衣原体及其微生物学检验

第十六章支原体,学习内容,支原体的概述 主要病原性支原体 支原体的微生物学检验,目的要求,掌握肺炎支原体的生物学形状及微生物学检验； 熟悉解脲脲原体、人型支原体的主要检验方法； 了解支原体的致病性。,第一节 支原体的概述,一、定义： 支原体是一类缺乏细胞壁，呈高度多形态，能通过滤菌器，可人工培养的一类最小的原核细胞型微生物。能形成丝状与分枝状。,支原体的概述,二、生物学性状1、最小：0.3-0.5微米2、细胞膜：含胆固醇3、特殊结构：顶端结构（粘附宿主上皮细胞表面，与支原体的致病性有关）,支原体的概述,4、多形性：球形、杆形、长丝状5、繁殖方式：二分裂（主）、出芽6、染色方法：Giemsa染色（革兰染色阴性）,支原体的概述,支原体在固体培 养基上培养，形成 油煎蛋状菌落。可 由人、家畜和禽类 携带并引起相应的 感染 性疾病。,支原体的典型菌落油煎蛋状,支原体的概述,三、培养营养要求比一般细菌高；对低渗透压敏感；PH7.6-8.0(解脲脲原体PH6.0-6.5)；生长缓慢；,支原体的概述,细菌 相对高渗条件 细胞壁缺陷L型 抗生素、溶酶体、补体支原体与L型细菌相同之处：1、缺乏细胞壁、形态多样、能通过滤菌器2、菌体培养，菌落呈荷包蛋样或颗粒状3、临床表现相似,支原体与L型细菌不同之处：,第二节 主要病原性支原体,一、肺炎支原体 是引起人类呼吸道感染病原体之一。,肺炎支原体,（一）生物学性状 1、0.2-0.3微米，高度多形性 2、菌落呈“油煎蛋”状 3、革兰染色阴性 4、营养要求较高 5、无细胞壁，对理化因素敏感,肺炎支原体,（二）致病性1、原发性非典性肺炎病理性变化以间质性肺炎为主，致病性可能与引起的免疫反应相关；2、原发性非典性肺炎占非细菌性肺炎的三分之一；3、通过飞沫传播；,肺炎支原体,4、症状较轻，发 热咳嗽、有时有呼 吸道外并发症。婴 幼儿病情较重，以 呼吸困难为主。,肺炎支原体,(三) 预防: 开窗通风、多喝温水、多开户外活动，进行身体锻炼。,肺炎支原体,(四) 微生物学检验 1、标本采集： 患者咽部分泌物或痰液标本。,肺炎支原体,2、检验方法 标本 分离培养 PCR查DNA（含血清和酵母浸膏培养基） 典型菌落 革兰染色不着色 电镜观察无细胞壁 鉴定 生化试验 血清学试验,二、解脲脲原体 主要引起人类泌尿生殖道感染。,解脲脲原体,（一）生物学性状 1、营养要求高 2、液体培养基中：球形 3、37摄氏度生长良好 4、最适PH5.5-5.6,解脲脲原体,5、固体培养基上：油煎蛋或颗粒状 的菌落 6、分解尿素产氨，不分解葡萄糖和吸 附细胞,解脲脲原体,（二）、致病性 1、溶脲脲原体可通过性接触和母婴传播，是引起性传播疾病的病原体之一。 2、溶脲脲原体还与自然流产、先天缺失、死胎不不孕症有关。,解脲脲原体,(三) 微生物学检验 样本 液体培养基 PCR、NDA （含酚红和尿素） 探针技术 阳性（红） 阴性（黄） 检测DNA 固体培养基 生化反应 典型菌落 鉴定 血清学试验,解脲脲原体,(四) 防治原则: 1、加强宣传教育，注意性卫生，切断传播途径。 2、四环素类、喹诺酮类药物治疗，但有耐药株产生。,三、穿透支原体 穿透支原体为条件致病菌。,穿透支原体,（一）生物学性状 1、基本形态为杆状或长烧瓶状，一端有尖形结构； 2、营养要求较高； 3、菌落呈荷包蛋状； 4 、对抗生素敏感。,穿透支原体,（二）致病性 1、有黏附和传入细胞的作用，在细胞中大量增殖可导致宿主细胞死亡。 2、可能是造成细胞损伤的主要原因。,穿透支原体,(三) 微生物学检验 1、标本采集： 取材对象是AIDS患者