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文档简介
,中国海上货物运输保险,基本险别平安险水渍险一切险,中国海上货物运输保险,平安险英文含义是“单独海损不赔”,目前,其主要负责赔偿的范围包括A.被保险货物在运输途中由于自然灾害造成的整批货物的实际全损或推定全损。B.由于运输工具遭受意外而造成的全部损失或部分损失。C.在运输工具已经发生搁浅,触礁,沉没,焚毁等意外事故的情况下,货物在此前后又在海上遭受恶劣气候,雷电,海啸等自然灾害所造成的部分损失。D.在装卸或运转过程中一件或数件货物落海造成的全部或部分损失。E.被保险人对遭受承保责任内危险的货物采取抢救,防止或减少货损的措施而支付合理费用,但以不超过该批被救货物的保险金额为限。F.运输工具遭遇海难后,在避难港由于卸货所引起的损失以及在中途港,避难港由于卸货,存仓以及运送货物所产生的特别费用G.共同海损的牺牲,分摊和救助费用。K.运输契约订有“船舶互撞责任条款”,根据该条款规定应由货方偿还的船方损失。,水渍险水渍险的责任范围,除包括上述平安险的各项责任外,还包括被保险货物由于恶劣气候,雷电,海啸,地震,洪水等自然灾害所造成的部分损失。,一切险一切险的责任范围,除包括上述平安险、水渍险和一般附加险的各项责任外,还负责被保险货物在运输途中由于外来原因所致的全部或部分损失。,仓至仓条款,保险责任自被保险货物运离保险单所载明的起运地仓库或储存处所开始,包括正常运输中的海上、陆上、内河和驳船运输在内,直至该项货物运抵保险单所载明的目的地收货人的最后仓库或储存处所或被保险人用作分配、分派或非正常运输的其他储存处所为止。,附加险承保外来原因所致的损失,是基本险的扩大和补充,不能单独投保,只能在投保了某项基本险的基础上加保。加保的附加险可以是一种或几种,由被保险人根据需要选择确定。根据外来原因是一般外来原因或特殊外来原因,附加险又分为:一般附加险特别附加险,一般附加险主要包括以下11种险别:偷窃,提货不着险;淡水雨淋险;短量险;混杂,玷污险;渗漏险;碰损,破碎险;串味险;受潮受热险;钩损险;锈损险;包装破裂险。,特殊附加险包括以下险种:(1)战争险;(2)罢工险;(3)黄曲霉素险:(4)交货不到险;(5)舱面险;(6)进口关税险;(7)拒收险;,海洋运输货物专门保险险别与条款,1、海洋运输冷藏货物保险冷藏险。它的责任范围除负责水渍险承保的责任外,还负责赔偿由于冷藏机器停止工作连续达24小时以上造成的被保险货物腐败或损失。冷藏一切险。它的责任范围除包括冷藏险的各项责任外,还负责赔偿被保险货物在运输途中由于一般外来原因所造成的腐败或损失。,2、海洋运输散装桐油险是承保公司承保不论任何原因造成的被保险散装桐油的短少、渗漏、玷污或变质的损失。,保险人除外责任,保险公司对由下列原因所造成的损失不负赔偿责任:(1)被保险人和发货人的故意行为或过失所造成的损失;(2)在保险责任开始前,被保险货物已存在品质不良或数量短差所造成的损失(3)被保险货物的自然损耗,本质缺陷(4)保险货物的市价下跌,运输延迟所引起的损失或费用,中国某进出口公司与加拿大商人签订一份出口大米合同,由中方负责货物运输和保险事宜。为此,中方与上海某轮船公司A签订运输合同租用“远达”号班轮的一个舱位。1997年6月15日,中方将货物在上海港装箱。随后,中方向中国某保险公司B投保海上运输货物保险。货轮在海上航行途中遭遇风险,使货物受损,作为卖方公司的顾问律师,请就货物运输的有关事宜向当事人提供法律咨询。问题:(1)如果卖方公司向B投保的是平安险,而货物遭受部分损失是由于轮船在海上遭遇台风,那么卖方公司是否可从B处取得赔偿?为什么?(2)如果卖方公司投保的是一切险,而货物受损是由于货轮船员罢工,货轮滞留中途港,致使大米变质,那么卖方能否从B处取得赔偿?为什么?(3)如果发生的风险是由于承运人的过错引起的,并且属于承保范围的风险,B赔偿了损失后,卖方公司能否再向A公司索赔?为什么?,答案:(1)不能。根据平安险的保险条例,在运输工具已经发生搁浅,触礁,沉没,焚毁等意外事故的情况下,货物在此前后又在海上遭受恶劣气候,雷电,海啸等自然灾害所造成的部分损失,保险公司才赔偿,即只有发生共同海损,保险公司才会赔偿。而本题中只有货物发生了损失,故不赔。(2)不能。一切险包括水渍险和一般附加险,而罢工属于特殊附加险。(3)不能。因为海上货物运输保险合同属于财产保险的范畴,故适用代位求偿权。卖方公司(被保险人)在取得保险金后,应将对该第三人(公司A)的求偿权让渡给保险人。,人身保险合同,人身保险合同是以人的寿命和身体为保险标的的保险合同,是投保人与保险人约定,当被保险人发生死亡、伤残、疾病或生存到约定的年龄、期限时,保险人根据约定承担给付保险金责任的协议。