推拿治疗伤科常见疾病

推拿治疗伤科常见疾病,黄淮学院体育系王会凤,肩袖损伤肩袖损伤常见的病理改变主要在冈上肌,表现为冈上肌腱炎或冈上肌腱断裂.冈上肌腱从肩峰与肱骨头之间的狭隙中穿过,当上臂外展60120时,使之受到挤压,如果肩关节同时猛烈内旋,则可使之被挤磨而发生损伤.临床表现急性损伤,有明确外伤史,伤后出现颈肩部突然剧痛,并常伴有肩内组织撕裂或折断感.疼痛多在肩外侧,有时向颈,上臂放射,亦有夜间疼痛加重者.压痛多在肩峰与肱骨大结节之间,当肩外展或(和)伴旋转时疼痛加重.肩弧痛试验,臂外展外旋抗阻试验阳性.肩关节外展明显障碍,肩外展60后出现耸肩现象,则表明有肌腱断裂.推拿治疗治法:解痉止痛,活血通经.体位:坐位.放松肩部及上臂.处方,手法:抚摩,揉,搓,摇晃;加减:弹拨,扳拉,抖;取穴:秉风,巨骨,天宗,曲池,合谷等穴.,肩周炎，又称五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩。是肩关节滑囊和关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性无菌性炎症。肩周炎以50岁左右的人发病最多，是中老年人常见病、多发病；女性多于男性。,肩周炎,肩关节周围炎肩关节周围软组织广泛性炎症,简称肩周炎,是一种没有明确器质性病变,起病隐匿,以肩关节疼痛和活动受限为特征的常见病.肩周炎有自愈性,症状可逐渐好转,一般约需36月.病因病理多与老年性肩部组织的退变有关;其次是肩部软组织劳损与慢性炎症.祖国医学认为,本病是由于年老体衰,气血虚损,筋失濡养,风寒湿外邪侵袭肩部,经脉拘急所致,因此,气血不足,血不荣筋为内因,风寒湿侵袭为外因.,肩部关节的构成。肩部关节包括由肩胛骨、锁骨和肱骨通过韧带、关节囊和肌肉相互连接而形成的四个关节：肩肱关节肩锁关节胸锁关节肩胛胸壁关节稳定和活动肩关节的重要肌肉：肌腱袖（肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌所组成的腱性组织）三角肌胸大肌背阔肌肱二头肌长腱,肩周炎的诊断。症状：多见于中老年人，有劳损史或感受风寒；肩酸痛怕冷，有僵滞感，肩活动不灵活；肩部疼痛，日轻夜重；活动受限，进行性加重；“扛肩征”的出现。体征：肩关节周围广泛压痛点（一般无红肿）；功能障碍（肩关节各个方向活动均有不同程度的障碍）日久可见肩部肌肉萎缩（三角肌明显）；X片检查排除骨性病变,推拿治疗推拿治疗肩周炎,以解痉止痛,松解粘连,恢复关节功能为目的,初期疼痛较重,治疗宜用轻手法在肩部作大面积的治疗,中后期加重手法操作力量,重点施治于组织粘连部位,并作肩关节的被动和主动活动,以利松解粘连,恢复肩关节功能.治法:早期温经通络,活血止痛;中期松解粘连,滑利关节.后期：促进功能锻炼。体位:坐位.肩部放松.体弱者可取仰卧位.处方手法:抚摩,擦,揉,揉捏,抖,摇,拨,扳.取穴:肩井,肩三对,肩内陵,肩贞,天宗,曲池等,临床表现起病缓慢,病程较长,大多数无外伤史,少数有轻微肩部或上肢外伤史.初期以疼痛为主要症状,后期肩关节粘连,活动受限明显,以外展外旋和上举为甚.在肩峰下部,结节间沟处,喙突常有压痛.X线检查可能见到肩部骨质疏松或钙化影.,急性期又称肩周炎的早期或冻结进行期。该期表现多为肩部的自发性、持续性的疼痛。慢性期又称中间期、冻结期或僵硬期。