手术讲解模板：外耳癌手术

外耳癌手术,手术资料：外耳癌手术,外耳癌手术,科室：耳鼻喉科部位：耳朵麻醉：局部麻醉或全身麻醉,手术资料：外耳癌手术,概述：,耳廊及外耳道癌的手术方法应根据其部位和范围大小而定，病变局限者可作局部切除；病变范围较广者，在耳廓应做全耳廓切除，在外耳道者除切除外耳道软组织外，应将病变基底部及其周围软骨及骨壁切除，扩大外耳道，然后在创面植皮，骨壁受累者应作乳突根治术，至颞骨部分切除术。对于未分化或腺样上皮癌等,手术资料：外耳癌手术,概述：,恶性程度高的肿瘤，切除范围要相应扩大。并发症有伤口感染、外耳道狭窄。,手术资料：外耳癌手术,适应证：,外耳癌手术适用于：,手术资料：外耳癌手术,适应证：,局限于耳廓及外耳道的癌肿，如基底细胞癌、腺样囊性癌及鳞状细胞癌等，有颈部淋巴结转移者应行颈廓清术（图9.1.4.2-19.1.4.2-3）。,手术资料：外耳癌手术,适应证：,手术资料：外耳癌手术,适应证：,手术资料：外耳癌手术,适应证：,手术资料：外耳癌手术,手术禁忌：,癌肿累及鼓室、乳突、颧骨者，应做乳突根治术或颞骨切除；有远处转移者。,手术资料：外耳癌手术,术前准备：,手术刀、血管钳、剥离子、吸引管等一般外科器械。,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,耳廓及外耳道癌的手术方法应根据其部位和范围大小而定，病变局限者可做局部切除，缺损可直接缝合或植皮（图9.1.4.2-49.1.4.2-9）；病变范围较广者，在耳廓应做全耳廓切除（图9.1.4.2-109.1.4.2-12）。在外耳道者除切除外耳道软组织外，应将病变基底部及其周,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,围软骨及骨壁切除，扩大外耳道，然后于创面植皮，骨壁受累者应做乳突根治术，甚至颞骨部分切除术。,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,手术步骤：,手术资料：外耳癌手术,注意事项：,耳廓和外耳道皮下组织致密，癌肿皮下浸润范围比较局限，切除范围可相对小些，肿瘤切除范围应包括其边缘以外0.5cm的正常组织。如仍疑有残留瘤组织，应扩大切除范围。对于未分化或腺样上皮癌等恶性程度高的肿瘤，切除范围要相应扩大。,手术资料：外耳癌手术,术后处理：,1.酌用抗生素预防感染。,手术资料：外耳癌手术,术后处理：,2.疼痛明显者可酌用止痛剂。,手术资料：外耳癌手术,术后处理：,3.植皮者的外耳道碘仿纱条可于术后2周取出，未植皮者可于术后10d抽出。,手术资料：外耳癌手术,术后处理：,4.伤口愈合后应给予相应剂量的放射治疗，以提高疗效。,手术资料：外耳癌手术,并发症：,可出现伤口感染、外耳道狭窄；中耳和面神经损伤少见。,手术资料：外耳癌手术,术后护理：,1.酌用抗生素预防感染。,手术资料：外耳癌手术,术后护理：,2.疼痛明显者可酌用止痛剂。,手术资料：外耳癌手术,术后护理：,3.植皮者的外耳道碘仿纱条可于术后