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文档简介

缺铁性贫血的健康教育,1,IDA定义:,由于多种原因造成体内铁储备减少或耗竭引起红细胞成熟障碍,造成红细胞生成减少,血红蛋白下降,引起的贫血。,Deficiencyofironresultsinanemiabecauseironisnecessarytomakehemoglobin,thekeymoleculeinredbloodcellsresponsibleforthetransportofoxygen.Inirondeficiencyanemia,theredcellsareunusuallysmall(microcytic)andpale(hypochromic).,2,病因etiology:铁摄入减少inadequateironindiet:需要量增加increasedironrequirements:吸收障碍malabsorptionofiron:慢性失血chronicbloodloss:,3,发病情况:经济状况,营养不良;钩虫病流行地区。高危人群:妇女、儿童、婴幼儿。,4,铁的代谢:内源性铁:红细胞破坏后释放的铁,被人体循环利用,约为外源铁的1520倍。来源:外源性铁:食物吸收:食物来源的铁主要在十二指肠上端以Fe2+形式被主动吸收。,5,胃酸食物铁Fe2+Fe2+Fe2+吸收入血中还原物质(VitC等氧化的铁有助铁的吸收)去铁蛋白+Fe3+铁蛋白氧化而植物性酸、碱性药物等不利于铁的吸收肠粘膜细胞Fe3+球蛋白转运铁蛋白供骨髓制造Hb用及多种含铁的酶类,6,储存铁减少,铁减少,血清铁减少,细胞内铁减少,组织内铁减少,7,饮食指导,铁的吸收利用率较高的食物有:瘦肉、鱼、禽、动物血、动物内脏,含血红素铁,铁的吸收率为10%20%;含非血红素铁的食物有:奶类、蛋、谷类、硬果、干果和蔬菜,铁的吸收利用率较低(10%),其中蛋黄为3%、小麦为5%。,8,(1)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋类、奶及豆制品等优质蛋白质食物。(2)适量脂肪摄人,每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。(3)适量碳水化合物,每日400克左右。,饮食疗法,9,(4)进食含铁丰富的食物,提倡使用铁锅。补充铁质,含铁量较多的有动物内脏,其次是瘦肉、蛋黄和豆类,再就是绿叶蔬菜及水果(杏、桃、李、葡萄干、红枣等)。也应补充铜,含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。(5)膳食中应包括维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素c对防治贫血有很好效果。补充酸性食物,在服用铁剂时,同时服维生素c、维生素A和果品山楂、梅子。补充叶酸和维生素B。(动物肝肾、瘦肉、绿叶蔬菜、水果)。(6)纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食等。,10,先将黄豆煮至八成熟,再加入等量猪肝一起煮熟,加适量调味品,每次服100200克,每日2次,连服2周,可治缺铁性贫血。,黄豆猪肝治贫血法,11,将当归、黄芪、党参各25克装入纱布袋内,扎紧袋口,放入500克羊肉和适量葱、姜、盐、酒,加水煮,先用猛火,后改用温火,烧至羊肉呈粑状食用,可治病后气血不足和各种贫血。,当归羊肉治贫血法,12,黑豆我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。,黑豆,13,胡萝卜胡萝卜含有很高的维生素B、维生素c,同时又含有一种特别的营养素胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,可以把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。,胡萝卜,14,菠菜一一这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点菠菜吧。,菠菜,15,贫血饮食禁忌:忌饮茶,尤其中忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁吸收.,忌吃脂肪过多的食物应限制脂肪食入量,否则过多的脂肪摄人会抑制人体的造血功能,并影响消化、吸收功能。但脂肪作为日常机体消耗的一种必需品,又不可无,每日必须保持摄入5070克,其中饱和脂肪和不饱和脂肪应各占一半。,16,研究发现,红豆含多种维生素和微量元素,尤其是含铁质、维生素B12,有补血和促进血液循环功能。女性经期失血多出现头晕眼花、面容苍白等,常喝加红糖的热红豆汤,能补血且改善贫血症状。,17,桂圆肉桂圆肉中每克含铁量大约是毫克,在水果中也属含铁量相当丰富的,可用于贫血的食疗中,一般煲汤、煮粥为宜。但桂圆肉属于温热食物,对于孕妇、儿童不适合。桑葚干桑葚干是目前水果及其制品中含天然铁最丰富的,每克含铁毫克,无愧于水果中“补血果”的称号。一般建议将桑葚干煮粥吃,每日食用一碗桑葚粥不但可以补血,还可以美容,但孕妇慎用。,18,黑枣干枣里最为推崇的是黑枣和蜜枣,它们每克含铁量在毫克之间,也算是补血食物中的佳品,干枣中还含有丰富的维生素,维生素是促进铁离子吸收的重要因子,让机体对铁的吸收事半功倍。但干枣含有丰富的膳食纤维,不利消化,所以每日不宜多食,而且最好是煲汤、煮粥食用。,19,紫葡萄干紫葡萄是很好的补血水果。将葡萄晒制成干后,每克含铁量在毫克。而且葡萄在晒制过程中,最大限度的保留了葡萄皮(葡萄皮的营养含量远远高于果肉),也有利于葡萄干中一些稳定营养素的保留,如铁、锌、锰、蛋白质、抗氧化物质等。,20,口服铁剂注意事项:口服量为46mg(kgd),分23次口服,疗程为26个月。长期服用可致铁中毒。由于铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间投药。可与稀盐酸和维生素c同服,以利吸收;忌与抑制铁吸收的食品同服。服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常,应向家长说明其原因。消除顾虑。观察疗效:铁剂治疗有效者,于投药后34天网织红细胞上升,1周后可见血红蛋白(蛋白补充产品,蛋白补充)逐渐上升、如服药34周无效,应查找原因。,药物指导,21,误区1:蛋、奶对贫血者多补益?牛奶够营养,但是含铁量很低,人体吸收率只有10%。蛋黄补铁好,蛋黄含铁量虽较高,但其铁的吸收率仅为3%,并非补铁佳品。鸡蛋中的某些蛋白质,会抑制身体吸收铁质。因此,这两种父母常给孩子吃的食品,虽营养丰富,但要依赖它们来补充铁质则不足取。然而,动物肝脏不仅含铁量高、且吸收率达30%以上,适合补

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