血糖测定(葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法)及肾上腺素对血糖浓度的影响PPT课件VIP

.,1,遵义医学院生物化学教研室朱欣婷,实验七血糖测定（葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法）及肾上腺素对血糖浓度的影响,.,2,生化教研室朱欣婷,实验安排,一.第一次取血(未施药)二.皮下注射肾上腺素三.实验内容的讲解四.第二次取血(注射药物后30min)五.血糖测定操作(比较注射肾上腺素前后血糖水平)六.尿糖检测,.,3,生化教研室朱欣婷,1.掌握葡萄糖法测定血糖浓度的原理及方法；2.观察肾上腺素对家兔血糖浓度的影响；3.熟悉尿糖的半定量检测；4.了解血糖测定的临床意义。,.,4,生化教研室朱欣婷,（一）血糖及其影响因素,2.血糖的意义保证人体各种组织器官的能量供应。,1.血糖的定义:血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。,.,5,生化教研室朱欣婷,3.血糖的来源和去路,血糖,.,6,生化教研室朱欣婷,4.血糖浓度的调节因素,人体内，血糖水平保持恒定，并处于动态平衡状态。这种平衡不是孤立进行的，而是受神经系统，某些器官组织和各种激素调节作用来完成的。,.,7,生化教研室朱欣婷,调节因素,1.神经系统：下丘脑+自主NS2.某些器官组织：主要为肝脏3.各种激素,一、升高血糖,1.肾上腺素2.胰高血糖素3.糖皮质激素,二、降低血糖：胰岛素(体内唯一),葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝、肾中,而不存在于肌肉中。所以肌糖原不能分解成葡萄糖,只能进行糖酵解或有氧氧化。,交感神经(+)肝糖原分解升高迷走神经(+)肝糖原合成增加,.,8,生化教研室朱欣婷,肾上腺素升血糖作用机制,肝+肌的细胞膜受体,加速糖原分解,使血糖升高！,蛋白激酶级联激活磷酸化酶,cAMP,.,9,生化教研室朱欣婷,测定血糖的方法及优缺点,方法不是基于葡萄糖的还原性测定，不受血液中非糖还原物质的影响，即“真值”。,.,10,生化教研室朱欣婷,葡萄糖氧化酶法原理,.,11,生化教研室朱欣婷,正常人在清晨空腹血糖浓度为80-120mg/100ml130mg/100ml称为高血糖160-180mg/100ml,超过肾小管的重吸收能力,部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿，这一血糖水平称为肾糖阈,.,12,生化教研室朱欣婷,尿糖的检测,尿糖主要指尿中的葡萄糖，葡萄糖含有半缩醛羟基，在热碱性溶液中将硫酸铜（二价）还原为氧化亚铜（一价）。后者沉淀，其颜色随还原性物质的多少而不同（红、黄、绿）。根据沉淀的颜色，进行尿糖的半定量检查。,.,13,生化教研室朱欣婷,一.第一次取血(未施药)二.皮下注射肾上腺素三.实验内容的讲解四.第二次取血(注射药物后30min)五.血糖测定操作(比较注射肾上腺素前后血糖水平)六.尿糖检测,.,14,生化教研室朱欣婷,一.第一次取血,家兔,试验前饥饿16小时,称体重以耳缘静脉取血:,放血部位剪毛,酒精棉球擦拭,二甲苯擦拭兔耳,使血管充血,在放血部位涂一层凡士林,用三菱针刺破静脉放血,离心管收集,(3ml以上),干棉球压迫止血。,.,15,二.皮下注射肾上腺素,0.4ml/kg,皮下注射,30min后再采血！,选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的腹部，在注射局部用消毒棉球将毛向四周分开，以左手的拇指、食指和中指将皮肤轻轻捏起，形成一个皱褶，右手将注射器针头刺入皱褶皮下，深约1.5-2厘米，药液注完后，用酒精棉球按住进针部皮肤，拔针，轻按进针部皮肤。,.,16,生化教研室朱欣婷,三.第二次取血(注射药物后30min)四.血糖测定操作（P55）五.尿糖检测（P56）,.,17,生化教研室朱欣婷,1.记录数据,2.数据计算,.,18,生化教研室朱欣婷,1.抓兔子要小心不要被咬伤或抓伤，同时也要小心不要压死兔子。2.