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文档简介

眼睛的解剖学和生理学,主讲人:XXX,视觉器官-眼睛Eye,眼球:外部信息视觉传达:视觉信息传递视觉中枢:分析,集成眼球附件:支持,保护,运动,眼球,眼球形态:球前后直径生成16毫米正常成人24毫米眼球的位置:眼眶前部保护眼睑,后部受眶壁保护,眼球前部抬起时一般从外轨道边缘突出12-14毫米,两个眼球的差异一般不超过2毫米。眼球的解剖学结构Eyeball,眼球壁外(纤维膜)角膜,巩膜中膜(葡萄膜)虹膜,纤毛体,脉络膜视网膜引导腔内孔内孔内孔内孔内孔,后室,玻璃体内引导物防水,镜片,玻璃体注释:临床前眼安的决定和决定,眼球壁主要是胶原纤维组织,1/6角膜和5/6巩膜形成封闭的外壁,维持眼球的形态,角膜起到折射作用,角膜位于眼球的前中央,保持略微前凸、透明、近的球体。水平直径11.512mm,垂直直径10.511mm。直径小于10mm时为小角膜,大于13mm时为大角膜。角膜曲率半径:前表面约7.8mm,后表面约6.8mm角膜中心厚度约0.5mm周围厚度约为1.0mm。角膜外部5层上皮细胞层(5 6层上皮细胞)再生能力强,损伤后24 48小时可愈合,消除疤痕消失前的弹性层: (均匀透明膜,无细胞成分)抵抗力弱,易损伤,无法再生基质层(角膜厚度的90%,200 250)、角膜组织结构、角膜的生理特性,透明度:没有角化层,没有血管,没有色素,确保外射线的可折射性:角膜的折射指数为1.337,有43D的折射力凸透镜没有血管。营养主要来自角膜网和防水感觉神经。三叉神经的眼睛被上皮细胞覆盖,没有髓鞘,感觉灵敏,对保护眼球有重要作用。角膜和结膜、巩膜、虹膜在组织学上有密切的关系,有些疾病相互影响,巩膜、硬、密、交错的胶原纤维,附着外眼肌的最薄(0.3毫米)视神经周围最厚(1.0毫米)的生理功能:眼睛内容物外部屏障外眼肌的附着点,以及,角膜边缘Limbus,角膜和巩膜的移动区域:透明角膜嵌入不透明巩膜内,外观宽度约1毫米的半透明区域。角膜缘的意义:解剖结构:前角度和防水排水系统位置临床:眼部手术的一般切口部位组织学:角膜干细胞所在的地方。角膜缘,前角,前角结构周围角膜和虹膜根部之间的连接处,防水排出的主要通道对维持正常眼压有重要作用。前角内有Schwalbe线,小梁,Schlemm管,巩膜,纤毛和虹膜根,眼球壁中间层-葡萄膜UvealTract(色素膜或血管膜),虹膜睫状体脉络膜功能着色营养眼组织,虹膜,原板膜,中央地层瞳孔,直径约2.5 4毫米。表面有径向凹凸不平的皱纹。由基质层和色素上皮细胞组成。瞳孔括约肌:平滑肌,瞳孔边缘基质层内环,副交感神经支配,瞳孔作用。瞳孔开大肌:平滑肌,呈放射状分布在色素上皮层,交感神经支配,使瞳孔变大的作用。虹膜功能,瞳孔大小调整,调节进入眼睛的光线,确保视网膜图像的清晰度。光反射:当光照射一只眼睛时,两边瞳孔缩小的反射称为瞳孔光反射。直接光反射间接光反射。,光线反射的LightReflex,纤毛Ciliarybody,纤毛冠:纤毛的前三分之一更肥大,也称为纤毛冠,内表面有约70-80个称为纤毛(防水分泌)的径向突起。纤毛扁平部(Theparsplana):纤毛后部三分之二是薄而平的,也称为纤毛扁平部分,脉络膜连接处的锯齿状边缘(OraSerrata)称为纤毛后部。