骨科大纲 借鉴资料

一、骨折概论【目的要求】1.掌握骨折的定义和分类、临床表现、常见并发症2.熟悉骨折的愈合过程和影晌因素3.熟悉骨折的急救及治疗原则4.了解开放性骨折的分类处理特点5.了解骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念【授课内容】1.骨折的定义、损伤机制、分类和骨折的移位2.骨折的临床表现，诊断和常见并发症3.骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素4.骨折的急救和治疗原则5.骨折延迟连接、不连接及畸形愈合【自学内容】1.骨折的变化、固定和功能锻炼2.开放性骨折与关节损伤的处理【见习内容】典型病例及X线片示范，结合幻灯、多媒体，介绍典型骨折的临床表现及诊断。常用治疗方法如骨折复位牵引、石膏绷带包扎等的操作示范【教学时数】 讲课3学时；见习1学时二、上肢骨、关节损伤【目的要求】熟悉肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折和桡骨远端骨折的分类、诊断和治疗原则。了解上肢各关节脱位特点和治疗。【授课内容】1.肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折和桡骨下端骨折的分类、临床表现和治疗原则2.肩关节脱位的分类和临床特点、处理原则【教学内容】1.锁骨骨折、肱骨干骨折和前臂双骨折的诊断和治疗原则2.肩锁关节、肘关节脱位和桡骨小头半脱位的诊断和治疗【见习内容】结合x线片进行典型病例示教。结合幻灯或多媒体示范一些具体治疗操作。【教学时数】 讲课2学时；见习l学时三、手外伤及断肢(指)再植【目的要求】1.熟悉手外伤的现场急救原则2.了解手外伤的损伤原因检查方法3.了解断肢(指)再植的概念【授课内容】1.手部常见损伤原因2.手外伤的检查及现场急救原则【教学内容】断肢(指)再植的概念、急救与适应证【教学时数】 讲课：1学时四、下肢骨、关节损伤【目的要求】1.掌握股骨颈骨折的分类和诊断2.熟悉髋关节脱位的分类、诊断与治疗原则3.了解股骨干骨折的分类4.了解膝关节半月板损伤的诊断【授课内容】1.髋关节脱位的分类、诊断和治疗原则2.股骨颈和转子问骨折的分类、诊断和治疗原则3.股骨干骨折的病因与分类、诊断和治疗原则4.膝关节半月板损伤的病理分型、临床表现和治疗原则5.膝关节韧带损伤【自学内容】1.髌骨骨折和脱位2.踝部骨折和扭伤【见习内容】1.胫骨平台骨折2.跟骨和足部骨折3.典型病例示范、配合x线片、多媒体等，并结合具体操作如半月板损伤的检查、骨折的手法复位等【教学时数】 讲课3学时；见习1学时五、脊柱和骨盆骨折【目的要求】1.熟悉胸腰椎骨折的分类、临床表现、及治疗原则2.熟悉骨盆骨折的分类、并发症和处理原则3.了解脊髓损伤的病理变化和临床表现【授课内容】1.脊柱骨折(胸腰椎骨折、颈椎骨折)的分类、临床表现及治疗原则2.脊柱骨折脱位合并脊髓神经损伤的病理、临床表现和并发症3.骨盆骨折的分类、临床表现、并发症【自学内容】1.脊髓损伤的治疗2.骨盆骨折的治疗【见习内容】示范脊椎及骨盆骨折典型病例，配合x线片、多媒体等【教学时数】 讲课2学时；见习学时六、周围神经损伤【目的要求】了解周围神经损伤的分类、临床表现、诊断及治疗原则。【自学内容】1.复习周围神经的组织解剖，神经损伤的分类、诊断和治疗2.上、下肢神经损伤的临床表现及治疗原则【教学方法】自学七、运动系统慢性损伤【目的要求】1.熟悉常见的慢性损伤的分类、临床特点和治疗原则2.了解狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿。肱骨外上髁炎、肩关节周围炎和股骨头骨软骨病的临床特征【授课内容】1.常见慢性损伤的分类、临床特点和治疗原则2.狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎3.软骨的慢性损伤【自学内容】腰肌劳损、棘上、棘问韧带损伤、滑囊炎、骨的慢性损伤、周围神经卡压综合征【教学时数】 讲课：2学时八、腰腿痛和颈肩痛【目的要求】1.掌握腰椎间盘突出症的病理分型、临床特征和鉴别诊断2.熟悉腰腿痛及颈肩痛的病因、诊断、鉴别诊断及治疗原则【授课内容】1.腰腿痛的病因和分类2.腰椎问盘突出症的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗原则3.颈椎病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则【自学内容】1.腰腿痛的解剖生理概要2.腰腿痛的疼痛性质和压痛点3.颈肩痛的解剖生理概要【见习内容】典型病例示教、检查方法和影像学检查【教学时数】 讲课3学时；见习1学时九、骨与关节化脓性感染【目的要求】1.掌握骨或关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则2.熟悉化脓性关节炎的病理、临床表现和鉴别诊断3.了解慢性血源性骨髓炎的病理、诊断、手术适应证和禁忌证【授课内容】1.急性血源性化脓性骨髓炎的病因和病理、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则2.慢性化脓性骨髓炎的病理、诊断及治疗原则3.化脓性关节炎的病理、诊断治疗原则【自学内容】1.化脓性脊椎炎2.局限性骨脓肿3.硬化性骨髓炎4.创伤后骨髓炎【见习内容】示范典型病例，并配合影像学检查。【教学时敦】 讲课2学时；见习12学时十、骨与关节结核【目的要求】1.掌握骨关节结核的病理演变、早期诊断和治疗原则2.熟悉脊柱结核的病理、临床表现、治疗原则及手术指征3.了解髋关节和膝关节结核的临床表现和治疗原则【授课内容】1.骨关节结核概论：病理、临床表现、诊断及治疗原则2.脊柱结核的病理、临床表现、诊断及治疗原则3.脊柱结核并发截瘫的发病机制、诊断和治疗【自学内容】髋、膝关节结核的临床表现、诊断和治疗【见习内容】示范骨关节结核的典型体征及检查方法，配合影像学检查。【教学时效】 讲课2学时；见习12学时十一、非化脓性关节炎【目的要求】了解骨关节炎、类风湿性关节炎的临床表现、诊断及治疗原则。【授课内容】骨关节炎，类风湿性关节炎病理、临床表现、诊断及治疗原则。【自学内容】1.强直性脊柱炎2.大骨节病【见习内容】临床病例示教，读片，强调非化脓性关节炎的鉴别诊断【教学时数】 讲课2学时；见习1学时十二、运动系统畸形【目的要求】了解常见的运动系统畸形的临床表现和诊断【教学内容】1.先天性髋关节脱位和脊柱侧凸的临床表现和诊断2.脊髓灰质炎后遗症的临床表现【自学内容】1.先天性肌斜颈2.先天性马蹄内翻足3.平足症与足母外翻【教学时数】 讲课：l小时十三、骨肿瘤【目的要求】1.熟悉骨肿瘤的分类、临床表现、诊断和外科分期2.了解骨软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、x线诊断和治疗原则【授课内容】1.骨肿瘤概论：分类、临床表现、诊断和外科分期2.良性骨组织肿瘤(骨软骨瘤)的临床表现、诊断和治疗原则3.骨巨细胞瘤的临床诊断和治疗原则4.原发性恶性骨肿瘤(骨肉瘤)的临床表现、诊断和治疗原则5.