2020年护士职业性疲溃预防不力的现状分析及对策论文

护士职业倦怠预防不力的现状分析及对策职业倦怠，也称工作倦怠，是对长期重复压力导致的身体、情绪和心理状态衰竭的综合反应。职业倦怠不仅影响护士的身心健康、工作热情和工作效率，还影响护理质量。导致职业倦怠的原因是复杂的，不能用单一的因素来解释。然而，相关研究已经证明，开放式应对方式和心理社会技能干预能够缓解职业倦怠。因此，迫切需要加强护理人员职业倦怠相关知识的培训和普及，引导和帮助护士采取积极的应对方式，有效缓解或释放压力，维护身心健康，提高对外界的调试能力，从而预防或减少职业倦怠的发生。1.1护理教育缺乏针对性的普及教育：护理工作是一项工作压力很大的工作，党的工作压力的积累在一定程度上会导致工作倦怠。研究表明，护士在职业生涯的不同阶段明显承受着不同的压力。例如，护理省最常见的压力源是考试、成绩、毕业等。实习阶段的压力源主要与实习有关，如：应对病人紧急情况的能力和对护理差错和事故的恐惧。然而，护士的主要压力源是临床工作负担过重、缺乏社会尊重、收入低、体力透支、人际关系和自我期望高等。据了解，在当前的护理教育中，虽然开设了心理学课程来教授应对和释放压力的方法和技巧，但与当今时代复杂的工作环境和人际关系以及护士在不同时期承受的压力相比，心理学课程显得有些薄弱，尤其是关于预防持续压力导致的职业倦怠的知识更是少之又少。1.2护理管理者对护士职业倦怠的预防重视不够：临床护士短缺仍是我国各级医疗机构中非常普遍的问题。根据1995年卫生部医疗管理司和人事司在全国240家医院进行的护士人力调查，只有两家医院的护士人数为1: 0.4。为了应对繁重的临床工作，护理管理者更加注重对护士专业技能的培训和考核，却往往忽视了诸多压力对护士身心健康的影响，缺乏针对性的培训和预防职业倦怠相关知识和技能的普及，敢于缺乏实效性，这使得护士的工作压力无法得到及时缓解和适当释放，并不断叠加、加剧或加速职业倦怠的产生。由于职业倦怠的出现，护士的身心健康、工作热情、工作效率和社会能力受到严重影响。严重的病例会离开工作岗位或换工作。1.3护士自身对工作倦怠的后果了解不够：相关调查研究发现，护士感到明显的工作倦怠。李小梅和刘彦君对Xi 4所教学医院的220名护士的调查结果显示，护士的工作倦怠在3个纬度上均高于马斯拉赫样本中1美元的平均工作倦怠水平。陈和王对北京市三级医院120名医务人员(包括67名护士)工作倦怠的商店调查结果也比马斯拉赫的样本更为严重。作者在北京一家三级甲等医院对150名李闯人进行的同类调查结果显示，护士比马斯拉赫样本在三个方面更疲惫：情绪衰竭、工作中的感恩和工作中的无成就感。由于缺乏对工作倦怠的内在认识，缺乏工作后的相关知识和技能培训，对工作倦怠的结果缺乏足够的认识和关注，或者存在误解，工作压力引起的不适被认为是经过一段时间的调整，没有采取积极的应对措施来缓解或释放压力。当压力累积到一定程度时，就会出现疲劳。2.1护理人员健康水平的下降和：身心疾病衰竭的增加不是偶然的，而是一个渐进的过程。职业倦怠严重影响护士的身心健康。大量研究结果表明，职业倦怠会导致护士的身心疾病，如：食欲改变、胃肠功能紊乱、头痛、疲劳、睡眠障碍、记忆力丧失、自我怀疑、社交孤独、酗酒和吸毒等。/胡是一个长期紧张的脑力劳动者，工作状态超负荷，护士中抑郁的发生率为25-38%，20-25%的护士有焦虑。陈月涛、吴立山等团队对1864名护士进行了精神衰弱方面的调查。检出精神衰弱113例，抑郁性精神病3例，焦虑性精神病7例。