玻璃体手术切口No .镜片悬浮韧带有从岛岛和弹部到镜片赤道的细长镜片悬浮韧带和镜片连接。纤毛Ciliarybody,纤毛功能,防水分泌,引导压力调节功能调节视线纤毛收缩纤毛松弛透镜凸,脉络膜,部分:前:齿边,后:孔头周围。主要由血管组成。特征:(1)血管丰富。眼球血容量的65%。视网膜外层的营养。(2)丰富的色素细胞。着色和暗室角色。富含色素的血管性脉络膜毛细血管层的血管层-Sattler层的大血管层-Haller层的血眼屏障:视网膜色素上皮与脉络膜毛细血管的紧密连接。脉络膜,眼球壁内层-视网膜Retina,边界:前边界:视神经周围:脉络膜内部:玻璃体特殊结构:黄斑Macula视神经Opticdisc,视网膜retina,黄斑区:视网膜后极(侧头侧),直径约2毫米浅漏斗状血管的小凹部分,中心小凹处是黄斑中心凹处,视网膜最可视的部分。视神经:在黄斑变性中约3mm,直径约1.5mm,鲜红色圆盘,视神经圆盘,中央的小凹部分称为杯或生理凹陷。杯子比率:正常0.3,两眼相差0.2,如果杯盘比.6除外。视神经的起始生理盲点视网膜中央洞,静脉,视网膜组织学,分为10层:视网膜神经感觉层(内9层)色素上皮皮质(外1层)向外:(1)色素上皮皮质。色素上皮细胞。(2)感光细胞层。(3)外膜。一幕网状纱。(4)外颗粒层。光受体核。(5)外部群集层。神经细胞晚期,树突。(6)内部粒子层。双极核。(7)内部群集层。双极细胞,长突细胞,树突。(8)神经节细胞层。(9)神经纤维层。神经节细胞轴突。(10)内部边界膜。光电转换,传导神经冲动,视神经发出神经纤维,第三神经元,神经冲动传递:第三神经元传递。光受体,双极细胞,神经节细胞。视神经细胞:中心凹鞘分布,深色视觉,弱光,无色角,损伤后夜盲发生。锥体细胞:集中在黄斑部,中心只有锥体细胞,史敏视力和色觉。眼球内容物IntraocularContents,引导前后玻璃体内容物固体玻璃体。引导Chambers,前部AnteriorChamber角膜后部,虹膜前部,容积0.2ml后部PosteriorChamber虹膜后部,纤毛内部,容积0.06ml玻璃体腔VitreousChamber晶体及其悬吊韧带后部,以及,防水,循环路径:产生纤毛上皮后房瞳孔前角小梁 schemm管集液管和防水静脉(80%)纤毛前静脉巩膜路径(20%)虹膜表面隐逸吸收(微),镜头,结构:与双凸透镜镜头镜头镜头镜头镜头镜头纤维等19D对应的凸透镜特征:透明无弹性功能:由于折射调节功能、纤毛肌肉收缩和松弛,镜头厚度变薄或变厚的现象。紫外线吸收,视网膜保护,玻璃体VitrousBody,玻璃体体内主要成分为水和胶质功能折射间质支持,减震作用营养作用。眼肿,眼眶眼睑结膜泪液器外眼肌,眼睑,部分:上睑,下睑,眼睑,眼睑裂,内胆,外茎,泪腺,皮肤泉,眼安面线,泪点组织:(1)皮肤。(2)皮下组织。(3)肌层:眼轮匝肌:面神经,眼睑闭合。上睑肌:眼动,眼睑裂。(4)睑板层:致密结缔组织。眼睑线。(5)结膜层。眼睑的主要生理功能是保护眼球。眼睑的血液供应和神经支配,眼睑的血液供应:颈外动脉的面动脉分支。我颈动脉的眼动脉分支。静脉没有静脉皮瓣。眼睑感觉神经:三叉神经主要和次要。