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,辨少阴病脉证并治,第四节咽痛证一、猪肤汤证【原文】(310),第四节咽痛证,一、猪肤汤证【原文】(310),少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。,辨少阴病脉证并治,【词解】,【提要】,咽痛:泛指咽喉痛。,少阴病阴虚咽痛的证治。,辨少阴病脉证并治,【释义】,主证:下利虚热迫津下泄。咽痛虚火循经上炎。胸满虚火上炎,经气不利。心烦虚热上扰。,病机:阴液下泄,虚火上炎。,辨少阴病脉证并治,【治法】滋肾润肺,以清虚热。,【方药】,猪肤汤,猪肤一斤白蜜一斤白粉五合,滋肾润肺,养阴除热。,润肺利咽清虚火。,补脾和中止利。,辨少阴病脉证并治,【临床应用】,本方用于虚火上炎的咽痛、音哑。另有报道单用猪皮胶治疗原发性血小板减少性紫癜获得较好疗效。,辨少阴病脉证并治,二、甘草汤证、桔梗汤证【原文】(311),【提要】,二、甘草汤证、桔梗汤证【原文】(311),少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。,少阴病客热咽痛的证治。,辨少阴病脉证并治,【释义】,主证:,咽痛(轻度红肿)邪热中于少阴经脉。,病机:客热中于少阴经脉。,辨少阴病脉证并治,【治法】清热利咽,【方药】甘草汤:生甘草二两清热解毒,利咽止痛。桔梗汤:生甘草二两清热解毒。桔梗一两开结利咽。,辨少阴病脉证并治,【现代研究】,甘草经现代药理研究证明有明显的抗炎作用,此外还有抗消化性溃疡,解痉止痛,止咳祛痰,护肝,抗病毒,增强免疫力等功能。,辨少阴病脉证并治,【临床应用】,甘草汤国内报道较少,日本汉方医常用本方治疗口腔炎、咽喉痛、声哑、失音、胃脘痛等。桔梗汤主要用于咽喉炎、扁桃体炎、食道炎、肺脓疡等疾病。,辨少阴病脉证并治,三、苦酒汤证【原文】(312),三、苦酒汤证【原文】(312),少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。,辨少阴病脉证并治,【词解】,【提要】,生疮:指咽喉部受到创伤,发生溃疡。,苦酒:即酸醋。,少阴病咽伤破溃的证治。,辨少阴病脉证并治,【释义】,主证:咽中伤,生疮火热上炎,灼伤咽喉。不能语言,声不出痰热郁结,咽喉腐溃。,病机:痰热郁结,咽喉腐溃。,辨少阴病脉证并治,【治法】清热涤痰,敛疮消肿。【方药】苦酒汤苦酒(醋)消肿敛疮。半夏涤痰散结。鸡子清清热润燥利咽。服法:少少含咽之使药力持续作用于局部。,辨少阴病脉证并治,【临床应用】,本方主要用于治疗口腔溃疡,咽炎,扁挑体炎,失音等。,辨少阴病脉证并治,四、半夏散及汤证【原文】(313),【提要】,四、半夏散及汤证【原文】(313),少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。,少阴病寒客咽痛的证治。,辨少阴病脉证并治,【释义】,主证:,咽中痛风寒郁闭,痰涎阻络。,病机:风寒郁闭,痰涎阻络。,(以方测证,还可见恶寒气逆,涎多欲呕,苔白而润等证。),辨少
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