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腭瘘管修补术,手术资料：腭瘘管修补术,腭瘘管修补术,科室：口腔科部位：口腔麻醉：局部麻醉,手术资料：腭瘘管修补术,概述：,强化局麻。局部用药：1%普鲁卡因或2%利多卡因。强化麻醉用药：哌替啶及异丙嗪。,手术资料：腭瘘管修补术,适应证：,1.上颌窦根治术后切口长期不愈合，瘘管形成。或拔牙后伤口不愈合，形成瘘管。,手术资料：腭瘘管修补术,适应证：,2.先天性瘘管。,手术资料：腭瘘管修补术,适应证：,3.原因不明的口腔-上颌窦瘘管。,手术资料：腭瘘管修补术,手术禁忌：,无禁忌症相关的内容。,手术资料：腭瘘管修补术,术前准备：,1.术前设法找出形成瘘管的原因如上颌窦术后是否有异物留存，下鼻道“对孔”是否封闭或狭小。,手术资料：腭瘘管修补术,术前准备：,2.对先天性及不明原因瘘管作碘油造影以了解全面情况。,手术资料：腭瘘管修补术,术前准备：,3.抗生素控制感染。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,1.经瘘口深入扩大，失禁量上颌窦，清除异物、息肉、坏死组织及不健康粘膜等（）。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,2.建立或改进下鼻道的“对孔”引流。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,3.以温生理盐水作瘘管冲洗。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等将瘘周围组织除去一圈，造成新鲜创面。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,5.取近瘘管的颊粘膜成带蒂瓣，此瓣长与阔均要比瘘管大2倍以上（）。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,6.窦内填塞碘仿纱条自鼻内引出。,手术资料：腭瘘管修补术,手术步骤：,7.粘膜瓣缝合（）。,手术资料：腭瘘管修补术,注意事项：,瘘管及不健康组织务必清除彻底，以利愈合。,手术资料：腭瘘管修补术,术后处理：,1.应用抗生素2周。,手术资料：腭瘘管修补术,术后处理：,2.避免擤鼻，打喷嚏时张口，避免鼻内、窦内压力增加。,手术资料：腭瘘管修补术,术后处理：,3.术后48h抽出鼻内纱条，抽前多滴石蜡油。,手术资料：腭瘘管修补术,术后处理：,4.术后流质饮食至拆线后改半流质。,手术资料：腭瘘管修补术,术后处理：,5.术后10天拆线。,手术资料：腭瘘管修补术,并发症：,无并发症相关的内容。,手术资料：腭瘘管修补术,术后护理：,1.应用抗生素2周。,手术资料：腭瘘管修补术,术后护理：,2.避免擤鼻，打喷嚏时张口，避免鼻内、窦内压力增加。,手术资料：腭瘘管修补术,术后护理：,3.术后48h抽出鼻内纱条，抽前多滴石蜡油。,手术资料：腭瘘管修补术,术后
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