康复治疗中的医患沟通VIP

.康复治疗中医务人员的沟通，南京医科大学的建立，康复医学的诊疗服务对象，疾病结构逐渐成为“慢性化、障碍化、老龄化”的康复医学诊疗服务对象的多样性，康复治疗对象的身心特征， 发病情况特殊功能障碍特殊心理状态特殊年龄结构特殊最终目标特殊家庭群体的特殊性，医护人员沟通的基本要求， 意识转换：生物心理社会医学模式前提以患者为中心：建立良好的医疗关系关键、丰富的医疗知识和技能基础促进情感交流：羁绊多学科合作：规范的医疗行为：保证、医疗关系三个基本模式， 自主和被动模式的指导和合作模式的相互参与和协商模式的康复医学的基本模式，以伤病者为中心，充分动员其康复治疗时的主观能动性，重视社会心理因素的作用，达到加快患者早日康复的目的。以医务人员沟通的基本方法、以预防为中心的沟通交流对方群体康复宣传沟通视频资料沟通协调沟通注意沟通的语言艺术、医务人员沟通事件解析、患者因肘关节屈曲受限3周入院。 初步诊断为： (1)肱骨外上髁骨折术后；(2)肘关节功能障碍。 入院后行瘘管治疗、音响电、超声理疗，并行关节松弛术。责任治疗师甲在关节松弛术的过程中，患者说“治疗力过小，需要加大治疗力”，甲拒绝了，但没有说明原因。 后患者亲自要求治疗师b治疗，b未详细掌握患者病情，也未通知甲及患者责任医师时，给患者行“强力关节松弛术”。 治疗时患者感到“剧烈疼痛”，治疗后肘部疼痛明显，逐渐出现红肿症状，照片显示“复发骨折”。 患者提起医疗损害赔偿诉讼，要求经济和精神损害赔偿。分析评估，在此事件中，责任治疗师甲在患者进一步提出治疗要求时，根据患者的病情拒绝是合理的，但是他对患者说明恢复过程不需要一定的时间，应该改变渐进的原则，患者向其他治疗师寻求帮助，再次导致骨折。 治疗师甲应该说在这个过程中即使不承担医疗责任，也违反了“以患者为中心”的原则，与患者之间没有建立良好的医疗关系。治疗师b违反常规治疗规范：首先，擅自治疗不属于自己责任治疗范围的患者，属于范围外的治疗，其次，不与其他同事沟通，擅自治疗不熟悉具体症状的患者，最终导致医疗事故是不恰当的治疗。 因此，治疗师b必须承担一切医疗责任。 研修者治疗措施不当个案研究，患者，男，68岁，因“腰痛伴右下肢放射3月”到康复科门诊就诊。 初步诊断为腰椎间盘突出，予腰椎牵引、中频电疗。中频治疗室负责治疗医师甲方和进修人员乙方，甲方忙于治疗其他患者，故乙方单独接待患者进行治疗。 治疗5分钟后，患者诉说“没有感觉”，要求增加剂量，增加治疗量后，患者再次诉说“没有感觉”，b再次增加治疗量。 病人受了局部烧伤。 看病历查问病史，患者有多年的糖尿病史。 患者提出医疗损害投诉，但未提出相应赔偿，在此事件中责任治疗师甲方和研修者乙方负有相应的治疗不当责任。 甲方对培训实习者的管理不当。实习实习者可以帮助治疗，但必须监督。 特别是高龄体弱的患者，有必要促进研修实习者追究病历和检查病历。 是否存在影响治疗的并发症，如糖尿病、肿瘤等治疗任务繁忙，也不能忽视监督管理的责任。 作为进修实习人员，在进行治疗的过程中，必须积极地向指导老师报告和提问不能确定的情况，即使是不能随意进行范围外治疗的患者的要求，也不能忽视潜在的危险性。 此外，乙方在治疗过程中与患者沟通不良，无法发现患者多年的糖尿病史，治疗过度。 个案研究，患者，女，7岁，因“发现行走不稳6年”入院。 初步诊断为脑瘫，接受常规治疗。 在康复过程中，责任治疗师甲和研修者乙在治疗中闲谈时，称患者为“弱智儿”，患者家属要求治疗师甲道歉，要求治疗师更换。 如果是治疗师的甲，应该怎样和患者的家人交流，我们相信结婚之后，有了孩子之后，或者有了其他什么事之后，我们会变得更加幸福。但是，之后我们很沮丧，孩子们太小了，他们长大了，一切都好吧，但是，我们还是很沮丧。 因为孩子们进入青春期后，我们必须密切注意他们的一切。 的确，当他们度过这段时间，我们会更快乐！我们说，当伴侣能和我们一起面对生活中的一切，当我们有一辆更好的车时，我们可以度假，当我们退休后，我们的生活会更加幸福！ 其实，没有比现在更幸福的时间了。 如果有的话，什么时候人生总是很有挑战性，充分认识到这一点，决心从现在开始享受人生的快乐，不要想别的事情。从最长期来看，生活似乎就要开始了。 但是，生活的道路总是有障碍，需要一步一步的挫折，完成工作需要花费时间，需要付钱，生活才能开始。 最后，我开始明白这些障碍就是生活。这个想法，让我认识到了没有通往幸福之路。 这条路本身就是幸福的！所以，决定享受生活的一瞬间，快乐去之前，等待放学后，等待上课，等待失去10元，等待赚10元，等待工作开始，等待星期五晚上和星期天早上，等待新车，不要等待抵押贷款的偿还，春天，夏天，秋天和月初，不要等待月中和月末，在广播中播放你的歌曲，不要等待死亡，不要等待再生。现在想想。 请回答这些问题：1-。 请说说世界上最富有的五个人。 2-讲述上次5次世界小姐比赛中获胜者。 3-讲述前五次诺贝尔奖得主。 4-讲述前五届奥斯卡最佳演员。不能回答吗？ 难吗？ 别担心，没人记得。 掌声消失了，荣誉也蒙上了灰尘。 胜利者很快就会被遗忘。幸福是旅行，不是终点！ 没有比现在更幸福的时间了！ 活在现在，享受现在！现在请讲讲这些问题：1-有助于你学习的五位老师。 2-在需要帮助的时候说出伸出帮助之手的5个人。 3-说5个觉得特别的人。 4说五个你想和他们共度时光的人。更好的答案是？ 更容易吗？ 对你的生活有意义的人不是被列为“最好”的人，他们既不是最有钱的人，也不是最受奖的人他们是关心你的人，是照顾你的人，总之他们是与你周围紧密相连的人。想想吧。 生活很短暂。 你不知道你在哪个名单上吗？我来帮你吧。虽然你不是“最有名”的，但我想你是发送这个消息的人之一。以前在西雅图的奥运会上，智力并没有问题，身体有缺陷的选手9人，站在100米的起跑线上。 枪响了，比赛开始。 并不是每个选手都在跑步，每个选手都希望参加和获胜。他们三人三人一起跑，其中一人绊倒，哭了起来。 另外八个人听到哭声，他们放慢脚步，向后看。 最后，他们中的每一个人都停下来，回来和多斯综合征的女孩坐在他旁边，抱着他，问问他好吗？ “接下来，9名选手肩并肩冲向终点。 所有的观众都站起来，热烈鼓掌。 掌声持续了很长时间。 ，看到这个场景的人一直在谈论这件事。 为什么呢？因为在我们每个人的内心深处，我们知道生活中最重要的事情，不是为自己赢得胜