肺功能的护理.ppt

儿童肺功能仪器的使用和管理，德国雅格儿童肺功能检查意义和适应证：肺、气道疾病功能和病变的早期发现诊断，以及疾病的状态和预后评价药物等临床疗效(哮喘药物指南，第一个监测指标的随访)，确定呼吸困难原因，手术耐受性或劳动强度耐受的患者肺功能监测，肺功能检查禁忌：最近一周内大规模咯血心脏功能不稳定者需要用力呼气的肺功能检查，不能呼吸的人(偏瘫、面瘫、弱智、听力障碍等)极度衰弱，电视剧咳嗽、高烧、传染病在暂时不做肺功能检查的日子，进行内镜检查或活检的患者的支气管舒张期检查，一般使用的肺功能检查项目，呼吸检查定期通气功能检查器也抵抗。 不需要协助，重复性好。可以作为隔离大气的选择性检查手段。要求：当天喷雾停止镇静，熟睡(10%氯醛0.5ml/kg)。在平静的状态下记录100s呼吸！5岁，安静，睡觉！主要参数：VT(潮气量)通常表示为VT/Kg，婴儿潮气量通常为6-10ml/kg。限制性病变和一些严重阻塞性疾病患者可能发生VT减少。TI/TE(吸入率)正常1:1-1:1.5(0.6-1.0)周围气道阻塞患者的呼吸时间会延长，吸入率会降低。在先天性喉哮喘等吸入型残疾儿童中，其吸入时间明显延长；限制型通气功能障碍患者肺容量减少，呼气时间缩短。两个患者的吸入率都有延长。呼吸频率(RR)年龄越小，呼吸越快。TPEF%(峰值时间比)表示实现呼气峰值流量所需的时间和呼气时间比，翁格也是反映堵塞的最重要指标之一。正常值28%到55%。VPEF%(最大体积比)表示达到呼吸峰值后呼出的气体量占总呼气体积的百分比。反映小气道关闭的另一个主要指标，正常值和病理值的变化基本上与多峰时间比一致。格莱德：轻微阻断：23%-27%中度阻断：15%-22%中度阻断：15%特别，检查要求：在肺功能检查当天不进行雾化(6小时内)，准确测量身高体重。 6岁一般肺功能：无需镇静！请咨询负责床铺的医生。等电视剧咳嗽、高烧、体质虚弱等状态好转后再检查。 6岁定期肺功能支气管舒张试验：要求：尽可能在肺功能检查前6小时停止雾化，前12小时内停止长期口服受体激动剂及茶碱。舒张试验=在两个常规肺功能检查之间，雾化(丁二酸氯化钠)不能成为budesonide！负责护士执行临时医生的雾化(特宝他林氯化钠)，指导儿童规范雾化，完成后休息15分钟，进行肺功能检查。)，日常通气功能检查是所有肺功能装置最基本的检查。检查当天，原子化停止；病情稳定，进行检查。没有泄漏的检查过程；牵着鼻子呼吸。一般来说，6岁以上的孩子可以更好地合作。如果怀疑是哮喘，在舒张试验时，6小时前使用吸入型2受体激动剂，使用口服2受体激动剂和茶碱12小时，使用寿命长的茶碱和抗组胺剂48小时。 6岁，合作性更好！主要指标，强制肺活量(FVC):深吸到总肺(TLC)位后最大的力，以最快的速度呼出的总气体。FEV1 (1秒):表示在TLC位上最大吸气后用力快速呼气的1秒内呼出的最大大气量。FEV1/FVC% (1秒):用于判断气道阻塞(或没有气流限制)的重要指标，但如果有限制性病变，则可能会隐藏值。正常值通常大于80%，低于70%会限制气流。MMEF(最大呼气流量):指用力呼出肺活量的25%-75%的平均流速，是判断气道阻塞(特别是小气病变)的主要指标之一。关键指标，最高速度(PEF):表示反映大气功能的最高速度。在强制呼气流速(FEF25FEF50FEF75)中，FEF 25 FEF 50 FEF 75分别表示呼出25%、50%和75%肺活量时的呼气流速。FEF25反映了呼气初期流速，如果大气道阻塞，其值明显下降。FEF50FEF75反映呼气中后期流速，临床意义类似于MMEF。这3个指标下降了2个以上，反映了气道关闭或翁度病等情况。FEF25=MEF75=V75，同样，fef 75=me f25=v2mef 75:强制呼气中肺剩余肺活量的75%呼气流速，国内常用的V75表示美国惯例为FEF25。吸峰速度(PIF)，速度、容量、PEF、v50 (fef 50)、v25 (fef 75)、v175 (fef 25)、pif、TLC呼气-三角形)，流速-容量曲线，0，2，4，6，流速，正常，阻塞，限制用于测量肺组织的弹性、气道阻力、胸腔弹性和呼吸肌肉的力量。MVV正常80%。减少是在大气也阻断、肺、胸腔扩张限制、呼吸肌疲劳、神经根病、肺气肿等方面发现的。摘要，常规通风主要查看FEV1、FVC、FEV1/FVC。理解三个代表的意思。(FEV1反映气道是否开通；FVC反映肺容积是否减少)通气功能基本正常。所有指标必须在预测值的80%以上，1秒率必须在70%以上。MMEF，PEF50到75%通常必须大于65%。(小气道阻塞)MVV正常必须在80%以上。(阻断大气)，混乱：肺功能检查一般比较安全，咳嗽、胸片、胸膜炎等，喉炎、咳嗽检查消除肺部原因(鼻炎、鼻液综合症)，哮喘患者药物调节前肺功能检查不是疾病诊断，而是功能诊断。肺功能不是紧急检查，而是反映近期肺的情况。如果需要审核，建议在3月以后审核。交叉感染装置非常敏感，一般出现了表明本身存在问题的问题。附着：支气管扩张检查测量气流有限可逆性，是哮喘的重要诊断标准之一。适应综合症：预计Fe v1 70%，禁止吸入2受体激动剂。注意：吸入型2受体激动剂在考试前6小时使用，口服2受体激动剂和茶碱前12小时使用，寿命长的茶碱和抗组胺剂前48小时不使用。步骤：首先测量基本肺功能，然后吸入支气管扩张剂(通常是沙丁胺醇，沙丁胺醇)，雾化完成后15分钟进行肺功能检查。常用评价指标：FEV1，服药后值-服药前值，100%，绝对值改变=服药后值-服药前值，改善率=，结果判断(舒张试验阳性)