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创伤后应激障碍PTSD、邹婷婷婷婷婷卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡6 PTSD发病率不同报道,女性比男性容易发展成PTSD 概念、主要表现,1 .创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆和梦想的反复、无意识地出现与创伤有关的情况和内容,出现严重的触角反应,感觉创伤性事件似乎再次发生。 2 .回避和麻痹类症状主要是患者长期或持续避免与创伤经验相关的事件和情况,拒绝参加相关活动,避免创伤的场所和与创伤相关的人和部分患者出现选择性遗忘,记不起与创伤相关的事件的细节。3 .警觉性增高的症状主要有过度警觉性、细化反应增强、注意力不集中、刺激性增高、焦虑情绪。 4 .其他某些症状的患者可以表现为中毒物质的滥用、攻击性行为、自伤和自杀行为等,这些行为多为患者心理行为的应对方式的表现。 同时抑郁症状也是多数PTSD患者常见的伴随症状。 PTSD的核心症状是创伤经验:次闪烁恶梦(nighthtmlares ),过度的反应回避和情绪木纳3360的兴趣丧失提高了对外界冷漠情绪的警惕度:是无法入睡、难以集中、焦躁、易怒、沮丧的LOREMIPSUMDOLOR,儿童的创伤性再次体验症状可以表现为噩梦,反复演绎创伤性事件,玩与创伤相关的主题游戏,面对相关提示时的情绪兴奋和悲伤等回避症状对儿童来说往往是分离性不安、粘性、不想离开父母的高度警戒症状另外,不同年龄段儿童PTSD的表现可能不同。诊断标准(DSM-IV )、a .患者为创伤性事件b .创伤性事件反复或持续“再现”的c .患者对创伤刺激持续回避和普遍反应迟钝的d .持续唤起水平提高的症状e .病程比1月f .症状引起临床意义的痛苦,或患者的社会、 创伤后应激障碍急性应激障碍,3个月内发病,3个月后发病,6个月后发病:迟发应激障碍,LOREMIPSUMDOLOR,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit 相互作用,基因在子弹上穿孔,环境引发人为灾民的错误和人为设计的机器和系统的错误引起的创伤事件,如大洪水爆炸、大地震、火山爆炸、森林火灾、亲人的突然死亡等,自然灾害、暴力袭击、强奸、性虐待、战争、恐怖爆炸、暴力、犯罪、 有恐怖事件遗传倾向:焦虑障碍家族史的人容易激发ptsd海马和杏仁核变化的NE系统创伤:创伤后NE通道的活性长期增强,构成侵入性创伤反复体验的基础,从NB向海马和杏仁核通道的强化使创伤性恶梦的特征变得极为逼真,是生物学因素,学习理论是pts 刺激线索的避免可以降低焦虑恐惧水平认知理论:强调创伤对个人记忆信念系统的影响,引起各种创伤后反应,除此之外,病前人格特征和社会文化因素也与ptsd的发生有关。1 .依赖性人格、反社会性人格、边缘性人格、过去有精神障碍4 .孤立无援状态、治疗、SSRI、SIIrs、三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂、药物治疗、心理治疗、行动疗法(系统脱敏办法)、认知疗法、系统脱敏办法:由于许多可怕事件不能以现实的形式暴露,因此经常采用想象的技术。 暴露被认为是矫正了错误的关联和评价。 该矫正过程的本质是情绪加工,在恐怖刺激激活恐怖网络的过程中,恐怖刺激进一步得到评价和
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