鼻底提升ppt课件_第1页
鼻底提升ppt课件_第2页
鼻底提升ppt课件_第3页
鼻底提升ppt课件_第4页
鼻底提升ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

前言,上颌前牙区牙槽嵴吸收明显的患者，由于解剖条件的制约，包括剩余牙槽骨较窄、低平且鼻底较低等等，导致常规植入种植体比较困难。,1,重要解剖标志,切牙孔、梨状孔、下鼻甲中隔到梨状孔最外侧近远中宽度为10mm梨状孔前方和侧面骨嵴开口处形成一堤状，鼻底上方和梨状孔侧壁的内方有一薄骨壁仅几毫米厚。下鼻甲与鼻底之间一般有59mm间隙。,2,3,解决骨量不足的方法,Onlay植骨术骨劈开和骨挤压术鼻底提升术GBR的联合运用,4,鼻底提升术的依据正颌外科LeFort型高位成型术的临床经验表明：上颌骨后移对鼻道的通气并无影响。在某些情况下下鼻甲影响上颌骨的后移，切除下鼻甲后也并无严重并发症。,5,鼻底提升术,适应症鼻底骨移植适用于上颌前牙区骨高度足以使种植体获得初期稳定性（可利用骨高度不小于57mm）,但不足以植入种植体，非局限性的牙槽嵴缺损。禁忌症人工种植牙手术的全身和局部禁忌症，上颌骨前部严重缺损，则须采用Onlay植骨。,6,鼻底提升一般为开放式提升（柱形种植体-牙槽嵴宽度4mm）鼻底基骨多于6mm且鼻底粘膜较厚无炎症可同期植入种植体。（1113mm）为了不影响鼻底上方的梨状孔、下鼻甲及鼻通气气道，鼻底提升高度一般不超过57mm.提升的极限长度是多少尚无定论。鼻底基骨若小于6mm需要Onlay植骨或最好延期种植。植骨材料最好自体骨与人工骨1：1混合。,7,鼻底提升手术方法：,局麻下在唇侧从上颌两侧尖牙的近中由牙槽脊顶向颊侧粘膜转折处做梯形切口，翻开粘骨膜，充分暴露剩余牙槽嵴、鼻底粘膜，十分小心地分离且向上、内推鼻底粘膜，保持粘膜的完整性。然后用咬骨钳咬去梨状孔的唇嵴至鼻底部刚好能够容纳移植骨的厚度，置入明胶海绵保持高度。然后牙合向切开牙龈，翻开粘骨膜，取出明胶海绵，抬高鼻粘膜，按设计植入种植体，把bio-oss人工骨粉与自体骨充分混合后填满种植体与鼻底粘膜间隙，其上以bio-guide覆盖，松驰周围软组织后褥式加间断缝合创面，,8,二期修复910个月人工骨改建和骨结合基本完毕选择术后9个月进行临时修复且渐进式加力以避免突然加载最大的力，再等二个月后进行最终的烤瓷修复。,9,思考？患者剩余牙槽嵴为7mm，外院手术未行鼻底提升，直接植入12m
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 作文作品

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论