该期病人疼痛症状减轻，肩关节活动功能严重受限，肩关节周围软组织广泛粘连、挛缩，呈“冻结”状态。恢复期又称末期、解冻期或功能恢复期。该期不仅疼痛逐渐消减，肩关节周围软组织的挛缩，粘连逐渐消除，大多数病人的肩关节功能恢复到正常或接近正常。,肩峰下滑囊炎肩峰下滑囊炎多为周围其它组织伤病的继发损伤,尤以冈上肌腱损伤,退行性变,钙盐沉积和肩袖破裂的影响最大.运动员的肩峰下滑囊炎则多因运动中多次的微细损伤或长期反复摩擦所致.急性滑囊炎以充血,渗出肿胀为主.慢性滑囊炎可出现囊壁肥厚,玻璃样变,滑膜呈点状缺损以及纤维素,绒毛增生及粘连等.并常与邻近软组织慢性损伤并存,互为因果.临床表现疼痛,活动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状.疼痛位于肩深部并涉及三角肌止点,可向肩胛部,颈,手等处放射.夜间痛甚,并呈逐渐加重.肩部活动以外展,外旋受限明显,肩弧痛试验亦可阳性.压痛常在肩峰下,肱骨大结节及肩关节等处.急性期亦可因肩峰下滑囊的过度肿胀和积液,而出现肩部外形改变,常表现为三角肌前缘膨隆及圆形肿胀的滑囊。推拿治疗治法:解痉止痛,活血通经.体位:坐位.放松肩部及上臂.处方手法:抚摩,揉,揉捏,搓,摇晃.加减:弹拨,扳拉,抖.取穴:肩三对,肩井,肩喜,阿是穴等穴.,肱二头肌腱拉伤病因病理肱二头肌处于收缩用力的情况下,突然遭受伸肘暴力,可致肌腱急性损伤.因肌腱原有不同程度的退行性变或慢性损伤,遭受轻微暴力时即可造成损伤.严重者可造成肌腱断裂.。临床表现近侧腱拉伤,疼痛局限于肩前下部,并可向肘窝方向放射.局部压痛明显,屈肘抗阻试验阳性.远侧腱拉伤时,疼痛和压痛则在肘窝部.屈肘力量减弱,肌腹异常隆起,表明肌腱已经断裂.推拿治疗治法:舒筋活血,通经镇痛.体位:坐位.屈肘约90,前臂旋后.处方:手法:抚摩,揉,揉捏,搓,推压.加减:搓,摇,抖.取穴:天府,侠白,肩喜,尺泽,少海,阿是穴等.,肱骨内上髁炎因在高尔夫球和棒球运动员中多见,故又有高尔夫球肘和棒球肘之称.损伤涉及腕屈肌总腱,肘内侧副韧带和肘内侧关节囊.病因病理主要是慢性劳损所致.反复屈腕,伸腕,前臂旋前的动作,使前臂屈腕肌群受到牵拉刺激,引起肱骨内上髁肌腱附丽处劳损而产生慢性无菌性炎症.肘关节遭受外翻暴力亦是致伤原因之一.病理学上的改变与肱骨外上髁炎类似.临床表现急性损伤,肘内侧有红肿瘀斑,疼痛,压痛主要在肌腱或韧带附丽部,肘外翻试验阳性.屈腕肌腱损伤时,抗阻屈腕试验亦可阳性.X线检查在晚期可见到骨膜增生,少数病例的X片上可见到钙化影.推拿治疗治法解痉止痛,祛瘀消肿.体位坐位或卧位.屈肘约90,前臂旋前.处方手法:抚摩,揉,揉捏,指推.加减:弹拨,抖.取穴:少海,小海,神门,曲池,阿是穴等.,肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎是肘关节外上髁局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性,劳损性疾病.又名网球肘.它包括腕伸肌总腱,肘外侧副韧带,肱桡关节滑囊和环状韧带的损伤与劳损.病因病理经常做伸腕动作和前臂旋转动作,容易引起腕伸肌在肱骨外上髁附着部的拉伤,多次微细损伤的积累,可致肌腱末端病和关节劳损.临床表现发病缓慢,多数病例没有急性损伤史.早期感觉伤臂乏力,偶出现肘外侧疼痛,休息后缓解,以后疼痛变为持续性,在伸腕,伸肘和前臂旋转时,疼痛加重,有时向前臂或上臂放射.