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文档简介

.,任小清,口腔局部麻醉与拔牙,.,教学目标,1.口腔麻醉常用药物2.口腔局部麻醉方法3.口腔局部麻醉全身及局部并发症4.拔牙的禁忌症和适应症5.拔牙手术护理配合常规6.拔牙器械的挑选,.,口腔局部麻醉,.,口腔局部麻醉方法,.,局部麻醉的并发症及防治,.,局部麻醉的并发症及防治,.,局部麻醉的并发症及防治,.,局部麻醉的并发症及防治,.,牙拔除术适应症,.,牙拔除术适应症,.,牙拔除术适应症,.,牙拔除术适应症,.,拔牙禁忌症,.,拔牙禁忌症,.,拔牙禁忌症,.,护理要点,.,护理要点,.,护理的基本步骤,.,拔牙过程中的护理配合,.,拔牙后注意事项,.,拔牙器械的选择,.,认识牙钳,.,成人牙钳,.,成人牙钳,.,儿童牙钳,.,牙挺,.,辅助器械,.,辅助器械,.,辅助器械,.,辅助器械,.,辅助器械,.,.,.,三、拔牙时发生晕厥的原因,生理因素,年龄,病因,精神素,环境因素,药物,.,晕厥的病因,心源性9.5,未知36.6,癫痫发作4.9,药物6.8,其他7.5,卒中或短暂脑缺血发作4.1,体位性9.4,血管迷走性21.2,.,发生晕厥的原因,.,大多数体质差、消瘦、低血压、疲劳过度、女性月经期拔牙者易发生晕顾机体对疼痛敏感性强者也易发生晕厥。,.,发生晕厥的原因,.,当麻醉药物注射过快时，能引起心跳加快、头晕症状如注入这种麻药后，即可引起晕厥。饥饿状态，血糖降低时，再注入麻醉药品，可诱发晕厥产生。,.,发生晕厥的原因,.,在气候炎热的夏天拨牙时晕厥的发生率较高。诊室内噪杂、空气污染也是引起晕厥发生的原因之一。,.,四、治疗原则,主要目标：减少复发降低死亡率次要目标：防止晕厥复发所导致的意外和创伤提高生活质量,.,五、晕厥预防及护理,急救护理,当晕厥发生时，立即停止手术操作，放平坐椅，置病人于头低足高位。保证大脑供血，松解衣颁，保持呼吸道通畅。轻微的晕厥患者经以上处理，再辅以安慰等心理护理，多可迅速恢复。严重晕厥患者，给药物刺激呼吸，指压人中穴；呼吸困难者给予氧气吸入。低血糖患者可静脉注射高渗糖。,.,心理护理,实施心理护理，消除其焦虑、恐惧情绪显得非常重要。了解病人心态，做好解释、安抚工作，解除病人的思想顾虑，让病人有充分的心理准备，消除紧张情绪，配合拔牙。,.,生理护理,身体状况：了解患者身体状况对不适合拔牙者严禁拔牙。饮食因素：未进食者可嘱其进食后在拔牙。其它不适者可先治疗或口服消炎药，好转后在拔
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