3岁婴儿脑损伤的心理特点及干预_第1页
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文档简介

.03岁婴儿颅脑损伤的心理特征及干预,第三军医大学心理健康教育中心冯诚,婴儿心理是如何发展的? 1、单因素论(1)遗传决定论英国戈尔顿:人的能力来源于遗传。 遗传法则:1/2是父母,1/4是祖父母,1/16是曾祖父母路:胜过1吨教育的遗传。 詹森:百分之八十的智商是遗传的。 (2)环境决定论2.2因子论3 .相互作用论,主要内容是1,03岁婴儿的心理发展特征2,03岁婴儿的心理特征3,婴儿的心理干预,1,03岁婴儿的心理发展特征,幼儿期的年龄范围为03岁。 这个时期儿童的生理和心理发展很快,是人生发展的第一个非常重要的里程。(1)婴儿的动作发展规律,1 .从整体动作向分化动作的发展,2 .从随意动作向随意动作的发展,3 .具有一定方向性和顺序性的(1)头尾原则:从上到下,从头部向脚部的发展(2)近距原则:从中心到外周,从身体的中轴部向周边部转移(3)大小的原则:粗细指向、粗动作、婴儿主要动作的发展,1 .掌握动作:五指分化和手眼协调心理意义: (1)积极认识周围的东西;(2)开始操作工具,动作间接;(3)为感知奠定基础。 2 .独立步行心理意义: (1)身体移动的主导性;(2)扩大认知范围;(3)与人交往的机会增加。,(2)婴儿的认知发展,1,感觉: (1)视觉:视觉集中: 3周内集中于物体,理想距离为26cm (母亲的脸和婴儿的眼睛的距离)视觉追踪:出生后12-48小时颜色视觉:4-5月胎儿视觉反应,新生儿颜色视觉,2-4月婴儿颜色感知,以后方位感知,距离感知,物体感知等.(2)听觉、听觉识别能力:出生日期。 主要有三种表现形式。 感到治愈、警戒、痛苦。 语音识别:喜欢母亲的语音。 音乐感觉:我喜欢轻松的音乐。 六个月就能分辨音乐,一岁就能与音乐同步的身体动作。 视听协调:出生开始。(3)味觉、嗅觉、皮肤感觉的发达,味觉上新生儿最发达的感觉。 用脸的表情和身体的动作来表现的是酸、甜、苦、咸四个基本的味道。 嗅觉以24小时表现,母亲对气味的嗜好以肌肤的感觉为主要是敏感性和分化发展。 温觉出生后有痛觉,主要适应环境,2 .记忆发展,胎儿有8个月听觉记忆,新生儿从记忆态度、方法、内容等方面有质的发展。 (1)出生后3个月的记忆:婴儿产生的条件反射能保持10天的记忆能保持30天(2)3-6个月的记忆:知识和技能能保持数天或数周(3)6-12个月的记忆:长期记忆发展,出现了“认生”现象。 (4)12个月以上:“延迟模仿”现象发生。3.思维的发展;(1)直觉和行为性;(2)间接性和概括;(3)缺乏对行为结果的预见性和计划性;(4)思维的狭隘性;(5)思维与语言开始联系;(3)婴儿语言的发展;(1)语音的发展;(3)三个阶段;(1)简单发音阶段;(0-4月);(2)多音节阶段;(4-9月) (3)学话萌芽阶段(9-12月)、2 .词汇的发展;(1)1-1.5岁:词量50左右;(2)3岁:词量1000左右;3 .句法的发展;1.5-2.5是语言的重要时期。 (1)1-1.5岁:单词句双词句电报句。 (2)1.5-2岁:单句和某种程度的复杂句。 (3)3岁:完整句。(四)婴儿情绪反应,1 .发展笑容(1)自发微笑(05周) (2)无选择性社会微笑(5周4月)语音和脸部(3)有选择性社会微笑(4月以后):具有社会意义。2.哭泣发展、婴儿5个原因:饥饿、打瞌睡、身体不好、心理不舒服、感到无聊。(1)生理反射性的哭声(2)环境应答性的哭声(3)能动的操作性的哭声。3.恐怖的发展,(1)本能的恐怖:反射性反应(2)与知觉和经验相关的恐怖(3)认生:68个月,陌生人的不安。 (4)预测性恐惧:由想象引起的恐惧。(5)婴儿伙伴交流,1 .“以对象为中心”阶段2 .“简单交往”阶段3 .“互补交往”阶段,(2),脑损伤儿童的心理特征,(1)认知变化:运动神经功能障碍感知能力发展差的语言表达障碍(2);人格变化:思维能力发展差的破坏、 反社会行为增加的情绪淡漠(3)情绪和行为的变化:与情绪难以控制的同伴交往少,三,脑损伤儿童的心理干预,(1)早期诊断,早期干预1 .出生后36个月内确诊通常在3岁以下。 2、早期诊断、早期康复、早期教育3 .以训练为主,药物治疗为辅。(二)建立颅脑损伤儿童个性化康复过程,1 .结合医学诊断和心理检查2 .家庭医院社区三协调3 .心理功能康复和训练是重点4 .及时评价,及时调整计划5 .个性化训练方案是效果的保证,(三) 知觉恢复训练,1 .视觉刺激:2.听觉刺激:3.皮肤感觉刺激:(4)重建大脑,1

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