感染性皮肤病课件

真菌感染性皮肤病,什么是真菌感染性皮肤病？,感染性皮肤病是由病原体侵入皮肤引起的疾病。感染性皮肤病的病原体大部分由皮肤侵入，例如病毒引起的各种疣类，真菌引起的皮肤癣菌病，球菌引起的化脓性皮肤病等。另外，由呼吸道传播的有风疹、麻疹、球孢子菌病、组织胞浆菌病等。性传播者如梅毒、淋病、腹股沟淋巴肉芽肿等。某些生物体也可伤害皮肤引起皮肤病，如毛虫皮炎、螨皮炎、蛇咬伤等。有些微生物如金黄色葡萄球菌、念珠菌等是皮肤粘膜的正常菌丛。当机体抵抗力下降时，可以出现菌群失调，此时这些微生物可以引起感染。有的病原体来源于周围环境,如结核菌可以飘浮于空气中，孢子丝菌存在于土壤、植物上；着色霉菌存在于土壤、树木上。另一些感染性皮肤病则是由于直接接触或间接接触而感染，如传染性软疣、体癣、足癣、头癣、类丹毒等还可因接触动物受染。,真菌感染性皮肤病,头癣手足癣体股癣甲真菌病等。,目录,01,表浅性真菌病,皮肤真菌病,头癣,头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。,头癣,1,临床表现：黄癣：中医称“癞痢头”或“秃疮”。黄癣多在儿童期发病。初起为毛囊周围发红，继之出现小脓疱，脓疱干涸后形成黄色薄痂，痂逐渐变厚，边缘翘起，中心微凹而成蝶状，有2-3根头发穿出，痂捏之粉碎，称黄癣痂，嗅之有鼠臭味，日久痂逐渐增大、增厚。除侵犯头发、头皮外，还可侵犯其他部位。白癣：中医称“白秃疮”、“蛀发癣”。多感染学龄前儿童。黑癣：儿童和成人均可感染。初为1-2个鳞屑状小点，逐渐扩大呈滴状或小片状鳞屑斑，病发出头皮即断，断点呈黑点状，故又名“黑点癣”。,头癣,1,手、足癣,手癣是指皮肤癣菌感染手掌、指间表皮，中医称“鹅掌风”。足癣是指皮肤癣菌感染趾缝、趾屈面、足底、足侧皮肤，中医又称“臭田螺”、“脚湿气”。患者多见于成人，夏季加重。,手、足癣,2,临床表现：水疱型：反复出现深在性水疱，疏散分布或成群发生，疱壁厚，不易破裂，数日后干燥、脱屑。若发生继发感染则出现脓疱并可溃破，形成溃疡。擦烂型：常因多汗、搔抓、摩擦及浸渍而使皮肤角质层浸渍发白，松离剥脱后露出鲜红色的糜烂面和蜂窝状基底。此时渗液多，有异臭。易继发感染，并发急性淋巴管炎、急性淋巴结炎，蜂窝组织炎等。鳞屑角化型：此型最为多见，常与甲癣伴发，属于慢性感染。有红斑和鳞屑，鳞屑逐渐增多，呈点滴状、鱼鳞状、环状或大片状，不断脱落，不断出现，久之角化明显。,手、足癣,2,体、股癣,体癣是指发生于光滑皮肤表面的浅部真菌病；股癣是专指发生于会阴、肛周和臀部的体癣。,体、股癣,3,临床表现：1、体癣：初起为针头大小的红色丘疹或丘疱疹，逐渐向四周扩展呈鳞屑行红斑，病变中心炎症逐渐减轻或消退，出现鳞屑或色素沉着，形成边缘隆起、中心自愈的环状、半环状红斑，环状边缘部微呈堤状隆起，可出现丘疹、水泡、鳞屑。2、股癣：皮损可发生于股部一侧或两侧，常为多发，融合成片、边缘清楚，以下缘明显，可见红色丘疹、抓痕、鳞屑等，日久中心常呈湿疹样变或皮损粗糙呈苔藓样变。,体、股癣,3,甲真菌病,甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌（简称霉菌）感染甲板或甲下所致的疾病。甲真菌病的发病率占自然人群的2一5，占皮肤真菌感染的30%。男女之比国外为1.5-2.7:1,国内为0.81.6:1。儿童甲真菌病少见，老年人多见，根据Zaiam的研究，4060岁人群为15%20。甲真菌病的感染与气候（温度、湿度）、穿鞋、遗传因素、卫生状况等有关。,甲真菌病,4,注意事项,1养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。2避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。3、足癣瘙痒忌用热水烫。以热攻痒的“疗法”反倒会拖延病情。4、夏季天气闷热潮湿，真菌感染机会多，是足癣的好发季节。曾染上足癣的患者，也易再次感染。5、患上足癣后，要坚持正常治疗。平时要擦些抗真菌的药膏，如有必要，还可同时口服抗真菌的药。频繁出入各种公共场所易染上足癣。出门在外，要尽量不穿公用拖鞋，少洗桑拿浴，注意个人卫生。,目录,01,表浅性真菌病,皮肤真菌病,花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的一种慢性表浅性皮肤真菌病，表现为细碎的斑片状色素沉着和色素脱失。因临床表现与多汗有关，故又名汗斑。中医称为“紫白癜风”。多见于青壮年男性。,表浅性真菌病,临床表现：初起时在颈、胸、背、肩胛等处出现与毛孔一致的灰黄色、褐色、灰黑色斑疹，有时仅隐约可见，表面有细小的糠秕鳞屑，易刮