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文档简介

“纪念中国人民解放军建军90周年,弘扬正能量”,临床内科党支部健康讲座2017年8月,呼吸操,你会呼吸吗,【養性延命錄】:陶弘景公元456-536在服氣療病一節中:所謂“吐氣有六者,謂吹、呼、唏、呵、噓、呬,皆出氣也,【吹】尖口縮舌。直風而出。屬水。氣應在腎。主遲。其聲陽。【呼】氣應於脾。直口而出。屬土主緩。其陽聲與吸相反是也。【呵】氣應於心。出於怨之聲也。開口直舌而出。屬火主慢。其聲陰。【噓】口橫開。咬齒從兩邊而出。氣應在肝、屬木。主緩故溫。其聲陽。【呬】口橫開閉牙。舌捲於下。從肺而出。屬金主急。其聲陰。此六字訣可以治病,吹以去風,呼以去熱,唏以去煩,呵以下氣,噓以散滯,呬以解極。,呼吸操,呼吸操,寄,语,希望通过康复知识的分享,能让同志们在工作、生活中面对某些情况时少一分困惑,多一份从容。,一、康复医学简介,二、,三、核心力量,二、常见情况的预防和处理,康复医学简介,一、康复医学简介,康复,教育康复,社会康复,医学康复,职业康复,一、康复医学简介,一,二,三,五,“医学康复”(利用医疗手段促进康复),“教育康复”(通过特殊教育和培训以促进康复),“职业康复”(康复医学杂志恢复就业,取得就业机会),“社会康复”(在社会的层次上采取与社会生活有关的措施,促进残疾人能重返社会),实现以上四个领域的康复也就是“全面康复”。,四,一、康复医学简介,常见情况的预防和处理,和运动有关的基础病,运动引起的损伤,常见情况的预防和处理,足弓异常,习惯性踝扭伤,脊柱侧弯,基础疾病,常见情况的预防和处理,足弓异常,正常运动鞋,缓冲鞋,运动控制鞋,足弓异常,1.避免长时间的站立和步行,注意休息,以减轻足弓的载重负担。2.避免长期穿不合适的鞋子(过高的高跟鞋、硬底鞋、拖鞋)。3.矫形鞋或鞋垫辅助固定。4.自我锻炼(踮脚尖行走,足趾抓握,牵拉足底软组织等)。5.必要时康复治疗或手术治疗。,习惯性踝关节扭伤,(一)主要表现踝关节扭伤后,遇到路面稍不平整或小腿肌肉疲劳时,反复出现崴脚。(二)防治要点1.科学安排训练计划,避免维持踝部稳定性的小腿外侧肌群的过度疲劳,同时加强该肌群的专门力量训练,如进行踝外旋、足外展外翻、趾伸的专门抗阻练习,以增强足踝部抗内翻损伤的能力;在训练和考核前,认真进行各35分钟的足内翻和足外翻静力性拉伸练习。2.强调动作要领的掌握。防止足踝载荷应力的集中,使其保持平稳状态。3.改善训练场地条件,避免因场地凹凸不平所造成的扭伤及摔伤,穿着合适舒适的训练鞋。4.对足踝部有损伤症状或其他疾病者,应及时休息或治疗,以免加重损伤或延误治疗。踝关节扭伤后,应及时用冷敷或冷水冲洗降温、加压包扎、患肢制动和抬高等方法进行紧急处臵;一般虽经X线检查排除骨折者,也应予以石膏或支具固定3周左右。如果侧副韧带损伤已发生断裂,应进行手术修复。,脊柱侧弯,(一)主要表现青少年中脊柱侧弯的患病率较高,约为0.1%-1.33%。大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长,并可有以下表现:1)直立状态下向前弯腰时,两侧背部不等高;2)领口和双肩不平;3)一侧后背异常隆起;4)女性双乳发育不对称;5)腰部一侧有皱褶;6)两侧髋部不等高;7)两侧下肢不等长。(二)防治要点1.强化正确运动及坐卧姿势,加强核心肌群力量。2.进行治疗之前康复评定尤为重要。早期和轻度脊柱侧弯国际推崇的治疗方法是康复治疗。包括运动疗法、手法治疗、支具治疗及综合治疗。3.重度脊柱侧弯需要手术治疗。,臂丛神经损伤,下腰痛,软组织扭(损)伤,应力性骨折,运动伤的预防和处理,横纹肌溶解症,下腰痛,军事训练中发生下腰痛及腰腿痛较为多见,但这不是一种独立的伤病,而是一系列症状或称综合征。主要是由于慢性过劳损伤所引起的软组织损伤,多发生于搬抬重物用力过猛、弯腰时间过长或者过度疲劳,使韧带、肌肉过度牵拉损伤或部分断裂、劳损。(一)主要表现伤者下腰部疼痛或者压痛,无明显膝关节以下部位的放射痛,常伴有活动前疼痛,活动中可明显缓解,休息后再疼痛,且有加重趋势的现象。(二)防治要点1.加强腰背肌和腿部力量的训练,从身体素质的提高上来适应训练作业的要求。2.操作程序及动作要领的掌握,如搬抬重物时双下肢不要过于直立,膝关节应先屈曲,以防搬抬时导致腰部牵伸性拉伤,甚至造成椎间盘突出。3.做好训练作业前后的准备及放松活动,重点要进行腰部及腿部肌肉的伸展与放松,当训练强度过大时,训练后还可进行相互间按摩和放松。4.