严重者握力下降.在肱骨外上髁或肱桡关节间隙或桡骨颈处有压痛,局部可有轻度肿胀.肱骨外上髁炎时,抗阻伸肘伸腕试验和旋臂屈腕试验皆为阳性,前臂过度旋转试验阳性.少数病例的X线片上可见到钙化影.推拿治疗治法解痉止痛,剥离粘连.体位坐位或卧位.屈肘约90,前臂旋后.处方手法:抚摩,揉,拨,推扳,摇晃.取穴:曲池,曲泽,手三里,合谷等.,一、解剖概要足踝部骨与关节足踝部主要由胫骨,腓骨,跗骨(距骨,跟骨,舟骨,骰骨,楔骨),跖骨和趾骨构成.较大的关节有踝关节,距下关节,跗横关节,跗跖关节等,足跗骨间连接稳固,并且有许多韧带加强.踝部肌肉与运动踝关节的中立位是足外缘与小腿垂直.踝关节有2030的背伸,4050的跖屈,距骨上下关节的联合运动形成内外翻,各约30.跖屈主要由小腿三头肌完成,辅助肌肉有胫后肌,腓骨长,短肌等.背伸主要由胫前肌完成.足弓足部有内,外2个纵弓和1个横弓.跟骨,距骨,楔骨和第13跖骨构成内侧纵弓,外侧纵弓由跟骨,骰骨和第4,5跖骨组成.在足的前部,3个楔骨和5个跖骨底部呈拱桥式排列,形成横弓.,足踝部伤病,二、踝部检查踝部检查应望诊,触诊,动诊结合进行.特殊检查:1、足内,外翻试验:检查者一手握小腿下段,另一手握足,使足部被动内,外翻,若出现同侧踝部疼痛,提示有同侧骨折的可能,若对侧痛,多为对侧副韧带损伤.2、抗阻内,外翻试验:抗阻外翻时出现外踝痛;抗阻内翻时,出现内踝痛.3、捏小腿三头肌试验:患者俯卧,足垂床缘下,检查者捏患侧小腿三头肌时,足应跖屈,如果不动为阳性.,三、踝关节扭伤关节扭伤是指关节超生理范围活动时,导致关节韧带等结构的损伤.踝关节扭伤发病率在各关节韧带损伤中占首位.临床表现有明确的损伤史.踝关节外侧或内侧疼痛,活动时疼痛加重,伤后肿胀迅速在受伤一侧出现,并逐渐波及足背及踝后.皮下瘀斑.压痛点检查可明确受伤韧带,重复受伤动作可致疼痛加重.距腓前韧带受伤时,压痛点局限于外踝尖前下方,足内翻试验阳性.推拿治疗治法活血化瘀,消肿止痛.体位坐或卧位.足踝自然放松.处方手法:抚摩,揉,推,掐,按.加减:掐,摇晃,搓.取穴阿是穴,丘墟,解溪,太冲,绝骨等穴.,四、跟腱腱围炎跟腱腱围炎是指跟腱腱纤维组织,腱围组织及跟腱下滑囊的创伤性炎症.临床表现多有踝屈伸过多的运动史或受伤史.初期感觉运动前,后疼痛,继续重复受伤动作,则症状加重.检查可见跟腱部轻度肿胀,压痛明显,可触到捻发音,足抗阻跖屈疼痛.晚期跟腱梭形变粗.推拿治疗治法舒筋活血,散结止痛.体位俯卧位.放松小腿三头肌.处方手法:抚摩,揉,揉捏,弹拨,拍击.加减:抖,摇晃.取穴:昆仑,太溪,承山等.,一、解剖概要颈椎脊椎由7个椎骨组成,除第1,2颈推外,其它椎体间有椎间盘.正常颈椎形成向前的生理凸出,称颈曲.肌肉颈浅层肌群有颈阔肌和胸锁乳突肌;颈深层肌群有内侧群的头长肌和颈长肌,外侧群的前,中,后斜角肌.一侧肌收缩使头偏向同侧,脸转向对侧,两侧肌收缩使头前屈.头的后伸运动主要由颈夹肌,头夹肌和骶棘肌完成.颈部活动颈部的中立位(0)是身体直立,头向前看.颈段的活动范围是前屈后伸均为3545,左右侧屈为45,左右旋转6080,颈部伤病,颈部检查颈部检查应望诊,触诊,动诊结合进行.特殊检查:1、颈压轴试验:患者坐位,检查者用双手重叠按压患者头顶,并控制颈椎在不同的角度下进行,如引起颈痛和放射痛,为阳性.2、臂丛神经牵拉试验:将头向健侧倾斜,再将腕关节掌屈或背伸,同时伸直患臂,如果出现患肢放射痛或麻木感为阳性.,二、颈部扭挫伤(附:落枕)临床表现一般有明确的受伤史.