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文档简介

常用急救药品的使用方法和注意事项,山东省眼科内诊2015.3.6,一,中枢神经激动剂,尼可米针注射0.375/支药理学和应用直接兴奋水质呼吸中枢,呼吸深化。血管运动中心也有微弱的兴奋作用。中枢性呼吸抑制及循环衰竭,麻醉剂及其他中枢抑制剂中毒。共同量:1,静态0.375/次,必要时重复1至2小时。极量:1.25g/二次。2、静脉点滴3.75 GS或ns500ml idrip 注意事项的大容量会引起血压上升、心悸、出汗、呕吐、心律失常、颤抖和痉挛。一、中枢神经激动剂、阿替林注射液:3毫克/分支药理学和应用,兴奋性颈动脉化学受体和反射性兴奋性呼吸中枢。新生儿窒息、吸入麻醉药和其他中枢抑制剂中毒、一氧化碳中毒和肺炎引起的呼吸衰竭。共同量:1,肌肉注射或静脉注射,3毫克/次,必要时重复30分钟。极量20mg/天。2、静脉点滴5-10 GS或ns500ml idrip 注意事项副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大量会导致心动过速、呼吸抑制、血压下降,甚至抽搐。第二,抗冲击血管活性物质,肾上腺素注射:1毫克. 1毫升/分支药理和应用兴奋,2受体。兴奋性心脏1-受体,提高心肌收缩力,加速心率,增加心肌耗氧量;用于过敏性休克、心脏停止、支气管哮喘、粘膜或牙龈的局部止血等。1、过敏性休克抢救:0.5 1 mg/2 im或ih,或0.1-0.5mg/2 iv,必要时可重复5-10分钟。2,结构心脏停止:1mg静态注射,每3 5分钟增加容量(1 5 mg)重复。3、与局部麻醉剂一起:1mg NS或利多卡因10ml局部止血。注意事项1、心悸、头痛、血压上升、剂量过多或皮下注射,如果注射不当,可能会导致血压突然上升、心律失常、严重的心室颤动等死亡。2、小心:高血压、畸形性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、数码中毒、低血压休克、心源性哮喘等谨慎。第二,抗冲击血管活性物质,去甲肾上腺素(助推器)注射:2毫克,2毫升/支药理学和应用,血管收缩,全身小动脉和小静脉收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增强,血压上升。临床上主要用于各种冲击(但出血性休克被停用),可以提高血压,确保重要器官的血液供应。发病快,维持短,多巴胺无法维持血压时,可以在短时间内使用。以5%GS稀释的ivdrip缓滴从8-12ug/min开始,并根据血压调节。注意事项: 1,在给药过程中,随时要测量血压,调节给药速度,使血压保持在正常范围。要适当补充药,以免血压骤降。2,禁止im或ih注射,2,抗冲击血管活性物质,异丙基肾上腺素注射:1毫克,2毫升/茄子药理和应用1,2受体激动剂。提高心脏窦房结的自主性,促进房室传导,主要可用于矫正慢心律失常、房室阻滞或窦缓解。0.5-1mg 5% GS 250-500ml idrip缓慢下落,按BPHR及时调整。注意:常见的心悸、头痛、眩晕、恶心、口渴、虚弱、出汗等副作用;第二,抗冲击血管活性物质,多巴胺注射剂:20毫克/分支药理和应用,该产品是在体内合成肾上腺素的前体,具有和受体作用。低剂量(2g/kg/min)通过扩张内脏血管,增加肾脏血流,促进钠的排出,起到重要的利尿作用。中等容量(5-10g/kg/min)时增强心肌收缩力。扩张冠状动脉。皮肤、粘膜等外周血管也会收缩。大容量(10g/kg/min)用于多种类型的休克,尤其适用于肾功能不全的心脏排放较少的患者。共同量:静脉点滴,20-60毫克/5%葡萄糖250毫升加2次,根据需要调整水滴速度,最大0.5毫克/分钟以下。注射泵分配方法。注意事项1。副作用包括恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大量或过量服用会导致呼吸加速,快速心律失常。高血压,心肌梗塞,甲状腺功能亢进,糖尿病患者停用。使用前必须补充血液容量,修改酸证。4.注入的时候不能溢出。第二,抗冲击血管活性物质,肝羟胺(丙氨酸)注射液:10毫克. 1毫升/茄子药理和应用 ,两种受体激动剂。有提高心肌收缩力,收缩周围血管的效果。多巴胺不能维持血压的时候,在短时间内应用。一般:10-40mg在5%葡萄糖250ml中加入ivdrip,必要时增加最多100mg/次剂量。注意事项1,甲状腺机能亢进,高血压,充血性心力衰竭,糖尿病患者与碱性药物一起使用2,不能与多巴胺一起使用,第三,抗胆结石药物,阿托品:0。5mg/1ml药理和应用能抑制汗腺分泌。可以解除迷走神经的心脏抑制,加快心跳,大量解除血管痉挛,放松外周血管,改善微循环,预防休克。大眼睛和眼压增加。