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难当论文关于村医难当论文范文参考资料 农村医疗卫生工作基础差、底子薄、队伍散的状况依然比较突出,加之乡村医生养老理由没有得到根本解决,村医积极性受挫,思想出现波动,队伍难以稳定,村级卫生网底仍面对破裂的危险。 每日穿梭于天堑危途巡诊路上的居马泰、身背透析袋依然坚守在卫生所出诊的李前锋、因为爱情来到乡村但没有因为爱情离开的钟晶如果没有央视 “寻找最美乡村医生”的影像为证,乡村医生这个曾被边缘化的群体似乎难以走进公众的视野。 “他们没有编制、没有基本的生活保障、没有养老保险,只剩下医者仁心还能让他们勉强支撑下去。”*期间,当民生周刊记者把“乡村医生”作为采访话题抛给全国政协委员姚爱兴时,他的表情瞬间凝重。 事实上,作为我国医疗服务体系最基础的组成部分,乡村医生是农村*医疗卫生服务网络的“网底”,在农村公共卫生和基本医疗服务中发挥着重要作用。近年来党*、 _高度重视农村医疗卫生事业发展和乡村医生理由,出台了一系列文件,在提高乡村医生待遇、改善乡村医生执业环境、稳定乡村医生队伍等方面提出了明确要求,各级政府做了大量工作并取得了一定的成效,使广大乡村医生倍受鼓舞。 尽管如此,一些参会的代表委员在接受民生周刊记者采访时指出,农村医疗卫生工作基础差、底子薄、队伍散的状况依然比较突出,加之乡村医生养老理由没有得到根本解决,村医积极性受挫,思想出现波动,队伍难以稳定,村级卫生网底仍面对破裂的危险,一些理由亟待解决。 _边缘行走 姚爱兴委员宁夏回族自治区。他认为,现阶段农村普遍存在的理由是“老村医不退岗,大学生不进村”。近些年来,尽管宁夏地区施行“两补三定向”政策,每年针对农村培养1000名定向医生,但村医收入不稳定的目前状况很难让学子们心甘情愿地留在基层。此外,目前我国有许多村医是在超龄工作。 “由于养老没有基本保障,这些由赤脚医生转变身份的老人宁肯在岗位上硬顶着,也不愿退下来。他们的存在既占了村医的岗位,让新人无法就职,也在一定程度上延误了百姓看病就医。” 姚爱兴说。 全国政协委员、四川省南充市副市长朱家媛观点亦同。她指出,大部分乡村医生是上世纪50年代的“赤脚医生”或80年代的乡村医生,是跟师学艺或经短期非系统化医学培训进入乡村医生队伍的。一方面,由于年龄偏大,身体状况不适应“走村入户”式的工作模式,难以满足岗位执业要求;另一方面,由于学历水平低和专业基础知识薄弱,抵御医疗风险能力差,难以满足群众就医需求,更不适应快速发展的卫生事业需要。 除此之外,朱家媛还认为,由于执业资格合格率低,导致乡村医生从业风险极大。 她分析说,乡村医生从业管理条例要求乡村医生应当具备执业医师资格或执业助理医师资格,或者具有中等医学专业学历的人员和经培训达到中等医学专业水平的其他人员方可申请执业注册。而大量的乡村医生由于专业素养较差,往往通不过资格考试,目前全国近百万乡村医生中仅有10余万人取得执业助理医师资格。加之xx年各省、市(州)在考核认定乡村医生执业资格中,由于操作层面的多种理由,还有不少人未能登记注册,没有合法行医资格,但仍在行医。现在如果取消了这部分没有执业资格的村医,则无人代其从事农村医疗保健和公共卫生服务;如果保留这部分村医,则形成非法行医的尴尬局面。 其实,最让朱家媛担心的,是从事国家基本公共卫生服务和基本医疗服务等公职性质工作的乡村医生属于农民身份,没有得到与公共职能职责相符合的待遇,无法像乡镇卫生院工作人员一样享受养老保险、工伤保险、失业保险等基本保障。尤其是养老保险理由已成为影响乡村医生队伍稳定发展的最重要因素。 她指出,虽然 _关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见明确了村医可以加入新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保),但参保率不高的理由一是由于新农保的保障水平太低,与乡村医生盼望纳入体制内参保的期望值有较大差距,村医参加新农保积极性不高;二是要村医全额自费参保,村医并不愿意加入;三是新农保对参保人员的年龄都有明确的限定,对于普遍超龄的乡村医生队伍来说,养老保险有名无实。因此,村医仍处于无编制、无工资、无保障的“三无”状况。 不仅如此,由于乡村医生执业环境差、待遇低、无保障,难以吸引和留住年纪轻、有能力、有资质的医生,队伍中弃医改行和外出流失的人较多,村级卫生服务缺乏符合岗位执业要求的年轻村医,面对“人走网破”的威胁。 “因为目前还没有建立科学的准入机制和退出机制,乡村医生这支队伍面对后继无人的理由。”朱家媛说。 医改的关键是基层 全国政协委员、北京市卫生局局长方来英在接受媒体采访时指出,中国医改的关键是基层。看病难背后是资源配置理由,而资

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