,人身保险合同的六大特征,投保人与被保险人一般都具有特定的身份关系定额给付性。长期性。储蓄性。保险费不得通过诉讼方式请求支付。不适用代位求偿权。依据我国保险法第46条,即使被保险人的死亡、伤残或疾病等保险事故,系因第三人的行为所致,保险人向被保险人、受益人支付保险金后,无权向该第三人追偿,但被保险人、受益人仍可向该第三人请求赔偿。,人身保险合同的类型,人寿保险合同,是以人的寿命为保险标的,以被保险人生存、死亡或生存死亡两全为保险金给付条件的保险合同。保险事故表现为被保险人的生存或死亡,也就是说,被保险人在约定的期限内死亡或生存到保险期限届满时,保险人即应依约向被保险人、受益人给付保险金。可以分为死亡保险合同、生存保险合同、生死两全保险合同和年金保险合同。,人寿保险合同,定期人寿保险定期人寿保险是以被保险人在保单规定的期间发生死亡,身故受益人有权领取保险金,如果在保险期间内被保险人未死亡,保险人无须支付保险金也不返还保险费,简称“定期寿险”该保险大都是对被保险人在短期内从事较危险的工作提供保障。终身人寿保险终身人寿保险是一种不定期的死亡保险,简称“终身寿险”。保险责任从保险合同生效后一直到被保险人死亡之时为止。由于人的死亡是必然的,因而终身保险的保险金最终必然要支付给被保险人。由于终身保险保险期长,故其费率高于定期保险,并有储蓄的功能。,人寿保险合同,生存保险生存保险是指被保险人必须生存到保单规定的保险期满时才能够领取保险金。若被保险人在保险期间死亡,则不能主张收回保险金,亦不能收回已交保险费。生死两全保险生死两全保险是指被保险人在保险合同约定的期间里假设身故,身故受益人则领取保险合同约定的身故保险金,被保险人继续生存至保险合同约定的保险期期满,则投保人领取保险合同约定的保险期满金的人寿保险。这类保险是市场上最常见的商业人寿保险。,健康保险合同,是以被保险人在保险期间内因疾病不能从事正常工作,或因疾病造成残疾或死亡时由保险人给付保险金的保险。,观察期。为了防止已经患有疾病的被保险人投保,有时要在保单中规定一个观察期或称免责期,观察期一般为半年,被保险人在观察期内因疾病支出医疗费及收入损失,保险人不负责,观察期结束后保单才正式生效。次健体保单。对于不能达到标准条款规定的身体健康要求的被保险人,一般按照次健体保单来承保,这时可能采用的方法有两种:一是提高保费,二是重新规定承保范围,比如将其某种疾病或某种保险责任作为批注除外后才予以承保。,特征1:严格的承保条件,免赔额条款是医疗保险的主要特征之一,这种规定对保险人和被保险人都有利。在医疗费用方面,保单中规定了免赔额,即保险费用给付的最低限额。保险人只负责超过免赔额的部分。免赔额的计算一般有三种:一是单一赔款免赔额。针对每次赔款的数额;二是全年免赔额,按每年赔款总计。超过一年数额后才赔付;三是集体免赔额,这是对团体投保的被保险人而言,对于同一事故,按所有成员的费用累计来计算。,特征2:免赔额条款,健康保险合同,按照保险责任划分,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。1、疾病保险。以疾病为给付保险金条件的保险(如:重大疾病保险)。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。2、医疗保险。以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险。即被保险人在接受医疗服务发生费用时,由保险公司按照一定比例和限额进行补偿。3、收入补偿保险。以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。即被保险人因意外伤害、疾病使工作能力丧失或降低时,由保险公司按照约定的标准补偿其收入损失的一种保险。,意外伤害保险合同,以被保险人在保险期限内遭受意外伤害而导致残疾、死亡为保险金给付条件的保险合同。,除外责任1.由于被保险人的自杀行为造成的伤害2.被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害3.疾病。4.被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害5.被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品后发生的意外伤害。6.酗酒。7.不必要的冒险行为。,意外伤害保险合同,(一)普通意外伤害保险合同普通意外伤害保险合同,又称“一般意外伤害保险合同”,或称“日常或个人意外伤害保险合同”。是指被保险人以日常生活中可能遭受意外伤害为保险事故而与保险人订立的合同。