兴奋的呼吸中枢。用途:1、结构中毒感染性休克;2、缓慢心律失常;3、有机磷农药中毒的治疗;4、内脏绞痛;5、麻醉前给药;6、用于眼科扩张。使用情况分别为0.5-1mgiv,每1-2h重复一次。最大数量不超过2mg。高容量有机磷中毒,必要时重复5-10分钟。注意事项1、经常口腔干燥,面部红色、眩晕,严重时瞳孔散大,皮肤红红,心跳速度快,兴奋过度反应,痉挛;2、青光眼、前列腺肥大患者停用;iii、抗胆盐、山莨菪碱(654-2)注射:10毫克、1毫升/分支药理学和应用抗胆碱能神经药、胃肠、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的酸痛、使用情况:肌肉注射5-10毫克/次,静脉注射30-40毫克/日500毫升液体加注意事项阿托品,4,强力心脏药,西德兰(脱乙酰化)针:0.4毫克,2毫克用于充血性心力衰竭、快速心室颤动和阵发性室上性心动过速。一般使用情况:0.2或0.4mg时,插入NS20mliv,运行5分钟,保持1-2h,必要时2-4小时后重新分配一半。饱和量1 1.2毫克。注意事项1,副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、幻觉、绿黄、心律失常和房室传导阻滞。2、急性心肌炎、wpw综合征引起的快速心房颤动和心肌梗死患者停用;禁止与钙一起使用。5,抗心律失常药,利多卡因注射剂:100毫克,5毫升/分支药理学和应用促进心肌细胞内k流出,减少抗室性心律失常作用的心肌自律。用于心肌缺血的室性早搏、室性心动过速、室性颤动效果好的一级抗心律失常药。公共容量:静态注释:1 1.5mg/kg/次(通常为50 100mg/次),开始45秒,保持10-20min。如有必要,5分钟后重复1-2次。静脉点滴:5%的葡萄糖,100 200毫升至1 2毫升的静脉点滴加入。1h的最大使用量300mg。注意事项1,副作用主要是眩晕、困倦、异常感觉、肌肉震颤等中枢神经系统症状,过度会引起痉挛、昏迷、呼吸抑制等。经常看到血压下降、心动过速、阻滞等心脏毒性症状。2,禁用:禁用a-s综合征、wpw综合征、块患者。肝功能紊乱、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫、休克等患者要小心。第五,抗心律失常药,胺碘酮针:150毫克,3毫升/分支药理和应用,这种药适合发作性丧失,心房颤动,心房调搏和维持的钾通道阻断剂;室性心动过速,室颤的治疗及预防。共同量:在NS20mliv中加入150毫克,慢慢注入10分钟,静脉维持应在静脉注射后立即开始。300毫克添加ns 50毫升,泵入10毫升/h静脉。静脉不超过4-5天。注意事项1,过量注射导致低血压,导致心动过速。2、静脉泵3,可引起静脉炎,消化系统不良反应。4、影响甲状腺功能的长期使用,T3T4监测。5这药会代谢所有的肝,防止肝脏坏死。6引起肺间质纤维化,监测肺功能。9,血管扩张剂,硝酸甘油注射液:5毫克,1毫升/分支片0,5毫克/片剂药理学和应用,放松平滑肌,松弛全身静脉和动脉,对冠状血管有显著的松弛作用,降低周围阻力,减轻心脏负荷。冠心病心绞痛的治疗及预防也可用于高血压急症中降低血压或治疗充血性心力衰竭。NS100或250ml硝化甘油10mg,10ug/miniv泵。逐渐增加剂量。患者对该药的个体差异很大,因此应根据个人血压、心率及其他血液动力学参数随时调节量。注意事项1。副作用包括头痛、头晕、面部发红、心悸、起立低血压、晕厥等。2.严重低血压和心动过速时,禁止在心梗早期和严重贫血、青光眼、颅内压增高的患者使用。6,利尿剂,呋塞米针:20毫克,2毫升/茄子药理和应用,抑制肾积水升高对钠、氯的再吸收,促进钠、氯、钾的排泄,妨碍尿液的富集过程,利尿效果强用于各种水肿、心力衰竭、颅内压降低、药物中毒排泄、高血压危机辅助治疗。1,急性心力衰竭:20mg40mgiv,2分钟内推完成。如果需要,重复4h。2,急性肾功能衰竭:200-400mg NS100mlivdrip速度4mg/min注意事项常药因水电解质紊乱(低钾、低钠、低血氯)引起恶心、呕吐、腹泻、低血压皮疹,发痒,视力模糊。直立低血压、听觉障碍、白细胞减少症、血小板减少症等。7,脱水药,甘露醇250毫升/病药理和应用,引起肾小管高渗透压和利尿作用的同时,增加血液渗透压,使组织脱水,减少颅内压。用于治疗脑水肿和青光眼,也用于预防早期肾功能衰竭和急性低尿症。用法静脉点滴:20%溶液250 500毫升/回,滴速10毫升/分钟。注意事项1,副作用是水电解质不平衡。另外,头痛、视力模糊、眩晕,长期使用会导致肾小管损伤。2、因心脏功能不全、脑出血、脱水小便少的患者,应慎重考虑。八,镇静剂,安定注射;10毫克分支药理和应用具有镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫药和骨骼肌松弛效果。