症状轻者一般通过消除致病因素,纠正不良的工作习惯和体位;卧床休息,并辅以物理、药物治疗;,臂丛神经损伤,臂丛神经损伤是军事训练较为常见的损伤之一。绝大多数在俯卧撑训练中发生,也可发生于单双杠、投弹等训练。(一)主要表现由于受伤的主要原因是俯卧撑训练时动作不规范、不协调,屈肘时肩关节过于外展长时间重复单一动作,造成胸小肌疲劳损伤与肿胀,从而导致臂丛神经受到卡压、反复摩擦,致使部分神经纤维变性,表现为不同程度的上肢无力、麻木、活动受限。(二)防治要点1.强调参训者熟练掌握正确的动作要领。防止练习时肩部及上肢过度外展,克服为追求次数而导致的动作完成不充分、频率过快的现象。2.全面加强身体素质训练,特别是身体的柔韧性训练,对预防此类损伤是尤为重要的。3.强调早期诊断,一般通过询问伤史等早期诊断。一旦明确诊断应及时停训,大多数伤者经休息可不治自愈,长期不恢复者可考虑康复治疗。,造成横纹肌溶解症的因素有很多,例如固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、毒虫咬伤、烧伤或被重物压伤,以及部分药物不良反应等都有可能造成横纹肌溶解症。可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现,横纹肌溶解症,扁平足,1、假设你不是一时兴起做了15分钟不停息的快速深蹲或俯卧撑,你很难患上横纹肌溶解。就算你是一时兴起,只要有一次适应性训练,你也可以远离横纹肌溶解。2、交叉训练可以让你很好的避免横纹肌溶解。比如做200个深蹲做200个俯卧撑再做200个仰卧起坐,你也不会得横纹肌溶解。3、不要在高热高湿的情况下进行大强度运动,及时散热,多喝水。4、少吃不放心摊贩的小龙虾5、某些药物,横纹肌溶解症,软组织扭(损)伤,软组织扭(损)伤是军事训练较为常见的损伤之一。分为开放性和闭合性。一、开放性软组织损伤(擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤)的处理:1、清创、包扎、止血、制动和修复组织及器官;2、怀疑破伤风感染可能时注射破伤风疫苗。二、闭合性软组织损伤的处理:1、早期止血、减轻肿胀;2、中期改善伤部的血液及淋巴循环,促进组织代谢,促进淤血和渗出的吸收,加速再生修复;3、晚期消除瘢痕形成,防止肌肉及韧带挛缩。,应力性骨折,人体骨骼是坚固的组织,非强大暴力一般不易造成骨折,但反复超负荷的应力、张力、剪力等因素作用或者疲劳、损伤的肌肉反复不协调收缩,可以造成骨骼“疲劳”损伤断裂,医学上称之为应力性骨折或疲劳骨折。、(一)主要表现应力性骨折一般无明显急性外伤史,早期不易发现。当参训者四肢某部位出现无明显原因的较为固定的疼痛,并在疼痛出现前有一周至数周的强度较大的训练,而且疼痛随强度加大而加重。(二)防治要点1.针对长跑、武装越野或背沙袋跑及正步训练等课目,应进行科学计划、合理安排,强调实施“循环训练法”,克服单一动作长时间超负荷重复训练,严格要求熟练掌握动作要领。2.当有先兆症状出现时,应及时调整训练内容、时间和强度。3.发生应力性骨折,应予以停止训练,休息710天,同时辅以物理治疗,以避免显性、完全性骨折的发生。,单击添加内容,单击添加内容,单击添加内容,单击添加内容,单击添加内容,单击添加内容,康复治疗,核心力量,超量恢复,核心力量,身体的核心区核心肌群,指的是位于腹部前后环绕着身躯,负责保护脊椎稳定的重要肌肉群,腹横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。分为两大群:深层核心肌群,又称为局部稳定肌群(localstabilizingmuscles)包括多裂肌(深层)、腹横肌、腰大肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘间肌和回旋肌、横隔膜及骨盆底肌等,它们中有的直接与椎体连接,通过肌肉的收缩直接固定相邻椎体,有的则是通过各肌肉的协同收缩调节腹内压来维持各椎体间的稳定,并使腰椎维持在正中区域(neutralzone);表浅核心肌群,又称为整体稳定肌群(globalstabilizingmuscles)。包括腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、竖脊肌、腰方肌及臀部肌群等,其收缩时主要功能在于控制脊柱的运动方向,并产生较大的动作力矩,因此可对抗施加在躯干上的外来负荷。,核心力量,深蹲旋转式

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