普通意外伤害保险合同的期限一般以一年或不到一年为期。其特点是保持传统的个人投保方式,向居民提供一种安全保障。(二)团体意外伤害保险合同这是一种以各种社会组织为投保人,以该社会组织内的在职人员为被保险人,以被保险人因意外伤害事故造成的人身伤害、残废、死亡为保险责任范围,而订立一份保险合同的伤害保险。,(三)旅行意外伤害保险合同。这种合同以被保险人在旅行途中,因意外事故遭受伤害为保险事故。保险人一般对约定的旅行路线和旅行期间保险事故承担责任。如飞机失事或船舶碰撞而致旅客的伤害即是。这种保险合同,又可细分为国内旅行意外伤害保险合同和国外旅行意外伤害保险合同。(四)交通事故意外伤害保险合同。主要针对交通工具遇到交通事故给被保险人造成的伤害、残疾和死亡,而且赔偿范围扩大到交通工具之外的等候场所。,意外伤害保险合同,我国采用询问回答式的告知,即只要投保人对保险人就被保险人的有关情况提出的询问,做如实告知,即算投保人履行告知义务。为避免保险人滥用告知义务,逃避保险金给付义务,不可抗辩规则成为平衡双方利益的一个重要工具。人身保险合同的投保人虽违反告知义务,保险人享有合同解除权,但是该合同经过法定或约定除斥期后保险人即不得以违反该义务为由而解除合同,拒绝承担保险责任。依据我国保险法第16条第3款和第32条第1款,投保人虽然在订立合同时误告被保险人的年龄,只要该合同已经成立满2年,保险人即不得行使合同解除权。发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。,告知义务与不可抗辩规则,保险费及其缴纳支付保险费的义务以投保人自愿履行为原则,若投保人未依约缴纳保险费,保险人不得用诉讼方式要求其支付。宽限期如果合同约定分期交付保险费,而投保人未按规定日期交付保险费,保险人一般给予一定的期间为宽限期,在此期间合同效力继续。在宽限期内发生保险事故,保险人仍负保险责任。逾宽限期仍未交付保险费的,合同效力中止或者按照约定的条件减少保险金额。保险法第58条:合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人超过规定的期限60日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。,1999年11月30日,孙立与中国人寿保险公司签订以死亡为给付条件的保险合同,投保人为孙立,被保险人为其弟孙涛,受益人为孙立。2000年11月2日,被保险人孙涛因病去世,孙立即以受益人的身份向保险公司申请理赔,但被拒绝。保险公司并发出书面通知,称孙立因在投保时未经被保险人孙涛同意而在保单上代孙涛签字,其代签行为属于“未尽如实告知”义务,故保险合同无效,保险人不承担保险责任。2001年12月,孙立以中国人寿保险公司不履行保险合同为由,提起诉讼,要求对方依照合同给付保险金。审理中,孙立称:自己之所以代替被保险人签字,主要是因为保险公司的业务员未向其说明代替签名的行为是不被允许的。问题:你认为保险公司会如何判决?,案例1,法院认为:根据保险法的规定,以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。本案原告孙立为其弟孙涛所投保的保险是以死亡为给付条件的保险合同,因缺少被保险人孙涛的书面意见、且又无证据证明被保险人孙涛曾委托原告孙立代为在合同上签字,故认定孙立与保险公司订立的合同是无效的。无效合同对双方当事人均不产生约束力,保险公司因此不承担给付保险金之责,其收取的保险费亦应返还给投保人。而就保险公司业务员未向孙立说明不应代签字一事,因投保书中已作出文字说明(或者说原告明知应由被告人签字而代签),该说明应视为保险人对投保人的明示告知,因此应推定投保人的签字行为为已经阅读并理解了该项说明的内容。据此,法院判决:原告孙立与被告中国人寿保险公司所订立人身保险合同无效;保险公司退还原告保险费。,答案1,案例2,杨峰是某小学一年级学生。2005年3月1日,在学校的组织下,杨峰与A保险公司签订了学生平安保险合同。保险合同对被保险人因遭受意外伤害事故住院治疗、门诊治疗医疗保险金的赔偿进行了约定,原告交纳保险费27元。保险期限自2005年3月1日零时起至2005年8月31日二十四时止。2005年8月1日18时,原告在过马路时,被无驾驶的张某用未上户的摩托车撞倒致伤。2005年12月14日公安机关作出的交通事故责任认定书认定:张某负本次事故的全部责任,杨峰无责任。杨峰在治疗过程中,用去门诊治疗费198.60元,住院治疗费19906.39元,共计20104.9
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