颈痛,头颈转动时疼痛加重,有时可向患侧头,肩背部放射,头呈偏歪姿势.检查可发现患侧肌肉微肿,肌张力明显增高,可触及痉挛的肌肉呈条索状硬结,颈部活动受限.推拿治疗治法舒筋活血,解痉止痛.体位坐位.放松颈部肌肉.处方手法:抚摩,揉,揉捏,弹拨,摇晃.加减:扳.取穴:风池,肩井,肩外俞,落枕穴等.,附落枕落枕是由于睡觉的姿势不正,致使颈肌扭错或颈椎小关节错缝,导致颈肌痉挛,疼痛,头颈偏歪,活动受限.推拿方法与颈部扭伤者相同,并应改变睡眠姿势.,三、颈肌劳损综合征临床表现无明显外伤史,长期屈颈俯头姿势是发病的主要原因,早期症状有颈部疲困,酸胀,逐渐出现颈痛和运动受限.严重者可有头昏,眼胀,耳鸣或恶心,心悸,天气阴冷时症状加重.查体可发现颈肌痉挛,压痛在的一侧或两侧,抗阻转头试验阳性,臂丛神经牵拉试验阴性.X线检查无明显骨质增生与破坏,椎间隙也无明显变窄.推拿治疗治法舒筋活血,温经通络.体位仰卧,俯卧,坐位.处方手法:抚摩,揉,揉捏,搓,叩击.加减:弹拨.取穴:风池,扶突,肩井,风门,大椎等.,四、颈椎病颈椎非特异性病变,压迫或刺激颈段脊髓,神经,血管等而引起头,颈,四肢,胸背和内脏的症候群,统称颈椎病.临床表现神经根型是以颈部神经根受累为主要临床表现.颈僵,活动受限,疼痛并向上肢放射,肢冷麻木,无力,持物滑落,手和手指皮肤感觉异常等.臂丛神经牵拉试验阳性.X线检查发现颈椎生理弧度改变,椎间隙变窄,骨质增生等.椎动脉型以椎动脉受累而致脑基底动脉供血不足的相应表现为主.颈肩或后枕部痛,头晕,恶心,呕吐等,眩晕和体位性猝倒是本型的典型表现.常因头部转动而诱发或加重上述症状.脑血流图检查可见脑供血不足,血管弹性降低.,脊髓型以颈段脊髓受损为主要表现.颈痛伴四肢麻木,无力或僵硬.一侧或双侧下肢疼痛,行走笨拙甚至不能站立与行走等运动障碍,以及痛觉减弱或消失等感觉障碍,肌张力增高,腱反射亢进并有病理反射.交感神经型以头,颈,上肢的交感神经功能异常为主要临床表现.头枕痛,头晕,视物模糊,胸闷胸痛,肢体多汗或无汗,皮温异常等.一般无肢体神经症状.推拿治疗推拿治疗颈椎病有较好疗效,可松解肌肉粘连,缓解肌肉痉挛,消除肿胀,减轻神经根的受压,促进局部血液供应和病变组织的修复,从而减轻症状,恢复颈部结构和功能.治法舒筋活血,理筋整复.,体位仰卧,俯卧,坐位.处方手法:抚摩,揉,捏,揉捏,叩击.加减:叩击,弹拨,扳.取穴:风池,风府,肩井,肩外俞,天宗,颈臂,扶突等.,拔罐法：古称角法，又称吸筒法，是一种罐为工具，借助热力排除其中空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，而产生刺激使局部皮肤充血、瘀血，以达到防止疾病的目的的方法。（本法在马王堆汉墓的帛书五十二病方中就有记载，历代中医文献中论述颇多，拔罐法在古代主要是治疗疮疡时，用来吸脓拔血，后来又扩大应用于肺结核，风湿病等内科病症。）,拔罐法,一、罐的种类：、竹罐，直径厘米，厘米不同长度磨光而成优点：取材容易，制作简单，轻巧价廉，且不易损坏，适于药煮缺点：易爆裂漏气、陶罐，吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏（用陶土烧制而成）、玻璃罐：质地透明，使用时可直接观察局部皮肤的变化，便于掌握时间，临床运用较普遍，缺点是容易摔碎、抽气罐即用者青链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，磨光滑，瓶口的橡胶塞需保留完整，以便于抽气时使用，也易破碎。