护理人员中慢性疲劳综合征的患病率明显高于普通人群，为10.88/10万。李玉仙对88名临床轮班护士消化性溃疡发病率的调查显示，胃和十二指肠溃疡的发病率为37.5%。2.2不稳定离职意向的护理团队增加了：人，护理工作一直向高标准、高要求、高压力的职业发展。工作的多变性和高度的责任感是护士长期以来一直处于严重紧张的状态。护士身心透支严重，没有得到足够的认可和支持。此外，护理任务繁重、劳动强度大、轮班频繁、职称晋升和专业发展空间小等因素导致护士工作热情、工作兴趣和敬业精神下降。被要求离开护理岗位的护士呈现年轻化趋势。吴新娟、张小静等人对382名护士的调查显示，平均为14.7%。台北的护士流失率每年高达20%。2.3护理人力的短缺和护理中不安全因素的增加大量国外研究证明，护理人力的多少对患者的预后指标有很大影响，如死亡率、医院感染率等。中华人民共和国成立以来，虽然护理队伍稳步发展，但庞大的护理人员总数仍远远低于世界卫生组织推荐的护理人员数量。平均来说，每个护士要照顾7到13个病人，甚至更多。忽视短缺已经成为一个世界性的问题。这些后果进一步增加了被忽视工作的负担，严重影响了被忽视工作的质量和他们自身的健康，导致护士团队士气低落、工作疏忽、缺乏对历史记录的观察、工作效率降低、出错概率增加、缺勤和更替率提高。根据美国的一项调查，当一名护士照顾超过六名病人时，每增加一名病人，病人的死亡率将在30天内增加7%。ThitinutSA等人回顾性研究了泰国一所医学院附属医院的护患比和住院死亡率之间的关系，认为呼叫率与住院死亡率呈负相关。3.1完善护理立法，提高护士社会工作地位：随着社会的进步和法律制度的完善，护理部门应高度重视其幅度，在护理人员编制、继续教育、劳动价值补偿等问题上应建立和完善法律法规。法律应明确规定护士的权利、服装、地位和作用，加强监督和制约，确保各项法律法规的有效实施和执行。加大积极的宣传力度，忽视必要的尊重和关怀，保护和激发护士的工作热情，稳定互利团队。3.2合理配置护理人力确保护患健康和安全：护理人力资源的配置不仅关系到护理质量和服务水平，也关系到医疗安全。因此，应加强行政执法，确保各卫生机构的护理人员符合国家要求的基本配置。同时，充分考虑护士对不同医院、不同疾病、不同严重程度等的不同需求。并本着“按需设岗，按需设岗”的原则，制定了nursi的分配标准3.3加强护理教育，提高护士职业心理素质：职业心理是影响护士身心健康的决定性因素，忽视职业心理素质的培养从护理学校教育开始。目前，学校教育中关于压力和职业疲劳的相关知识和预防技能的教学远远不能满足职业需求。现阶段迫切需要开设生涯规划与发展、压力与正确调适、危机处理等护理教育课程。针对不同发展阶段、不同声音的不同压力，开展心理健康知识教学和护理行为训练，提高护士心理健康的认知水平和基本能力。重点是指导和教育护生掌握应对压力的技能和方法，并以稳定的态度对待问题。让护理人员了解喜业疲劳的预防政策率，并在上岗前做好充分的思想准备。3.4为更新管理理念，优化护士职业环境，护理管理人员应高度重视职业倦怠对护士健康的危害及其对临床护理工作质量的影响。将预防护士职业倦怠纳入护理管理和护理继续教育的范畴，组织不同形式的活动，使护士能够放松，相互理解，增强组织的凝聚力。社会心理学家被邀请教授护士预防和释放压力以及缓解疲劳的知识和技能。建立护理心理咨询，接受被忽视的问题进行咨询，宣泄情绪和心理咨询，引导他们调整压力，缓解职业倦怠。3.5加强自学，主动预防倦怠的发生。研究表明，并非所有面临压力的人都筋疲力尽，