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文档简介

.约束带使用管理和流程Pukou district central hospital ICU Wang xiaya邮箱759478083 。学习目标、定义约束带、使用约束带的目的、约束带使用的操作方法、注意事项、约束带是保护患者安全的装置,在需要固定患者身体部位的情况下,用于限制身体和身体活动。控制使用约束带的目的,控制患者的危险行为(例如自杀、割伤、极度兴奋的冲动、明显的攻击行为),防止患者伤害或伤害他人。防止意识障碍,谵妄患者从床上掉下来。对治疗,护理不合作的患者,保证治疗护理顺利进行。分类,1。宽绷带约束先用棉垫包裹,然后用双结在床边2。肩膀约束队3。膝盖限制带。操作方法和程序,1,说明患者使用约束带的目的,尽可能地争取患者的配合,2,根据患者的情况选择约束部位,一般约束部位为手腕,脚踝,3,必要时将患者袖子或棉垫包裹在缝合部位,拉紧并拉紧,放入1-2,以免影响血液循环。把束缚带固定在床上。分类,welccometusethesepowerpointtemplates,new content design,10 years experience,腕部和踝部固定,踝部用棉垫包裹腕部和踝部宽绷带绑双结、分类,welccometusethesepowerpointtemplates,new content design,10 years experience,肩膀固定,限制患者坐位肩膀约束袖管是患者的肩膀腋下内衬垫。分类,welccometusethesepowerpointtemplates,new content design,10 years experience,固定膝盖,限制患者下肢活动的患者双膝衬垫膝盖约束带横放在两个膝盖上,注意事项,1,在应用的约束过程中,必须熟悉使用约束带的目的和注意事项。2,严格掌握保护队适用证词,维护患者尊严,不能以拘留威胁或处罚患者。注意事项,1,保护区内属于刹车,使用时间不能太长,状态稳定或治疗结束后要及时解除约束。需要长时间的拘留者应定期更换拘留肢体,每2小时移动活动肢体或放松活动肢体。2,救赎只能作为保障患者安全的方法,不能作为惩罚患者的手段。注意事项,3,保护区只能短期使用,使患者肢体处于功能位置,使乐队的结和带子的另一端不接触患者,或只约束一个上肢或下肢,防止患者解开框架的结。护士要保证病人转过身来,保证病人的安全和舒适。注意事项,4,使用约束带时,在约束带下垫上,固定绷紧和绷紧,展开1-2手指为宜。皮肤颜色、温度、活动、感觉等约束部位的血液循环每15-30分钟观察一次。每2小时定期释放,改变患者的姿势,给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。注意事项,5,记录使用保护球的原因,时间,每次观察结果,相应的护理措施,解除约束的时间。6、观察行为限制患者的心理变化,加强心理咨询和治疗。对于限制患者行为的相关情况,护士应记录在护理记录中。,注意事项,7,8,使用约束带必须在护士的监视下,并确保被约束的患者不会受到其他患者的伤害,还必须防止患者脱离约束带危险。做好记录。要包括拘留理由、时间、拘留频带数、拘留部分、拘留时间、执行者等,并做好交代工作。使用约束带工作流程,准备,准备,操作员准备:服装规定,洗手,准备事物:约束工具(约束带或约束背心,约束服),保护垫(棉垫,手电筒等),评估: 观察拘留效果,观察拘留部位的皮肤完整性和血液循环,观察患者的呼吸和脸部,询问患者的感受,记录、记录、方法和部分,开始、结束、解决、间隔等,记录患者全身和拘留部位的皮肤状态,记录拘留带引起的并发症的治疗措施和效果,床头交接处。 2.束缚带用活结捆住。松弛的原则是,患者活动时四肢不畅,不影响血液循环,进入1、2指内。3、约束带应固定在床边、床边或椅子(约束背心)上,不能系在床柱上。在4、15-30分钟内观察患者一次,做好约束带2h释放后,用间歇15-30分5翻转身体或转移患者时,要松开药带。6、解开束带时加强护理,防止意外发生。7、观察周围循环情况:皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充填时间、水肿等。约束部位的皮肤苍白、发紫、麻木、刺痛、冷的时候,应立即松开约束带,必要时进行局部按摩。8.限制带只能作为保障患者安全和治疗的手段,使用时间不能太长,在状态稳定或治疗结束后,要及时解除限制。课后提问,1,2,约束带的绷紧或松弛

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