正确采集血标本 最新版本VIP

，如何正确收集血样，消化和黄家杰。定义血样采集，采集血样：指为完成一个或多个临床化学检查项目而采集的特定数量的血液，包括抗凝和非抗凝血液目的。有助于明确诊断疾病的进展，制定观察疾病的治疗措施。采集血样，9.4%的总血样；临床反馈不满意的检查结果，80%的报告最终样品质量不合格，Rong guirong，Jan ping ping，等。血液标本收集和运输的质量管理现状j中国护理杂志，2008，43 (7) 33363665-646，标本收集、运输等各方面应加强护理质量管理，血液样本不合格结果。静脉血标本采集动脉血标本采集外周血采集血液标本保存和检查。静脉血标本采集动脉血标本采集外周血采集血液标本保存和检查。血液样本采集历史，17世纪60年代德国极少数医生静脉注射，静脉输血尝试。英国生理学家，妇产科医生布伦达，他在20世纪20年代发明了采血和注射工具。20世纪50年代，美国BD公司应红十字会的邀请生产了一次性采血袋。1956年，新西兰医生科林默多克发明了一次性塑料注射器。真空采血工具诞生了。静脉血标本采集过程，真空采血技术，所谓负压采血方法，用带橡胶塞头盖的试管提取其他真空度，用带安全装置的针和年份管进行定量采血的全封闭负压采血系统，采血量由血管负压大小控制。真空采血技术，真空采血管在生产过程中预设一定量的负压，采针吸液流入血管后，由于血管内负压作用，血液自动流入；真空采血器具有临床血液快速准确收集、安全、密封、运输方便、发色不同、易于区分的优点。血液成分，凝固机制，内源性，外源性凝固的共同凝固途径。凝血酶生成和纤维蛋白生成的两个阶段因子 a，构成了钙离子和磷脂膜存在下的凝血酶复合物，即凝血酶转化为凝血酶的凝血酶复合物。血清是指血液凝固后去除纤维蛋白原的淡黄色透明液体。基本营养素，激素，各种生长因子，结合蛋白，伸展因子等，血液成分，常用添加剂的种类和作用，EDTA-K2柠檬酸盐草酸盐促进剂分离胶，EDTA-K2(乙二胺四乙酸钾)，凝血酶，凝血酶，Ca2，目的：血液的日常工作，血型交叉血液，糖化血红蛋白等抗凝剂用量和血液的临床使用，采血后立即混合，凝血活性酶，枸橼酸钠与草酸盐、枸橼酸钠与Ca2相结合，抗凝血剂较弱，临床上主要应用的草酸盐是血液沉淀试验用草酸钾柠檬酸盐(133604)、枸橼酸钠(133609)，是纤溶系统(凝血酶原时间，凝血酶原时间)，肝素，机制：抑制抗凝血酶活性用途：可用于血浆生化等，但不适合血液例行检查，会引起白细胞聚集。凝血促进剂及分离胶，凝血促进剂作用：促进凝血机制活性，加快血液凝固使用：缩短血清分离时间，特别是血液生化检验常用的凝血剂：凝血酶，蛇毒，硅粉，硅碳，分离胶作用：高粘度凝胶在血清和血液块之间形成隔层，分离血细胞和血清的目的：取一次血样的多管，采血顺序：血液培养黄色管黑管绿管紫色管(8 10ml)(3.5ml)(2.7ml)(1.6ml)(4ml)(4ml)，一次如果同时进行厌氧培养和氧气需求培养，首先要将血液标本接种到厌氧培养瓶，然后再接种氧气培养瓶。带添加剂的试管没有添加剂不能被污染。据调查，含有添加剂的试管，添加剂成分对其他实验有很大影响。因为凝固功能检查要求高，所以蓝色头管在前面。烧结：厌氧早期，需要晚氧，黄色，蓝色，黑色，绿色，紫色，真空采血管使用规范，注意事项、试管种、采血部位的正确选择(禁止在三通管采血)，注射时防止采血：注射结束30分钟后，在采血和抢救过程中，可以采取“远程原则”，如胳膊和腿静脉全部注射，可以从输液静脉的离心中选择采血，并在检查申请表上注明。动脉采血，目的：为呼吸衰竭的诊断和治疗提供可靠的依据，为调节机械通气的各种参数提供依据。动脉血标本采集，动脉血标本采集有一定的难度，必须不断观察，以便我们持续积累经验，提高成功率。动脉血标本采集过程，位置和血管选择，非常重要。动脉血标本采集，常用穿刺位置：桡动脉，廖桂芳，聂敏。