,二、拔罐的方法拔罐的方法有多种，可分为火罐法，水罐法，抽气罐法其操作如下：一火罐法利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形成负压，将罐吸在皮肤下：、闪火法用镊子夹的乙醇棉球，点燃后在罐内绕圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上。这种方法比较安全，是常用的拔罐方法。但须注意的是点燃的乙醇棉球，切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。,、投火法用乙醇棉球或纸片，燃着后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸住。侧面横拔，吸附力强，易烫伤。、贴棉法用棉花一小方块，略浸乙醇，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐子迅速扣在选定的部位上，即可拔住。、架火法、滴酒法二煮罐法：适用于竹罐（沸水或药液）三抽气罐法一般留罐分钟，待施术部位的皮肤充血瘀血时，将罐取下。若罐大吸拔力强，可适当缩短留罐时间，以免起泡。,三、拔罐法的应用一留罐又称坐罐，即拔罐后将罐子吸拔留置于施术部位分钟，然后将罐子起下。二走罐又称推罐，一般用于面积较大，肌肉丰厚的部位，如腰背部，大腿部等。可选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口要平滑，先在罐口或欲拔罐部位涂一些凡士林油膏等润滑油，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移。至所拔皮肤潮红充血甚或淤血时将罐起下。三闪罐此法是将罐拔住后又立即放下，再迅速拔住，如此反复多次的拔上起下，起下再拔直至皮肤潮红为度。四留针拔罐将针刺和拔罐相结合应用的一种方法。即先针刺待得气后留针，再以针为中心点，将火罐拔上，留置分钟，然后起罐起针。五刺血拔罐在应拔罐部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔于点刺的部位上，使之出血，以加强刺血治疗的作用。留置分钟。六药罐此法是指先在抽气罐内盛贮一定的药液，常为罐子的二分之一左右，常用的如生姜汁，辣椒液，两面针酊，风湿酒等，或根据需要配置，然后按抽气罐操作法，抽去空气，使罐吸附在皮肤上。,四、拔罐的作用和适用范围拔罐的作用具有通经活络，行气活血，消肿止痛，祛风散寒等作用，适应症为：风湿痹痛，各种麻痹，以及一些急慢性疼痛，如腹痛，背腰痛，痛经，头痛等均可应用，还可用于感冒，咳嗽，哮喘，消化不良，胃脘痛，眩晕等脏腑功能混乱方面的病症。此外，如丹毒，红丝疔，毒蛇咬伤，疮疡初起未溃等外科疾病亦可用。,五、起罐方法和注意事项一起罐方法二注意事项、体位、不同部位选择大小适宜的罐、切勿灼伤或烫伤皮肤（小泡：敷以纱布，防止擦破。大泡：用消毒针放水，涂以龙胆等药水或用消毒纱布包敷以防感染。）