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文档简介
松动牙固定术,手术资料:松动牙固定术,松动牙固定术,科室:口腔科部位:牙齿麻醉:全身麻醉,手术资料:松动牙固定术,概述:,松牙固定术就是将松动牙齿通过夹板互相连接,并固定在健康稳固的邻牙上,形成一个咀嚼群体,当其中某一颗牙受力时,咬合力就会同时传递到被固定的相邻牙齿的牙周组织,使基牙充分发挥牙周组织的代偿能力,从而减轻了患牙的牙周负担,为牙周组织的修复和行使正常的功能创造条件。,手术资料:松动牙固定术,适应证:,a.对外伤引起的松动牙,有保留价值者,一般固定8周拆除;,手术资料:松动牙固定术,适应证:,b.牙周治疗后,软组织炎症已经控制,咬合干扰已经消除的情况下,仍然进行性松动的牙齿。但牙周炎未经牙周治疗,或经治疗,牙周组织炎症仍未消退,或口腔卫生仍不佳者,不易急于做松牙固定术;,手术资料:松动牙固定术,适应证:,c.患者自觉松动的牙齿妨碍咀嚼或有明显不适者。如松动牙齿能行使咀嚼功能而且无不适,说明该牙齿已经具有适应和代偿功能,则无需固定;,手术资料:松动牙固定术,适应证:,d.牙周手术前,为减少手术创伤,利于术后组织修复,可在术前固定患牙。,手术资料:松动牙固定术,手术禁忌:,全身性疾病不能耐受麻醉、手术者;局部有炎症,须待炎症控制后手术。,手术资料:松动牙固定术,术前准备:,抗生素控制感染。,手术资料:松动牙固定术,手术步骤:,字形钢丝结扎、树脂夹板固定,手术资料:松动牙固定术,手术步骤:,1.将钢丝从固定的相邻牙的远中间隙穿入,经舌隆突再由该牙近中牙间隙穿出,把钢丝拉紧在近中牙间隙处扭结,铰结多少可根据牙间隙的宽窄决定,然后将两段断分别由牙间隙中呈形穿出穿进,一直终止于健康牙上,钢丝末端绞紧,剪去多余钢丝,段端分断端弯在牙间隙内,切勿刺激牙龈。,手术资料:松动牙固定术,手术步骤:,2.将树脂夹板置于已扎好钢丝的牙列唇面,一般在牙的中l3区,夹板宽度以不妨碍咬合、不刺激牙龈为宜。,手术资料:松动牙固定术,手术步骤:,3固定36个月。,手术资料:松动牙固定术,注意事项:,1.在松牙固定时应保持牙齿原来的位置,不可有牵拉移位等力量,以免造成新的咬合创伤,甚至引起牙齿急性疼痛症状。,手术资料:松动牙固定术,注意事项:,2.松牙固定后应即刻检查有无新的咬合创伤,如有,应及时进行咬合调整。并告知患者不能使用松牙固定的牙齿咀嚼硬物。,手术资料:松动牙固定术,注意事项:,3.应教会患者如何进行松牙固定的牙齿的清洁,掌握有效的菌斑控制方法,加强口腔卫生指导。,手术资料:松动牙固定术,术后处理:,1.口腔清洁护理.。,手术资料:松动牙固定术,术后处理:,2.应用抗生素控制感染。,手术资料:松动牙固定术,并发症:,伤口感染和部分裂开。,手术资料:
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