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文档简介
2型糖尿病患者护理查房,内分泌及中医科,糖尿病的定义,糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的内分泌代谢疾病,其是由各种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶器官对胰岛素的敏感性降低,导致体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常而引起的。一型糖尿病,也称为胰岛素依赖型或青年型,约占糖尿病的10%。其主要特点是发病、发病、病情迅速发展、胰岛素B细胞严重受损、细胞数量明显减少、胰岛素分泌绝对不足、血液中胰岛素减少,导致糖尿病和易发生酮症。胰岛素依赖型二型糖尿病的治疗:也称为非胰岛素依赖型或成人型糖尿病约占90%。主要特征是成人发作、缓慢发作、病情轻微、发展缓慢、胰岛素数量正常或轻微减少。血液中的胰岛素可以正常,增加或减少。肥胖很常见,酮症也不容易发生。一般来说,不能依赖胰岛素来治疗妊娠期糖尿病或其他类型的糖尿病、代谢紊乱综合征的临床表现:通常称为“三多一少”,包括多尿、多饮、多食、体重减轻以及其他症状:疲劳、肢体酸痛、月经失调、视力丧失等。“三多一少”在1型糖尿病中更常见,而2型糖尿病通常表现得不明显或仅部分表现出来。糖尿病的危害是什么?(1)急性并发症。糖尿病酮症酸中毒:早期表现为多饮、多饮、多尿、虚弱,晚期表现为尿量减少或封闭,严重者表现为消瘦虚弱、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、昏迷。2.糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为多饮、多饮、冷漠、无反应、厌食、嗜睡等。如果不及时治疗,患者将出现皮肤和粘膜干燥、嘴唇和舌头皲裂、心率加快、血压下降至休克、幻觉、偏瘫、失语等症状。在严重的情况下。(2)慢性并发症1。心血管疾病:它是糖尿病最严重、最突出的并发症。表现为糖尿病性心脏病。2.糖尿病肾病:表现为尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛、血尿。3.糖尿病性眼病:症状包括视力模糊和视力下降。严重病例会导致失明。4.糖尿病足:表现为足部疼痛、深部皮肤溃疡、肢体坏疽等。5.神经病:表现为肢体末端感觉异常、肢体疼痛等。6.感染:化脓性皮肤感染和真菌感染常发生在糖尿病患者中。嘿。病历报告,患者床号:28,患者姓名:梁女香(女),入院时间:2016年8月2日,年龄:52岁,病历报告,患者主诉:饮酒过度,尿液加重超过2个月。入院生命体征:T36.6,P80次/分钟,R20次/分钟,血压135/80毫米汞柱既往病史:2型糖尿病史,口服降糖药史:患者一周前无明显头痛原因,头部持续针刺样疼痛伴头晕,血糖控制可接受,CompanyLogo,诊断和治疗方案:1。常规医疗保健、初级保健、低盐低脂糖尿病饮食。2.监测血糖和血压,为改善循环、滋养神经、止头晕、调节血糖等提供对症支持。3.改进相关考试。4.密切观察尿酮、血糖、意识、电解质等疾病的变化。主要护理问题P1:营养不良:低于身体的需求-与体内胰岛素不足、葡萄糖利用不足或饮食控制不当有关。目的:住院期间,多饮多尿症状缓解,血糖水平正常。措施:根据患者的理想体重和活动量,参考生活习惯等因素,计算每日热量需求及碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,制定合理的饮食计划。(2)说明合理饮食与疾病治疗的关系,指导患者按时、按量进食。(3)告知患者按医嘱服药,不得随意增减。如发生低血糖,应立即采取措施,医生应2.指导病人的足部护理:每天检查足部。如果有疼痛、颜色和温度变化或感染症状,请立即就医。每天洗个热水澡。把你的指甲剪平,不要把脚趾甲剪得太深。不要用锋利的工具挖老茧和鸡眼。每天穿干净的袜子,不要穿袜子或松紧口过紧的袜子。穿舒适的鞋子。每天锻炼促进血液循环,或者做足部锻炼。3.保持病人牙齿健康:定期检查牙齿,保持口腔卫生。4.指导病人戒烟。吸烟和糖尿病会使血管变窄,导致血液循环不良。效果评价:目标实现,主要护理问题,P3:潜在并发症:酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当、感染和各种应激反应有关;低血糖与胰岛素使用不当和饮食不当有关。视力模糊与血糖控制不佳和眼底血管疾病有关。潜在出血、心力衰竭、猝死和心律失常与治疗药物有关。目的:无并发症:遵医嘱注射胰岛素,按时服药。(2)告知患者饮食控制的重要性,但不要吃得越少越好。并告知患者低血糖的临床表现和临时对策,提醒患者携带饼干、巧克力、糖果等。紧急情况。告知患者控制血糖水平的重要性,定期检测血糖,并定期随访。效果评估:目标达到,糖尿病饮食注意事项,食物多样,以谷物为主,多配以蔬菜、水果和土豆、牛奶、大豆或其他豆制品,每天常吃适量的鱼、家禽、鸡蛋和瘦肉,以减少食用油的用量,清淡无盐的饮食(每天少于6克)不足以进食,每天锻炼,保
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