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文档简介

选择、应用流行病学在社区护理中的应用,华北煤炭医学院流行病学与卫生统计学学科的徐迎军教授,选择、熟悉流行病学的概念,了解流行病学的作用,掌握流行病学的常用指标,熟悉流行病学的常用研究方法,学习要点、难点、作用率及其与构成比的比较,对发病率与发病率、死亡率与死亡率的差异进行病例对照研究的原则和方法, 介绍、选择、流行病学是一门研究疾病或健康问题在人群中的分布以及影响分布的因素,并研究疾病预防和健康促进的策略和措施的学科。 首先,流行病学的概念,概述,健康相关事件,选择,流行病学是一门研究疾病或健康问题在人口中的分布及其影响因素,并研究疾病预防和健康促进的策略和措施的学科。一、流行病学的概念、概述、选择、研究意义分布为病因学研究提供线索,为临床诊断提供有价值的信息,为制定疾病防治策略和措施提供科学依据,概述、流行病学的概念、分布疾病在自然界的发生、发展和消亡的表现形式、选择、群体性:在人群中研究,突出现场工作。对比:通过比较得出结论。概率论:绝对数字和频率,流行病学使用频率,根据群体事件的频率。三个层次:研究内容包括三个阶段:疾病、伤害和健康。这项研究的任务包括揭示现象(分布)、找出原因(因素)和直接从人口中提供措施(预防)。流行病学证据是最有说服力的。流行病学特征、概述、选择、流行病学作用、疾病原因和危险因素的社区诊断,为卫生决策提供依据,疾病预防和健康促进疾病监测是疾病控制的重要措施。战略疾病的自然史效应评估,概述,选择,疾病原因和危险因素的研究,常见NCD危险因素,不健康饮食,缺乏锻炼和吸烟,概述,传统病因学概念,现代病因学概念,选择,三分布,人口分布,时间分布,区域分布,社区诊断,概述,分布特征,特征,健康决策,人口健康状况,健康问题的严重性,选择,疾病预防和健康促进,预防策略,高风险人口策略,整体人口策略,健康促进策略,从高风险人口策略,整体人口策略,健康促进策略,健康促进策略健康促进战略已经成为全世界疾病预防和控制的共同战略。它包括三个层次的预防,一级预防,二级预防,三级预防,概述,疾病预防和健康促进,一级预防,二级预防,三级预防和选择。公共卫生措施是实现健康促进战略的关键措施。预防措施包括公共卫生措施、临床措施,临床医疗服务是实现健康促进战略的保障措施。概述、疾病预防和健康促进、选择、疾病监测(通过长期、连续和系统地收集疾病数据,监测疾病分布规律、发展趋势和影响因素的变化,并报告和反馈信息,以便及时采取干预措施和评估其效果。概述,人类消灭天花的策略,全国疫苗接种,重点监测,选择,疾病频率的测量指标在第2节,选择,1。比率和比率,1。人群中事件发生的频率,可用于指示事件的严重性和集中趋势。K=100%、1,000 或10,000/10,000.测量指标、选择和2。比率,两个具有相同含义和单位的变量的比率,表示数量之间的关系,可以用来表示事物之间的联系程度。例如,下标1和0分别代表两种状态,而I代表一个变量值。一个事物的一部分的比例,即它与另一个事物的比例测量指标,注:率和构成比的概念不同,选择,发病率指数,死亡指数,残疾指数,其次,疾病分布测量指标,测量指标,选择,1。发病率指数发病率发病率发病率二级发病率,测量指数,选择,发病率),K=100%=100%,1000,10,000/10,000.可根据年龄、性别、职业、国籍、种族、婚姻状况、病因等分别计算。这是发病率特异性比率。测量指标,选择,通常以年为单位,发病率,测量指标,新/首次诊断一个人的多重发病,选择,可能发生在该疾病的人群中,不可能发病,平均人群,发病率,测量指标,选择,发病率范围有限,在短时间内(日,周,旬和月)。发病率适用于当地疾病的爆发。攻击率、测量指标、选择、相当于一个时间段,一般不超过1个月。患病率,测量指标,K=100%,1000,10000/10000.不同于发病率,选择,患病率),=,=起点患病率,期间发病率,测量指标,K=100%,1000,10000/10000.