、皮肤有过敏，溃疡，水肿和大血管分布部位，不宜拔罐，高热抽搐者和孕妇的腹部，腰骶部位，亦不宜拔罐。,灸，灼烧的意思。灸法是指利用某些燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，达到防治疾病的一种方法。施灸的原料很多，但以艾叶为主，其气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和。用作灸料的艾绒是干燥的艾叶除去杂质捣碎成细软的艾绒，贮藏备用。,灸法,一、灸法的作用、温经散寒（治疗寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛，腹痛，腹泻，痢疾等）、扶阳固脱阳衰则阴盛，阴盛则为寒，为厥，甚则欲脱，当此之时，就可用艾条来温补，抉助虚脱之阳气，临床上多用于脱证和中气不足，阳气不陷而引起的遗尿，脱缸，阴挺，崩漏，带下，痰饮。、消瘀散结用于气血凝滞之疾，如乳痛初起，瘰疬，瘿瘤等（气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行）、防病保健扁鹊心书说：“人于无病时，常灸关元，气海，命门，中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使精力充沛，长寿不衰。,二、灸法的种类：一艾柱灸艾柱的做法，每燃烧一个艾柱，称为一壮。、直接灸：又称明灸，着肤灸，放皮肤上直接灸，根据灸后对皮肤的刺激的程度分为：无瘢痕灸：非化脓灸，多用中小艾柱，剩五分之二，灸壮，以局部皮肤充血，红晕为度（适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘，眩晕，慢性腹泻，风寒湿痹，皮肤疣等）,瘢痕灸：又称化脓灸，小艾柱多用，施灸前先在施术部位上涂以凡士林或大蒜液，以增加黏附性和刺激作用，然后放置艾柱，从上端点燃，烧近皮肤时患有灼痛感，可用手在穴位四周拍打，以减轻疼痛，应用此法一般每壮艾柱需燃尽后，除去灰烬，方可换柱，每换一壮，即涂凡士林或大蒜液一次，可灸壮。灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约一周可化脓，化脓时每天换膏药一次，灸疮天左右愈合，留有瘢痕。常用于治疗哮喘，慢性胃肠病，瘰疬等。（身体过于虚弱，或有糖尿病，皮肤病的不宜用）,、间接灸：又称隔物灸，间隔灸，即在艾炷与皮肤之间搁垫上某种物品而施灸的一种方法。隔姜灸：生姜直径厘米，厚约.厘米，用针刺孔，灸壮，以皮肤红晕而不起泡为度，适用于一切虚寒病症，对呕吐、腹痛、腹泻、遗精、阳痿、早泻、不孕、痛经和风寒湿痹等疗效好。隔蒜灸：蒜对皮肤有刺激性，灸后容易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，或缓慢移动蒜片。用于治疗肺结核，腹中积块及未溃疮疡。（长蛇灸：大椎腰俞蒜泥，民间用于治疗虚痨，顽痹等症）,隔盐灸：脐部，亦可在盐上盖姜灸，有回阳，救逆，固脱之功。多用于治疗急性寒症腹痛、吐泻、痢疾、淋病、中风脱症等。隔附子灸：细末、黄酒调，温肾补阳（附子辛温大热）治疗命门火衰而虚阳虚的阳痿、早泻、遗精、和疮疡久溃不敛的病症。,二艾卷灸将一端点燃，对准穴位和患处施灸的一种方法。