桡动脉穿刺针角度研究m，一般护理，2009，20 (3) :18-1808，定位：腕关节的两个水平指角度：针和患者穿刺部位的皮肤可以缓解疼痛30 45(90为缓解疼痛)周围没有大静脉缺点。局部肌肉少，不能轻易固定骨骼，痛觉敏感，冲击时桡动脉压力低，血液量不足，肱动脉，位置：肱动脉搏动点位于前臂内侧沟，枕角45位置：前臂伸直，向外伸展。优点：浅表性，搏动明显，操作方便，肌肉多，固定容易，姿势不拘的缺点：相邻组织关系的变异多，容易错戴在中央静脉上，股动脉，位置：仰卧位，大腿外侧展开，充分暴露穿刺部位。从肚脐到腹股沟形成垂直线，这条垂直线与腹股沟相交。针角针和患者穿刺部位皮肤为90角的优点：血管粗、搏动明显的缺点：部位深，经常陷入静脉，难以压迫止血，难以压迫腹水和脂肪肥大的人不能触摸，曹丽明、王志等股动脉穿刺定位方法的优化研究。仲裁放射学杂志，2003，13 (3) :54-46。足背动脉，位置：足背动脉通过内踝和外踝的中点，穿刺时针角和皮肤有1520角的优点。位置表浅，容易接触，皮下脂肪脂肪少，周围软组织少，活动度低，动脉壁厚度厚，弹性好的缺点：冲击时压力低，搏动弱，血液循环量不足，选择部位，探讨动脉采血偏好部位，动脉穿刺一次性成功率中60%，kozhu fen，Tang Xianfeng，研究不同朋克零件成功率j。中国实用医学，2011，06 (33) 333636033-64。注意事项，状态允许，吸氧患者30分钟后取样，状态不允许，显示氧气浓度，体温热饮，沐浴，运动，休息30分钟后血液采血消毒区，进行严格的无菌工作。注意事项，密封前，确定血液标本中是否有气泡，如果需要立即排出空气，用橡胶塞堵住针，防止空气进入充分混合的血液标本，将注射器上下摇晃5秒或5次，在室温下保存5小时以上，如果不能立即接受检查，将冰箱冷藏，定义为静脉采血动脉采血、静脉采血、静脉采血、最终血检的保存和送检等。也称为最终血液采集、皮肤采集法、毛细血管采集法，是提取微动脉、微静脉、毛细血管的混合全血。常用：婴儿血液检查，外周毛细血管血糖监测。部位：婴幼儿可以提取拇指或脚跟内侧边缘的血液，成人可以提取指尖、耳垂、大小鱼干等，严重烧伤可以提取皮肤的完整部位，世界卫生组织建议提取左手无名指指尖的尺骨侧血液。外周毛细血管血糖监测，注意事项，部分：偏瘫侧，禁止注射侧肢体采血；避免水肿或感染部位。注意交替旋转。血糖试纸：放在凉爽干燥的地方。不能冷藏，每次拿试卷的时候只拿一张。不要碰其他试卷，在制造者规定的时间内用完。注意，血糖仪：室温保存，温度10 40%，湿度20%80%，可恢复低温，用清水擦拭，可更换电池，长期未使用，血糖测试条更换批次后，必须校准非编码血糖仪，血糖仪显示的代码必须与测试条瓶的代码一致。注意事项，操作方法：用手指正面的三分之一轻轻推手指两侧的血管，使血液慢慢溢出运动后休息30分钟，防止血糖上升，报告医生，必要时静脉复检生化血糖。静脉血标本采集动脉血标本保存和检查。血液标本保存和检查，立即检查有效检查时间，血液气体分析“30分钟”，生化、凝固“2h，血液检查”4h，血液培养批培养培养培养培养培养培养菌2h阳性率减少全血4 保存24h，住院病房早晨采血时间最大限度为63336，000后，标本为83336，000。血液标本保存要求，采集血液后，要直立标本馆，防止皮疹、坠落。标本要保存在阴凉处，以免阳光直射。一些检查项目需要用光来保存血样。常温保存。特定项目的血液样本包括低温保存、不合格样本、标本溶血：由于各种原因的红细胞体外破裂，大量细胞内物质进入血浆，血清稀释、抗凝血标本凝固：需要抗凝血剂的血液样本在体外和与抗凝血剂混合之前，由自身凝血因子作用形成血液凝集的王水、孔里、奥吉，重要价值检查标本的护理质量控制。护理杂志，2008，23(3):19-20。标本溶血，原因：血液采集过程中护士过度抽运、拉、挤引起的红细胞机械损伤真空采集血管内负压过大或不足，患者有效循环血量减少，红细胞破裂穿刺过程不顺利的抗凝药物真血管内样品不足。样本溶血