口腔科护理应用解剖.ppt

1,口腔科护理应用解剖,学习目标1.口腔各部的形态及生理特点。2.牙齿的数目、名称、记录方法。3.颌面部血管、神经的支配特点。4.能辨认乳牙、恒牙，能指出口腔各部的解剖名称。,2,口腔颌面部（oralandmaxillofacialregion）即是口腔与颌面颈部的统称。,3,颌面部,指上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。,4,颌面部分为面上、面中、面下三部分,5,颌面部解剖,一、颌骨二、肌肉三、血管四、淋巴五、神经六、唾液腺,6,7,上颌骨,上颌骨是面中部最大的骨。形状不规则，参与构成眼眶底、鼻底、口腔顶。上颌体颧突、腭突、额突、牙槽突上颌体中部的空腔称上颌窦。特点：骨质疏松，血运丰富。抗感染能力强，骨折愈合快（23）周。外伤手术出血多。,8,下颌骨,是构成面下1/3的骨性支架，是唯一可动的骨。由体部和升支构成。特点：较上颌骨血运差，骨折愈合慢（46）周。骨髓炎较上颌多发。,9,肌肉,1、表情肌：2、咀嚼肌：升颌肌群：闭口降颌肌群：开口,10,表情肌,11,血管,口腔颌面部血供来源于颈外动脉的分支舌动脉、颌外动脉和颞浅动脉。静脉与动脉伴行成行成深、浅两个静脉网。静脉内无瓣膜，与颅内海绵窦相通。,12,13,淋巴,环行淋巴结纵形淋巴结淋巴结构成颌面部重要的防御系统，对于颌面部炎症、恶性肿瘤的诊断、治疗及愈后有重要的临床意义。,14,15,神经,1、运动神经：面神经、舌下神经和三叉神经第三支的前股发出的运动神经。分别支配表情肌、舌和咀嚼肌群的运动。2、感觉神经：三叉神经、舌咽神经3、临床常见的神经疾患：三叉神经痛、面神经麻痹、面神经痉挛等。,16,唾液腺,概述：腮腺、颌下腺、舌下腺、小唾液腺分类：浆液性腺、粘液性腺、混合性腺、功能：咀嚼、吞咽、味觉、消化、语言、维护口腔卫生、预防龋齿等。,17,口腔局部解剖,18,19,口腔：前壁为唇，经口裂通向外界；后经咽峡与口咽相延续；两侧为颊；上壁由腭组成；下壁由口底组成。当闭口时，由牙列和牙槽突将口腔分为两部分：口腔前庭固有口腔,20,唇,上唇口裂唇红唇弓下唇口角唇红缘人中,21,颊,位于颜面的两侧，是口腔侧壁。前庭沟腮腺导管开口,22,腭,由软腭和硬腭构成，是固有口腔的上界，并借之与鼻腔分隔。切牙乳头悬雍垂,23,舌,舌背舌腹舌体舌根舌系带,24,口底,口底舌下肉阜,25,牙齿,人一生中有两副牙齿。乳牙：20个恒牙：2832个,26,乳牙,27,恒牙,28,乳牙萌出时间与顺序,牙名称与顺序萌出时间（月）乳中切牙68乳侧切牙810第一乳磨牙1216乳尖牙1620第二乳磨牙2430,29,30,恒牙萌出时间和顺序,牙名称与顺序萌出时间（岁）上颌下颌第一恒磨牙5-75-7中切牙7-86-7侧切牙8-107-8尖牙11-1310-12第一双尖牙10-1210-12第二双尖牙11-1311-13第二恒磨牙12-1411-14第三磨牙17-2617-26,31,32,乳牙的标识与书写面对病人,用“”将全口牙齿分为上、下、左、右四区；或者以“”代表四区。,ABCD,33,恒牙的标识与书写,34,牙位记录,乳牙右上颌下颌恒牙右8765432112345678上颌8765432112345678下颌,35,牙齿:由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。,36,牙冠的形态五个面：唇(颊)面、舌(腭)面、近中面、远中面及咬合面。前牙：切缘后牙：合面尖牙：牙尖,37,牙齿的形态,牙冠的形态因咀嚼分工不同而异。牙根的形态和数目也不相同。,38,牙根的数目和形态上、下前牙和第一、二前磨牙为单根牙,但上颌第一前磨牙多为双根,其余磨牙均为多根牙。,39,40,牙齿的组织结构牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成.,41,牙周组织,牙周组织指牙齿的支持组织，包括牙龈、牙周膜和牙槽骨（牙槽突）。牙周组织有支持、固定和营养牙齿的功能。,42,43,牙龈,牙龈是口腔粘膜包围着牙颈部及牙槽嵴的部分，包括游离龈、附着龈和龈乳头。游离龈：围绕牙颈部的游离状态的牙龈。附着龈：与游离龈相连，附着于下方的牙体和牙槽骨。龈乳头：充塞于两邻接牙接触点龈方牙间隙。膜龈联合：牙龈与邻接牙槽部的口腔粘膜分界线比较明显，称膜龈联合。,44,正常牙龈,色：浅粉红色形：菲薄而紧贴牙面，附着龈上有点彩质：致密而坚韧，有弹性龈沟深度：2mm附着位置：釉牙骨质界探诊出血：无龈沟液：少,45,正常牙龈,46,牙周膜,牙周膜是指牙根与牙槽骨之间的结缔组织。具有韧带的固持作用，又称牙周韧带。倘牙周膜的韧带作用消失，则牙齿松动。,47,牙槽骨,牙槽突是包绕着牙根的颌骨突起，容纳牙根的凹陷称牙槽凹，两牙之间的牙槽骨称牙槽间隔。,48,牙弓与咬合,牙弓：牙齿在牙槽骨内自然排列成弓行称牙弓或牙列。咬合：指运动状态。,49,思考题,1、上颌骨、下颌骨的形态及结构特点。2、颌面部