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文档简介
医患关系:影响医患关系的因素和谐的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分,是提高诊疗水平和人民健康水平的前提。近年来,日益紧张的医患关系给社会和谐带来了极大危害,加剧了社会诚信危机,制约了医学的发展和进步,扭曲了社会公平正义,引起了卫生部门、法律界和新闻界的广泛关注,构建和谐医患关系迫在眉睫。社会治理因素政府财政投入严重不足:市场经济的发展并没有改善医院的投资体制。医疗保险制度并不完善:医疗体制改革后,相应的医疗保障制度跟不上,也不能起到很好的社会统筹作用。医疗卫生体制改革的方向不明确:医疗卫生体制改革存在许多盲目和不确定的做法,这使得医疗卫生事业进入了市场经济的大潮。我国医疗质量和医疗费用监管体系不完善:客观上讲,患者及其家属和消费者协会对医疗知识知之甚少,难以实现有效监管。医疗服务保障机制不完善:医疗服务是高风险行业,尤其是一些先进、高风险医疗技术的应用。尽管医务人员尽心尽力,但不能保证不会有错误。uuuuuu 6法律体系不完善:医疗卫生服务的协调发展需要法律保障。医生和病人互不信任医院管理体制和机制的原因:当前医院是市场经济的一员,允许医院在市场中挣扎,医生的收入直接关系到医院的利益,这导致了医疗行业的一些不良做法,导致患者对医生越来越不信任。社会对医疗工作的特殊性缺乏认识,期望很高:由于医疗保健知识的普及和健康意识的提高,人们对医生工作的实际效果寄予了很高的期望,但实际上在现阶段仍有许多疾病无法治愈。一些病人认为,一旦他们进了医院,花了钱,他们就能治愈疾病。当治疗效果不理想或发生意外时,他们可能会有极端的行为,医患矛盾更加突出。医务人员的医疗行为医生的积极性没有得到充分发挥:行业内的激烈竞争,以及医院内部不完善的用人机制、分配机制和奖惩机制,都不能很好地运用经济杠杆来科学地规范和激励医生的行为,医生的积极性没有得到充分发挥,使他们在繁重的日常医疗工作面前感到压抑和疲惫。 并使他们在问病人问题和疑虑时敷衍了事,解释不清和不恰当的情况,甚至“生、冷、硬、顶”,直接造成医患之间的不和。 医务人员从事学术性强、劳动强度大、风险大、责任重、压力大、收入低的职业,导致心理失衡。患者及其家属的行为患者需求增加:作为医疗服务的目标,随着生活水平的提高,患者对医疗技术的需求也趋于多样化。除了技术需要,他们还需要人性化的服务。然而,在繁忙和紧张的诊断和治疗过程中,医生无法满足这些要求,从而导致患者对医务人员不满。患者对“知情同意”的认识有所提高:随着患者对维护自身权利和参与医疗过程的认识不断提高,他们需要更多地了解自己的疾病状况、治疗计划、用药过程和预后。然而,当医生说出真相时,往往会引起病人的担忧和家庭成员的不满,“知情同意”通常被理解为医生逃避可能的医疗风险和责任。所有这些都会降低患者对医疗服务的满意度,并导致我国的医学教育和医学考试注重医学知识,而忽视了医学人员在社会学、心理学、人际交往、教育学等方面知识和能力的培养。许多医务人员只重视学习医学专业技术,与人沟通能力有限,缺乏语言和行为沟通知识,不懂得沟通技巧,不敢沟通,不善于沟通,不能根据不同的层次、病情、预后等情况与患者沟通。由于医患之间沟通不足,医患之间无法建立相互尊重、理解和信任的关系。随着医疗差错和事故的发生,医患关系进一步激化和恶化。长期以来,医务人员队伍建设缺乏人文素质的培养,道德建设措施没有得到落实。因此,一些医务人员在服务过程中态度僵硬,缺乏人文关怀。医患之间潜在的危机随着沟通不畅而升级,演变成医疗纠纷,医患关系不断恶化。媒体因素由于公众对医疗知识的相对缺乏,对医疗工作的高风险和局限性的认识不足,以及一些媒体对医患关系作为商业流通中的消费行为关系的矛盾的片面理解,对受影响方的弱势群体地位的强调,医疗工作中一些不健康现象的放大,媒体试图起到拉拢强者、帮助弱者的作用,以引起公众的同情,无疑起到了推波助澜医患冲突的作用。_1陆金凤。盐城市1995-1997年食品检验平均合格率和标准化合格率的比较。中国卫生统计,xx,18 (1): 62。2孙英权,李小虹。标准化方法在食品监测合格率评价中的应用。实用预防医学,1999,6 (5): 386-387。3方继干、孙振秋。健康统计。北京:人民卫生出版社,XX
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