该时期的人口,或(起始人口,终止人口)/2,选择,发病率和患病率之间的关系,测量指标,选择,影响患病率增加和减少的因素,患病率增加,未治疗患者的寿命延长,病程延长,患者健康进出的诊断水平提高,报告率提高,患病率降低,死亡率降低,病程延长, 缩短病程,提高患者健康进出的治愈率,测量指数,选择,患病率=病程,例如:患病率=376/100,000发病率=30.8/100,000计算:病程=12.2年,测量指数,患病率,发病率与病程的关系,选择,感染率,测量指数,使用病原体,血清学,聚合酶链反应等技术证明患者处于感染状态,阴性感染,携带病原体, 轻症和非典型病例可被发现、选择、继发病例(第二代病例):在第一个病例发生在一个群体中之后,患者在最短和最长潜伏期之间被疾病感染。 扣除原发病例、因原发病例未感染的患者、二次治愈率、测量指标,对不易感者进行扣除、选择,应用发生率:可用于病因探讨和防治措施评价。发病率:适用于疾病的爆发和流行。患病率:可用于指示病程长的慢性病的发生或流行。感染率:可用于传染病或寄生虫病的感染。延续率:可用于分析传染病的流行因素和防疫措施的效果,测量指标,并仔细选择。2.死亡率、测量指数、选择、通常为“1年”、粗死亡率、特定死亡率、与分子相对应的人口(时间、地区、人口特征等)。),死亡率,测量指数,K=100%,1000,10000/10000.具体死亡率,选择,通常是“1年”,死亡率,衡量指标,不同于死亡率,选择,1000人口,霍乱发生在一年20人,6人死于霍乱。霍乱死亡率=6/1000=0.006=0.6%霍乱死亡率=6/20=0.3=30%例1测量指数,选择,存活率,测量指数,选择,死亡指数应用死亡率:能反映人群的健康状况和保健水平死亡率:通常用于急性传染病。少用于慢性病存活率:反映疾病对生命造成的危害程度或评价某些治疗方法的长期疗效,测量指标,选择,3。残疾指数残疾率潜在寿命损失年数(PYLL),测量指数,选择,残疾率,测量指数,K=100%,1000,10,000/10,000.某一人口在一定时期内每单位人口的实际残疾人数。PYLL是预期寿命和平均寿命之差的总和,e-预期寿命(年)I-年龄组(中位数组)AI-剩余年龄,AI=e-(10.5)di-一个年龄组的死亡人数。主要目的是计算每种疾病导致的寿命减少的年数,比较某个区域和标准区域之间的疾病减少,筛选关键健康问题或评估关键疾病的预防措施和健康政策分析的有效性,仔细选择,并在比较某些疾病频率指标(例如:发病率、死亡率、死亡率等)时注意指标的可比性。)。发病率和死亡率:与人口构成有关。死亡率:与医疗条件和医疗水平有关接收病人的疾病严重程度。有关标准化方法,请参见“健康统计(第4版)”。p66 ,速率比较,测量指标,比较,选择,第3节研究方法,选择。首先,描述性研究是医学研究中的一种基本方法。它描述自然现象,揭示自然规律。问题可以通过描述发现,是健康决策的基础。发现特征是假说的基础,发现规律是进一步研究的基础。(1)横断面研究是一种在特定时间收集特定人群的因素和影响之间关系的数据的方法。过去、未来、现在、研究方法、时间段、选择、主要特征观察性因果共存探索性、研究方法、选择、客观社区诊断因果关系假设筛查危险因素预防和控制效果评估研究疾病自然史疾病监测、研究方法、选择、设计思路、研究人群、非暴露、暴露、疾病、非疾病、非疾病、疾病、暴露和疾病共存、研究方法、选择、表1现状研究和分析表的基本形式、数据分析、统计处理、计数数据卡测试、测量数据T检验、方差分析、研究方法和选择是过程(2)诊断试验、研究方法、选择、设计思路(1)、研究对象、金标准:目前公认的最可靠、最准确的方法。研究方法,包括病例和非病例应综合,鉴别诊断,选择,研究方法,设计思路(2),病例,非病例,阳性,阴性,阳性,阴性,a,c,b,d,选择,表2诊断试验分析表的基本形式,数据分析,研究方法,选择,灵敏度=a/(a . c)100%漏诊率=1-灵敏度特异性=d/(b . d)100%漏诊率=1-特异性符合率(粗一致性)=(a . d)/n100 %正确指数(约旦指数)=1 分析指标,研究方法,选择,病例对照研究观察后的第一个结果,研究方法,选择,特征观察,分析回顾,客观检验因果假设,筛选危险因素,发病时机,工作时机,研究方法,现在,过去,选择,目标人群,设计思路,研究方法,选择,研究方法,数据分析,1。 分析表、病例对照研究表分析基本表

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