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文档简介

血液透析机常见报警原因及处理，大坪医院肾内科血液净化中心张容，常见报警原因，电导率高或低报警静脉压高报警静脉压低报警膜压高或低报警空气泄漏报警参数比例不当报警，而电导率低报警、 原因：浓缩液不足浓缩液对浓缩液管和吸管接头的通气流量或水压异常警报限制过高，处理：检查浓缩液的连接是否正确，提起浓缩液吸引管，观察浓缩液是否被吸引：未被吸引时透析液量是否正确，未被吸引时浓缩液管是否扭曲警报限制设定是否正确如有异常，请委托修理员。二、电导率高，原因：浓缩液制备浓度高的处理：用反透水稀释，三、静脉压高，原因：静脉腔滤器血凝堵塞了静脉回路管。 患者侧卧位、静脉压迫患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增高，处理：观察静脉过滤器有无凝块、肝素用量是否正确，用NS清洗静脉管道，检查可识别凝血闭塞部位的血管压迫、有无结合的动静脉管道与针尖是否相反如果怀疑患者的静脉狭窄，可以进行血管造影。四、静脉压力下降警报，原因：静脉管与针的连接松弛，静脉针脱落，透析器严重的血液凝固静脉压力测量口的连接不适当，或者没有进水。 血流量减少或血流量不足。处理：检查静脉管路整体各接头和连接部有无出血，改变静脉压测定是否正确，检查其过滤器是否堵塞的血流量时，首先调节静脉压警报限制的高膜过滤偶数会引起静脉压的降低。五、膜贯通压的高警报、原因：透析器过滤孔堵塞单位时间内的脱水量过多，高静脉压过快，处理：用NS清洗透析器，可以识别血液凝固堵塞部位，必要时更换透析器，延长透析时间，增加透析次数，同时处理高静脉压，六、空气警报、 原因：大量空气进入血路动脉，气泡透析液气泡进入血中静脉管道与超声探头之间，静脉管道老化，处理：大量空气从动脉管道吸入，接头松动，发现输液等，容易纠正的小气泡进入血流，检查原因纠正后，降低血流，弹出静脉管道为了使血液中看不到气泡，重新安装静脉壶和管道，改变检测部位，使静脉壶和管道与空气探测器的探针紧密接触，也可以用少量的水和奶油、奶油填埋管壁与探针之间的间隙。 七、泄血报警、原因：透析器破膜空气大量进入透析液泄血探测器，污染沉淀探测器故障，处理：观察透析液的颜色，必要时从透析液出口取样测定。 破膜时，立即停止血泵、停止超滤、看不到必须更换透析器的出血时，需要观察透析液中是否有空气或气泡，通常在超滤率大、透析液管与透析器的接头松动时发生，透析液的脱气不良也会产生大量气泡。 即使没有漏血也没有空气和气泡的情况下，中止透析，清洗机器，根据需要取下漏血检测器进行清洗。 如果探测器发生故障，请派专家修理。 八、参数比例不当报警的原因：超滤值与超滤率的比例不当血流量与置换液量的比例
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