转移因子论文关于转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察论文范文参考资料

转移因子论文关于转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核的疗效。策略 将70例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组， 每组35例， 两组均采用2HRZE/4HR方案， 治疗组在2HRZE/4HR方案治疗基础上加用转移因子。结果 治疗组在痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合等方面， 均较对照组有明显改善（P0.01， P40 kg。排除标准：有严重心、肝、肾及血液系统疾病的患者；糖尿病和高血压患者；嗜酒、吸毒者；合并肺外结核患者。合并呼吸衰竭、气胸或者出现大咯血的患者。药物过敏者和孕期妇女。临床症状：低热51例、盗汗34例、咳嗽64例、咳痰55例、咯血或者出现血痰者35例， 所有患者均伴有不同程度的胸痛。 1. 2 策略 将70例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组， 每组35例。对照组：男16例， 女19例， 平均（38.6310.37）岁；治疗策略常规采用2HRZE/4HR方案2， H：异烟肼， R：利福平， Z：吡嗪酰胺， E：乙胺丁醇。前2个月（强化期）给予用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇， 1次/d， 后4个月继续给予异烟肼和利福平治疗， 1次/d。治疗组：男15例， 女20例， 平均年龄（39.9812.67）岁， 治疗组在对照组的治疗基础上， 加用转移因子口服液， 1次/d， 10 ml/次， 治疗6个月。所有患者均在治疗的前3个月每半个月对患者的肝功能进行检测， 疑似肝损害的患者要加强肝功检测频率， 每周进行一次， 以防止药物性肝损害的发生。治疗期间嘱患者忌生冷、辛辣饮食， 禁烟酒。两组患者一般资料差异无统计学作用， 具有可比性， P0.05。 1. 3 疗效判定标准 痰菌阴转：治疗期间， 每月末连续进行3次痰涂片检查， 结果为阴性不再复阳为标准。病灶变化：病变吸收1/2以上者为显效吸收；吸收不足1/2者为吸收；病变无转变为无效；病情加重为恶化。好转=显效吸收+吸收。 1. 4 统计学策略 采用SPSS 13.00软件包对数据进行统计学处理， 计量资料采用t检验， 计数资料采用卡方检验， P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组阴转率比较见表1 2. 2 两组患者胸片病灶变化见表2 2. 3 两组空洞变化情况 治疗前治疗组伴有肺部空洞患者28例， 经6个月治疗后闭合25例， 缩小2例， 对照组伴肺部空洞患者29例， 经6个月治疗后， 闭合23例， 缩小4例。 2. 4 两组不良反应情况 治疗组肝功能异常4例， 胃肠道反应3例， 不良反应发生率为20%（7/35）， 对照组肝功能异常6例， 胃肠道反应10例， 不良反应发生率为45.7%（16/35）。组间比较， aP0.05。 3 讨论 本研究表明， 治疗组患者在痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合均较对照组有明显改善， 这说明了转移因子可以通过提高患者的机体免疫力对病情的恢复有推动的作用， 提高临床治疗效果确切， 而且临床应用过程中安全性高， 患者用药方便， 易于接受， 是一种有效的免疫调节药物， 值得临床推广使用。 _ 1中华医学会结核病学分会.结核病诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志， xx， 24（2）：70-74. 2中华医学会结核病科学会.肺结核化学疗法.中华结核和呼吸系疾病杂志， 1982， 6（5）：38l-384. 3林科.转移因子