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文档简介

.放疗常见并发症的防治，刘力，四川省肿瘤医院放疗科，姑息性放疗(平衡放疗)后，术前放疗为根治性放疗(最痛苦)，放疗并发症的部位，头、颈、胸、腹、骨盆及四肢，如何控制放疗并发症，预防胜于早期治疗，及时治疗胜于后期治疗，一般需要做好预防的原则，并应详细告知患者在治疗过程中可能出现的反应。让患者有充分的心理准备，详细解释放疗过程中不同部位的特殊注意事项(皮肤照射、口腔粘膜、营养与饮食、张口训练等)。)。野皮肤照射注意事项，衣物应是棉的，松散的放射治疗时应使用biafen，以防止阳光直射和温水清洗皮肤，清洁用品和热水不应用于化妆品，电动剃须刀应用于剃须，手不应用于撕裂皮肤。及时修指甲，口腔粘膜注意事项，保持口腔清洁，经常漱口可使用软毛牙刷或暂时不刷牙，多喝水以避免食物刺激和药物辅助治疗，营养和饮食，戒烟和饮酒，摄入高蛋白、高维生素和高热量食物，避免过热、硬而辣的饮食，摄入更多食物，摄入一定的营养，摄入绿茶，张口训练，颈部运动， 大多数头颈部肿瘤需要咬不同大小的软木塞，吃脆的大苹果，转动颈部，训练口腔治疗，常见并发症、皮肤反应：干脱皮、湿脱皮、骨髓抑制：白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、全身反应：乏力、厌食、心理压力增加、肿瘤崩解综合征、头颈部、脱发、颅内压升高、癫痫发作、皮肤反应、粘膜反应、味觉腺体损伤、放射性龋齿、颌骨损伤、放射性面颈部水肿、张口困难、中耳炎、放射性脑脊髓炎、胸部、皮肤反应、放射性气管炎、食管炎、放射性肺炎、咯血、食管穿孔、瘘管、大出血诱发的心脏病、腹腔和盆腔、放射性肠炎(直肠炎)、肠出血、穿孔、放射性膀胱炎、子宫腔感染、阴道瘘、阴道肠造口术、阴道膀胱瘘、生殖器官损伤、胰腺、 肾脏及其他腹部器官损伤，下肢水肿，放射治疗中常见的急症是采取仰卧位，头部向一侧倾斜，给予镇静剂：地西泮5-10毫克，以迅速建立静脉通道，补充血容量，并给予止血剂：止血或安络血等。 为了填充前鼻孔或后鼻孔，麻黄碱或肾上腺素棉塞可用于必要时输血、大咯血(常见于肺门肿瘤)、患者仰卧位、头向一侧倾斜和镇静：地西泮5-10毫克以缓解咳嗽(如有必要)。30毫克可待因可用于止血：垂体后叶素10-20U溶于500毫升5%葡萄糖溶液中，必要时应仔细使用器官切开术监测生命体征，用于高血压和冠心病、喉头水肿和窒息、快速高流量吸氧和半坐位静脉滴注抗生素和激素：脱甲基10毫克或氢化可的松100-200毫克脱水剂：20%甘露醇250毫升气管切开术、急性放射性肺炎、卧床休息、 避免过度活动以增加肺功能、吸氧、抗生素和激素的负担，治疗2-6周后缓解症状性咳嗽，退热治疗，用活血
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