新生儿窒息论文关于新生儿窒息的复苏抢救后续护理论文范文参考资料

新生儿窒息论文新生儿窒息的复苏与抢救摘要目的：探讨新生儿窒息的护理策略。策略：对12例窒息新生儿进行复苏抢救和复苏后护理，防止新生儿并发症的发生。结果：治疗过程中无并发症发生。结论：适当的护理可以预防新生儿窒息并发症的发生，达到治疗的目的。关键词新生儿窒息；复苏和救援；后续护理1004-4949(xx)12-131-02临床资料10例为因产后窒息需要抢救的新生儿。有4个男孩和6个女孩。根据阿普加评分标准，轻度窒息8例，重度窒息2例。住院时间为5-8天，10例患者中有8例治愈出院，2例重度窒息患者经抢救后转入上级医院治疗。新生儿窒息原因分析2.1孕产妇因素：孕妇过去有系统性疾病，或妊娠合并心肾疾病、高血压、糖尿病和多胎。大多数孕妇年龄35岁。2.2分娩因素：前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈、第二产程延长或使用产钳等。2.3胎儿因素：如新生儿畸形、新生儿颅内出血、早产儿和巨大儿等。新生儿复苏的抢救3.1清理呼吸道：使呼吸道通畅。胎头娩出后，不要急于娩出胎肩。立即吮吸鼻腔、口腔和咽部的分泌物。助产术需要熟练、敏捷和轻巧，以便在尽可能短的时间内吸出气管分泌物。3.2建立有效的呼吸：应提供足够的肺泡通气和换气，以确保儿童的O2供应和CO2排放。对于轻度窒息的患者，清洁呼吸道后立即轻拍脚底和臀部。孩子们通常会很快自主地哭泣和呼吸，他们的总体状况会得到改善。对于重度窒息患者，在排出呼吸道分泌物后，应尽快使用面罩进行间歇性吸氧。3.3恢复正常循环功能：一旦通气建立，助手立即听心率。如果心率超过100次/分钟，可以继续吸氧。如果心率在每分钟60到100次之间，并且吸氧症状没有改善，则应进行体外心脏按压。直到心率超过80次/分钟，它才能停止。3.4用药：开通静脉通道，及时用药，纠正酸中毒，强心。升压、脱水、利尿等。同时防止新生儿颅内出血。3.5保暖：在抢救过程中，新生儿应注意保暖。室温应该是30-32度。应在辐射台上进行，并限制在横向位置。4新生儿复苏后的护理新生儿窒息患儿的父母有焦虑和恐惧。成功治疗的关键是耐心地向家人解释他们的病情，介绍相关的基础知识，减少父母的恐惧和焦虑，并获得父母的合作。同时，新生儿护理应从以下几个方面进行。4.1一般护理：及时吸痰是保证呼吸顺畅、防止窒息的重要措施。吸痰时应避免过度刺激。动作应轻，吸入管的方向应改变。分泌物应吸干净，吸管不应插入太深，以免刺激喉壁，引起反射性咳嗽和呕吐。此外，应经常改变体位以促进快速排痰。密切观察儿童的呼吸、心率、肤色、尿量等。做记录。4.2吸氧：一般情况下，可连续给氧3-6小时。轻度窒息的氧气流速优选为1-2L/分钟，重度窒息的氧气流速优选为2-4L/分钟。最好在湿化后吸入氧气，并在新生儿正常呼吸和面色红润后30分钟停止给氧。如果条件允许，应监测氧化亚磷。由于氧浓度不足不能纠正低氧稳定性中的低氧血症，如果氧浓度过高，就会发生氧中毒，造成眼睛和肺部损伤等。对于接受气管内插管的儿童，在自主呼吸结束前不能进行拔管4.3开通静脉通道纠正酸中毒：建立静脉通道限制输注速度，避免心力衰竭和肺水肿。新生儿窒息后，酸中毒通常是由CO2滞留和干酪积累引起的。只有加强通气才能排出二氧化碳，酸中毒必须用碱性药物纠正。通常，用5毫克/千克5%碳酸氢钠将其稀释至1.4%浓度，然后缓慢静脉滴注。密切观察皮肤弹性和尿量的变化，以免因输液导致血容量增加而引起脑水肿和脑出血。4.4保暖：最好将婴儿* * * * * *放在暖箱内，保持新生儿出生体重与暖箱温度一致，室温27-31度，湿度55-65%。也可以使用热水袋等保暖措施，但不要过热，以免烫伤婴儿。有条件的医院可以使用远红外辐射隔热床、温室或闲置的加热箱。4.5喂养：为防止因胃肠缺血引起的坏死性小肠结肠炎和窒息引起的缺氧，应推迟开始喂养的时间。严重窒息需要几天的喂养延迟。对于吸吮能力差的人，应使用胃管进行喂养，以保证营养供应。如果胃管不能接受，应考虑静脉输液。4.6预防感染：严格执行无菌操作和隔离消毒制度。应对新生儿进行皮肤护理，并适当改变体位以预防肺炎。进食后轻拍背部，防止母乳吸入呼吸道或呕吐入耳道引起感染。应该使用抗生素来防止任何可疑的感染。4.7并发症的观察和治疗