用于焦虑障碍及各种神经病和失眠及抗痉挛,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。肌肉注射或静脉注射,一般10毫克/次,以后要求时每3 4小时增加5 10毫克。24小时总量限制在40 50m g之间。注意事项副作用:1,困倦,眩晕,运动障碍,甚至呼吸抑制和低血压。2、慎重使用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢性阻塞性肺患者。8,镇静剂,苯巴比妥(卢米娜)注射:100毫克/分支,也可用于镇静剂、催眠、抗惊厥、癫痫发作、极限发作和持续发作状态药理学和应用。麻醉前剂量:1次0.1-0.2g1天1-2次,极1次0.25g,皮下,肌肉注射,缓慢静脉注射。注意事项副作用:1,失眠,头痛,焦虑,颤抖,痉挛,低血压,心动过速,恶心,呕吐,血小板减少症和过敏反应。静脉注射不能超过每分钟50毫克,才能引起呼吸抑制。停用:对本产品过敏,严重肝功能衰竭,支气管哮喘,呼吸抑制,卟啉患者。热,抗过敏药,百忧解针:50毫克,2毫升/茄子药理和应用,可以对抗组胺对血管、胃肠、支气管平滑肌的影响,具有重要的中枢稳定性作用,可以加强麻醉剂、催眠药和镇痛效果,减少体温和镇痛。用法:肌肉25-50毫克/次,皮下注射注意1,不要有嗜睡、睡眠、口腔干燥、胃肠刺激症状、皮炎等副作用。2、禁止与氨茶碱混合注射:司机、机器操作员和运动员停用、11、激素剂、地塞米松注射剂5毫克、1毫升/茄子药理和应用长期、抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克和免疫过敏,各种炎症和过敏治疗。剂量;肌肉注射,静脉注射或静脉注射,2-20mg/2。注意副作用:引起或恶化感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。多使用的话,很容易产生鼻兴综合征(满月脸、水牛等,心脏性肥胖,皮肤变薄,低钾,高血压,尿糖等);长期使用会导致精神症状(失眠、兴奋、快乐)和精神病。不要使用有歇斯底里的历史和精神病史的人。溃疡病、血栓静脉炎、活动性肺结核、肠吻合后患者慎重使用。同一种药物:40毫克的梅隆角。唯一适合冲击治疗的激素药物。启动最快。安全好。12,平川药,二羟基丙基茶碱针:0.25g,2ml/枝药理和用法茶碱衍生物。类似氨茶碱,效果弱,毒性副作用小。也可用于支气管哮喘、哮喘支气管炎、梗阻性肺气肿,也可用于心源性哮喘。NS20ml哮喘0,25IV也有NS或GS100ml哮喘0,5静脉输液注意副作用:1,偶尔口腔干燥,恶心,心悸,多尿症。2.不能和氨茶碱一起使用,也不能喝酒、咖啡、浓茶、饮料等。3、大剂量中枢兴奋,事前服用镇静剂可以预防。13,水力酸碱平衡药,5%碳酸氢钠250毫升/瓶药理和应用可以增加身体的碱储量。用于预防和纠正代谢性酸中毒,感染性休克等。代谢性酸中毒4ml/kg/茶,静脉注射。感染性休克酸中毒:5ml/kg/2,静脉注射。以上均可提高CO2结合力10%(V),逐步纠正,直到症状消失。短期集中静脉注射可引起代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。请小心使用充血性心力衰竭,肾功能衰竭患者。13,水力酸碱平衡药,葡萄糖酸钙注入剂:1g,10ml/分支药理学和应用,该产品保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。能减少毛细血管通透性。用于低钙、过敏性疾病、镁中毒。静脉注射:每次10-20毫升,孩子每次5-10毫升注意1,静脉注射要慢,注射时血管漏出来有强烈的刺激。2,用等量的10%葡萄糖注射稀释后,要慢慢注射,不要超过每分钟5毫升。14,血浆代用品,葡聚糖40(低分子葡聚糖)药理和应用增加血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,具有通透性利尿效果。休克,各种原因引起的休克,出血性疾病,创伤,DIC早期预防,预防术后静脉血栓,血栓性疾病,肢体再植,血管手术改善血液循环。注射:250毫升(25g),500毫升(50g)静脉输液注意事项停用:充血性心力衰竭,出血性疾病患者。1.副作用:皮肤瘙痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发烧、关节疼痛、大容量出血和延长凝血时间。2.第一次使用的时候要慢慢仔细观察30分钟。如果有过敏反应,要及时停药,观察血压、脉搏、尿液量的变化。3.这种药不能与

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