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文档简介

人工气道护理新进展,临床需求推动人工气道护理理念及用具的变革重庆市第十三人民医院重症医学科,1,.,人工气道的概念及种类,人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道喉罩经口气管插管气管切开插管经鼻气管插管,2,.,导管类型,喉罩气管插管,经口气管插管经鼻气管插管,3,.,1、人工气道内吸引气囊压力、吸痰管选择、吸引深度及方法、声门下吸引2、人工气道湿化湿化方法、湿化液选择、效果评价3、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防核心措施,4,.,气道内吸引,1、气管导管气囊传统方法：a、鼻尖的硬度b、2-5ml空气c、气囊放气每2h一次新方法：气囊测压表监测气囊压力在20-30cmH2O,5,.,气道内吸引,2、吸痰管的选择吸痰管直径，不超过导管的1/2吸痰管种类1）普通一次性吸痰管2）一次性密闭式吸痰管,6,.,气道内吸引,7,.,气道内吸引,3、吸引深度及方法,8,.,气道内吸引,3、吸引深度及方法,9,.,气道内吸引,4、声门下吸引,10,.,案列,11,.,12,.,人工气道湿化,湿化方法1）机械通气湿化,13,.,人工气道湿化,14,.,人工气道湿化,注意HME使用的禁忌症！,15,.,人工气道湿化,2）其他湿化方法,16,.,人工气道湿化,17,.,人工气道湿化,2）湿化液选择,18,.,人工气道湿化,3）湿化评估,1
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