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文档简介
动态磁共振诊断乳腺良恶性病变,thesecond clinicalcalcollegeofhbarabinmedicaluniversity,中医第二医院磁共振室棘手,一般来说,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康的疾病统计数据显示,近年来我国乳腺癌发病率明显增加。MRI在2000年世界各地的恶性肿瘤合作组织中报道说,软组织分辨率优秀,没有放射危险,非常适合乳房检查。近年来,随着专用乳腺成像线圈和磁共振造影剂的使用和快速成像序列的开发,MRI的空间分辨率和时间分辨率提高,乳腺的MR成像质量有了质的飞跃,大大提高了乳腺良恶性病变的诊断准确度。一般来说,很多研究结果表明,磁共振可以弥补诊断乳腺疾病的其他成像方法的不足,并可以找出乳房摄影和临床上未出现的乳腺癌。MRI发现乳腺恶性疾病的敏感度达94%到100%,特异性约为66%到97%。磁共振成像(Mrm)逐渐发展成为乳腺疾病的日常影像诊断方法。,一般情况下,磁共振成像没有放射性,具有空间分辨率和软组织对比度,多种磁共振成像技术,包括动态增强扫描、扩散加权成像和MR光谱技术,用于乳腺病变研究,胸部动态增强MR扫描,一般情况下。乳房动态增强磁共振成像,病变增强特征,病变边缘,结构,功能,病变血液供应信息,局部微循环特征,病变形态,病变信号,提供综合病变信息,一般情况。应用乳腺专用相阵列线圈,患者俯卧撑位置,双侧乳房为T1WI轴位置,T2WI轴位置和T2-tirm序列,部分患者添加DWI序列扫描,特定扫描参数下表,扫描方法。MR平面扫描主要参数,动态增强扫描方法,高压注射器注入造影剂Gd-DTPA,容量0.2mmol/kg,注入速度3ml/s组造影剂注入后20ml生理盐水进行导管动态增强扫描3D-FLASH脂肪抑制序列tr/te=4.42/1.46ms、图像后处理、扫描完成后在工作站上进行图像后处理重建矢量和路拱图像选择感兴趣区域参考区域的选择增强率计算时间-信号强度曲线生成、病变评价标准,病变形态特征分析,病变评价标准,病变强化率:Ei=(SIc one SI)/SI100%Ei与每次获得后的每个获得相对应的强化率,共获得11分,SIc、SI在每次提高前后的信号强度值选择改善后1分钟图像的Ei呈病变评价强化率60%提示阳性,病变评价标准,I型显示扩增后曲线继续上升,I a型和I b型 a型分为直线上升,I型b型分为曲线上升。型意味着在增强初期达到最高点后,曲线不会大幅上升或下降,保持平台状态。型将增强器达到最高点后的曲线定义为减少状态,型显示良性病变呈恶性趋势。时间-信号强度曲线分析,病变评价标准,BI-RADS评分为乳腺影像和使用数据系统(BI-RADS)的病变特征的总分位为0 8分,每种病变根据相应的BI-RADS分类呈阳性(1 3分)可疑异常(4分)高恶性(4分),MR检查对乳腺病变检测的敏感度高的扫描更准确地动态增强对病变形态特征的观察,对良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要的临床意
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