结膜Conjunctiva,半透明粘膜结膜:分布在上睑内的结膜:上睑结膜:分布在上睑间的半折叠部分,正常眼睑结膜,正常结膜,结膜,结膜血液供应,眼睑动脉宫:眼睑结膜,子宫,角膜,角膜4毫米以外结膜充血时结膜充血前动脉:角膜充血3-5毫米泪腺泪道泪管泪小管泪小管泪小管泪泪流泪,泪流泪,泪流四个直肌:总腱环巩膜表面两个斜肌:上肌:总腱环滑板车赤道后方斜肌:轨道下壁内侧赤道外侧神经支配:外肌外展神经上肌沃卡神经吉他动塔神经经,眼外肌作用方向,眼外肌神经支配力,眼外肌神经根:VI神经外展神经上肌根:IV神经全身僵硬其他:III神经节入口朝前,末端朝后。由7块骨头组成,例如额头、蝴蝶、体骨、腭、眼泪、上颌和颧骨。四面墙:上、下、内、外毗邻额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦、上颌窦。眼眶主要结构,视神经和视神经管:轨道综合征:视神经,眼动脉,交感神经。眶上裂:眶上裂综合征:第、脑神经、第一脑神经、部分交感神经基础裂:第脑神经、基础神经和基础神经,视神经,视神经乳头处视神经交叉前爪,42-50mm段:眼内段:磁视神经通过巩膜瓣向眼球外1mm,这里没有myelin包。从那以后,眼眶周围有神经包:在巩膜后孔,视神经的眼眶25-30毫米,s型,外皮包裹,有助于眼球运动管内的部位:视神经通过颅骨视神经的一部分,6-10毫米,与眼动脉一起,与骨膜一起固定。脆弱的颅内部位:视神经-视觉前爪10毫米。包裹视神经、视神经的myelin可以从外部到内部分为硬膜、蛛网膜、烟幕三层。硬脑膜与蛛网膜下腔之间的空间,称为硬膜下腔;蛛网膜下腔是蛛网膜下腔。与充满脑脊液的同名大脑连接,在眼球上向前终止,形成脑脊液。因此颅内压增加时,有一般的视神经水肿。眼眶深层组织感染也可能沿着视神经周围的脑膜间隙扩散到颅内。视神经富含感觉神经纤维,一旦发炎,往往也会有疼痛。视觉交叉是两侧视神经的交汇点,矩形,横向约12毫米,前后直径约8毫米,厚度约4毫米。视觉交叉的神经纤维是两组,没有交叉和交叉,来自视网膜科的纤维交叉到另一侧,来自视网膜颞叶的纤维不交叉前动脉,后上部是第三脑室,两侧是我的颈动脉,下侧是脑垂体。这个部位的病变会引起特征性的视野缺损。(3)视图绑定:离开视图交点后到达外部膝部身体的部分。(4)外侧膝体:位于神经纤维交换神经元的大脑角落外部。(e)视觉辐射:为外膝体到达枕叶皮层的神经纤维。(6)视觉皮层:大脑枕叶皮层位于裂缝、下唇、枕叶的皱纹上。,眼血管和神经,动脉:视网膜的中央血管系统和纤毛血管系统。1.视网膜中央动脉:眼动脉眼眶分支通过眼球穿入眼球颞叶、鼻上、鼻下。2.纤毛血管:(1)纤毛后短动脉:营养脉络膜和视网膜外层。(2)纤毛后的长动脉:纤毛体,虹膜。(3)纤毛前动脉:结膜前动脉、纤毛、虹膜、巩膜。眼球静脉的回流,视网膜中央静脉和动脉回流至眼上静脉,或直接回流至海绵窦静脉的纤毛静脉,采集虹膜睫状体的血液。上半部分流入安上静脉,下半部分进入糖大静脉涡旋静脉。就在眼球赤道后面,收集脉络膜和部分虹膜睫状体,4-7个,每个象限1-2个。经上稳定脉,目前静脉回流到海绵窦,神经,有6对与眼睛相关的脑神经:视神经;眼动-眼肌、上睑肌、内直肌、上直肌、下直肌、下根

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