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文档简介
手足口病防治护理部,手足口病防治护理部,感染部,万梅,这一次有一个孩子得了手足口病,她治好了以后,下次还会得吗?1957年,新西兰首次报道了手足口病(HFMD)。柯萨奇病毒在1958年被分离出来,HFMD这个名字是在1959年提出的。HFMD是婴幼儿常见的传染病。它是由肠道病毒引起的,其中最常见的是柯萨奇病毒A16。此外,柯萨奇病毒A或肠道病毒EV-71的其他毒株也能引起手足口病。(a)定义,我,当每个患手足口病的儿童入院时,我们首先应该做什么?这样做有什么意义?(2)流行病学特征,(3)临床表现,(3)疱疹以手、足、口、口腔和臀部的疱疹或溃疡为特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎,发热多在38左右。其中一些人可能有上呼吸道感染的症状,如咳嗽和流鼻涕等,它们可以识别皮疹,并有“四种不同的症状”,不像蚊子叮咬、药疹、口腔和牙龈疱疹以及水痘。“不痛、不痒、不结痂、不结痂”的“四无”特征常见于手掌、脚底、臀部和大腿两侧,从几个到十几个斑丘疹开始,呈椭圆形,直径2-4毫米,然后转变成疱疹。一般来说,吸收在2-3天后开始,疱疹在7天后消退,愈合后没有疤痕或色素沉着。口腔疱疹分布于口腔粘膜、舌缘、牙龈和硬腭,易破溃。目前,手足口病的治疗主要包括:使用抗病毒药物,如广谱抗病毒药物利巴韦林、阿昔洛韦等。其中利巴韦林气雾剂效果更好,是一种局部用药,可直接应用于患处,安全有效,对儿童副作用小。保持局部清洁,避免细菌的二次感染;对于溃疡,金霉素和鱼肝油可以用来减轻疼痛和促进磨损面粉的早期愈合。3、梁取材,确保儿童有足够的休息,如果儿童有发热,多喝水,体温大于38.5也可口服退烧药。由于口腔糜烂,当儿童有进食困难时,他们可以给予一种易于消化的清淡液体或半液体饮食,以避免引起疼痛和拒绝进食,并定期让儿童用温水漱口。护理措施消毒隔离皮肤护理饮食护理口腔护理心理护理预防并发症消毒隔离手足口病的主要传播方式是粪便和呼吸道传播有必要做消毒隔离以避免交叉感染。固定房间专门用于手足口病患儿,与其他疾病患儿和健康儿童隔离。保持房间清洁,空气流通,温度适宜。在医生和护士诊断和护理每个孩子后,消毒双手以防止交叉感染。在指导父母接触儿童之前,他们应该换尿布、处理粪便、接触呼吸道分泌物、洗手并妥善处理唾液后的污物。出院后的床单位、病房用品、儿童各种用具和玩具应在最后进行消毒。儿童护肤品和床上用品应经常更换,以确保清洁。衣服应该舒适柔软,床应该平坦干燥,对皮肤的各种刺激应该最小化。剪短指甲,必要时包好儿童的手,以防止抓伤皮疹,并在局部皮肤上涂抹抗生素软膏或炉甘石洗剂;当臀部出现皮疹时,保持臀部干燥和清洁,以避免皮疹感染。婴幼儿禁止使用尿布,可以选择柔软舒适的棉制尿布。接受口腔护理的儿童会因口腔疼痛而拒绝进食、流涎、哭泣和失眠。保持口腔清洁,加强口腔护理。每顿饭前后,让孩子们用温水或生理盐水漱口。对于不能漱口的儿童,他们可以用蘸有生理盐水的棉签轻轻清洁口腔。对于溃疡患者,应禁食冷和辛辣食物,并应用思密达或锡类散,以减轻炎症和疼痛,保护口腔粘膜和促进溃疡愈合。流涎的儿童应该使用nec对发热、口腔疱疹溃疡、食欲不振、不愿进食的儿童进行饮食护理,应给予儿童高蛋白、高营养、易消化的液体或半液体饮食,如牛奶、鸡蛋汤、蔬菜粥等。少吃多吃,多喝温开水,食物应温凉,无刺激性。禁食冷、辣、咸或酸等刺激性食物,以避免口腔粘膜发炎和溃疡。对于因拒食或拒食引起的脱水和酸中毒,应及时补液,纠正水和电解质的失衡。进料速度应缓慢,以减少摩擦。心理护理由于患者多为独生子女,且已有死亡病例报告,患儿家长更为紧张和恐慌,医务人员应给予相关心理咨询,以获得患儿及家长的信任与配合。在护理过程中,应根据儿童的特点做好心理护理。应以温和的态度照顾和照顾儿童,消除儿童的陌生感和恐惧,保持情绪稳定,避免哭泣,并寻求治疗配合,以便早日康复。密切观察病情变化,预防并发症观察体温变化。发烧的孩子智力和体力都很差,所以他们应该卧床休息以减少体力消耗,并注意营养和液体补充。对温度低于38.5的人员应进行散热,并通过饮用温开水和在温水中洗澡进行物理冷却。对于温度超过38.5的,应进行适当的冷却。冷却方式包括:温水浴和头部冷敷。布洛芬混悬液应口服,并应鼓励儿童多喝水。烦躁不安的患者可酌情使用镇静剂,如苯巴比妥钠、水和三氯乙醛灌肠剂。(2)精神状态:为嗜睡、无意识、嗜睡和昏迷。呼吸系统:观察呼吸节律和频率的变化,观察嘴唇是否发绀,口腔是否吐出白色、粉红色或带血的泡沫痰和肺部罗音。神经系统:观察精神状态,是否有头痛、呕吐、抽搐、肌肉紧张度下降、脑膜刺激征等。循环系统:观察肤色是否苍白,心率是否加快,四肢是否寒冷,手指(脚趾)是否发绀,肝脏是否肿大,血压是否升高或降低。各级医疗机构发现手足口病病例后,应及时填写传染病报告卡,并及时向上一级疾病预防控制中心报告,实现早期发现、早期诊断、早期治疗。同时,应及时采取预防措施,防止疾病的传播。第二,做好相关人群的体检工作。小学、托儿所等重点单位应做好儿童早、午体检,发现疑似病人,应及时隔离治疗。家长和老师应该经常给孩子的玩具消毒,不要让孩子吃他们的手或咀嚼玩具,也不要让孩子与其他人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,以防止疾病进入口腔。4.做好隔离病人的工作。在手足口病流行期间,父母应该带孩子到不太拥挤的公共场所玩耍,以减少感染的机会。需要良好的室内通风,以确保儿童喝更多的水并有足够的睡眠,从而提高他们的抵抗力。手足口病发病率最高的年龄组是
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