“雷火神针”“太乙神针”、悬灸：温和灸距厘米熏烤雀咏灸并不固定一定的距离回旋灸保持一定距离，但不固定而是向左右方向移动或反复旋转地施灸、实按灸：常用“雷火”或“太乙”，用于风寒湿痹，痿证和虚寒证。三温针灸（厘米长）防止灰脱落烧伤皮肤。四温灸器灸腹腰部多用,五其他灸法又称非艾灸法是指以艾绒以外的物品作为施灸材料的灸治方法。、灯火灸：又称灯草灸，神灯照，民间多用，取厘米长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植物油；浸渍长约厘米，点燃起火用快速动作对准穴位，猛一接触听到“叭”的一声迅速离开。小儿痄腮，喉蛾，吐泻，麻疹，惊风等证、天灸：又称药物灸，发泡灸，对一些具有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或尽使局部潮红。,蒜泥灸：小时（发痒发红起泡为度），敷涌泉穴治疗咯血，衄血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治喉痹。细辛灸：细末，加醋调糊，外敷油纸胶布固定，敷涌泉穴或神厥穴治小儿口腔炎。天南星灸：细末，生姜汁调糊，外敷油纸胶布固定，敷颊车，颧髎穴治面神经麻痹。白芥子灸：细末，用水调糊，外敷油纸胶布固定，治关节痹痛等症,三、施灸的注意事项一施针的先后顺序先阳后阴，先上后下，先少后多，但也有例外：脱肛二施针的补泻方法虚补实泻三施灸禁忌面部穴位，乳头，大血管处，关节活动部不宜用化脓灸一般空腹，过敏，极度疲劳和对灸法恐惧证，慎施灸，“晕灸”孕妇腹及腰骶部不宜施灸四灸后处理水泡处理见前，瘢痕灸者，灸疮化脓期间，一个月内慎做重体力劳动，疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，并保护清洁，防止感染。,概述刮痧是用边缘钝滑的器具如铜钱、瓷匙、水牛角、檀香木板等，蘸上水或香油或润滑剂之类，在人体某一部位的皮肤上进行刮磨，使局部皮肤出现痧斑或痧痕的一种外治法。,刮痧疗法,刮痧疗法是我国古代人民在与疾病斗争的长期医疗护理实践中创造出来的一种中医外治法，用于患有“痧”一类疾病的病人。所谓“痧”，是证名，指皮肤出现红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点。见世医得效方又名痧气或痧胀，痧症，是指夏秋之间，因感受风、寒、暑、湿之气，或因感受疫气、秽浊之气而见身体寒热、头眩、胸闷、恶心、腹胀、腹痛、或神昏喉痛、或上吐下泻，或腰如带束，或指甲青黑，或手足直硬麻木等一类病症。临床根据不同的病因或辨证又可分为暑痧、斑痧、绞肠痧、吊脚痧、疫痧等，,对于该病证的论述见清代郭志邃撰于1675年的痧胀玉耀，例如该书指出：“痧毒在气分者刮之；在血分者刺之（放血）；在皮肤者淬之；入脏腑者宜荡涤攻逐之”。由于痧症的出现，随之产生刮痧这种方法。刮痧疗法，创始于我国古代何时，目前仍未确知，明清两代，该法已引起医药学家们的普遍重视。根据湖南李金庸教授的初步考证，认为痧症的开始记载当在元代，明代时有了运用刮痧疗法治疗痧症的记载。该法开始只用于痧症，后来发展成为治疗各种病证的自然疗法。长期以来，它以简便、经济、快捷、安全可靠，作用广泛等优点，故在我国民间广为流传，是一种既可治病又可保健的自然疗法。,一、刮痧疗法的原理刮痧疗法的基本原理是基于人体的脏腑、营卫、经络、腧穴的学说之上的，它通过运用一定的工具刮摩人体皮肤，作用