JCI认证辅导手册PPT课件

1.陈侃JCI医院口腔科认证。2，1，前言，JCI(联合委员会)是美国联合认证委员会的一个国际部门，成立于1994年，是一个认证美国境外医疗机构的国际组织。JCI认证是由美国医疗机构认证国际联合委员会(JjointCommission)设计的认证系统，旨在帮助世界上最好的医院融入国际质量认证和保险体系，是世界上最受尊重的医院质量标准。为什么要JCI认证？JCI标准被公认为世界医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。这也是世界卫生组织批准的认证模式。目前，JCI已经指导和评估了世界50多个国家的400多家公立和私立医疗卫生机构和政府部门，13个国家(包括中国)的78家医疗机构通过了国际JCI认证。为什么要JCI认证？JCI评估的目的是从患者利益的角度提出医院和医务人员的管理标准。其范围包括病人护理、病人评估、感染管理和控制、病人及其家属的权利和教育、设施管理和环境安全、护理人员的资格和教育、质量改进、医院决策和领导以及信息管理。简而言之，JCI的标准是确保“正确的”人在“正确的”时间做“正确的”事情。因此，除了硬件和软件之外，医院的所有部门和工作人员在履行各自职责时需要密切合作，以便为患者提供最佳和最安全的护理和护理。JCI的目的是什么？国际公认标准应作为认证的基础。2.该标准的基本概念基于促进医疗质量和患者安全持续改进的原则。3.充分考虑标准体系和认证评估，以适应东道国的法律、宗教、文化、行业和其他相关要求。4.现场检查小组的数量和时间表因医疗机构的规模和服务类型而异。5.认证强调真实性、可靠性和客观性。JCI回顾并展示了该项目的特点。6.认证的核心是医疗质量和医疗安全。医疗质量和患者安全持续改善的氛围已经形成。整个医院不会放过任何可能影响患者和员工安全的小隐患。医院强调全面参与医疗质量和安全管理。在医院质量改进委员会体系中，医院管理者、医生、医疗技术人员和护理人员各司其职，齐心协力，不断提高医院管理质量。JCI认证的核心是什么？例如，在过去，在门诊和病房部门为护士分配液体存在潜在的安全隐患，所以医院设立了输液分配中心。过去，住院病人的多种口服药物是混合在一起分发的。现在配药中心把每一个都装进一个小袋，方便医生随时调整药物。为了让病人在医院接受同质服务，医院严格规定了医生的权限，并规定哪种外科医生只能进行一种类型的手术。如果你想进行两种类型的手术，你必须通过考试达到相应的标准。因此，在医院里，病人可以得到同样水平和质量的服务，当他们看到任何医生在同一水平。JCI认证的核心是什么？除了医疗质量，确保病人的人身安全也是JCI标准的重要组成部分。医院应制定多项应急计划，包括消防计划、停水计划、停电计划、电梯故障计划、通信故障计划、医疗气体故障计划、台风计划、锅炉应急计划、炸弹和可疑物体计划、公共秩序危险计划、群体创伤计划和传染病应急计划等。同时，对医务人员进行培训，使其掌握各种计划的技能，甚至对防火墙上的孔洞进行修补，对所有防火门进行彻底整改，消除隐患。JCI认证的核心是什么？revie3.使用医疗质量数据与付款人协商。4.倾听患者及其家人的心声，尊重他们的权益，并以他们为合作伙伴参与医疗过程。5.创建一种开放的文化，从不良事件和安全问题的及时报告中学习和改进。6.建立合作领导，设定优先顺序，并持续监督各级质量和患者安全问题。JCI认证对医院有什么好处？获得JCI认证表明医院提供的医疗服务达到了世界公认的水平。2.获得JCI认证表明，该医院郑重承诺不断提高医疗质量和患者安全。3.JCI是医院安全和规范管理的象征，也是商业保险公司缴纳医疗保险费的基本条件。JCI认证对患者有什么好处？JCI检查组由一名医生、一名护士和一名行政人员组成，实行轮换制度。他们是各自领域的专家，有国际工作经验。每个认证官员负责检查他所负责的标准是否满足要求并进行评分。如何进行JCI认证？注册所需的时间是不固定的，大约3-5天，一般包括以下步骤：12、1。文件审查(通常在上午)医院政策、会议纪要等的审查。八份文件必须在注册官到达前进行书面翻译。如何进行JCI认证？与领导会面，反馈日常认证检查知识，讨论需要改进的地方和环节。如何进行JCI认证？一般在检查医院设施和环境后，评审官会同医护人员对医院的病历进行评审，一般评审8 10例。如何进行JCI认证？与此同时，也有必要对低级别员工进行随机访谈，并与一些部门的患者交谈，以了解医疗服务的质量。如何进行JCI认证？在检查医院的职能部门时，他们主要检查医院的感染控制、质量改进和病人安全等。如何进行JCI认证？巡视环境和医院设施，包括厨房、设备部门等。如何进行JCI认证？巡视环境和医院设施，包括厨房、设备部门等。如何进行JCI认证？甚至医疗废物储存场所也是巡回检查场所。如何进行JCI认证？其他评估活动中，上述认证程序有利于认证官熟悉医院运营框架；会见领导有助于了解医院的总体战略规划。在认证期间，医生、护士和医院各部门的主管也将接受采访，与他们讨论如何确保病人的权利和安全。如何进行JCI认证？调查期间，科室有门诊部、手术室、产科、麻醉科、急诊科、影像科、住院部、病理与临床检查、康复服务部等。应进行调查，但调查的类型和时间不同。在职能部门的检查中，主要检查工作人员的资格和教育、医院感染控制、质量改进和病人安全。如何进行JCI认证？检查小组不能决定医院是否能通过认证，但将对检查结果做出初步报告并提交给JCI原则和标准委员会，该委员会的16名专家将决定医院是否能通过认证。如何进行JCI认证？JCI认证非常详细。例如，医院里不允许吸烟。总的来说，许多医院的护士礼貌地建议病人不要在病房吸烟。然而，根据JCI的要求，这是不够的。因为病人可能会扔烟头引起火灾，医务人员也会上前告诉他如何正确熄灭烟头，并对病人进行健康教育。如何进行JCI认证？如果你再次洗手，员工应该真正掌握正确的洗手方法。目前，洗手盆例如，有一次，检察官发现护士在病房里做卫生工作时非常生气，因为她认为这是护理人员做的工作。如果护士这样做，就不会有效率。根据规定，JCI认证的医院不是永久性的，因为三年后，医院将不得不重新申请，只有在认证官员通过了重新审查后，他们才能保留JCI医院的称号。这是因为即使在美国，50%的认证医院都经历了质量恶化。如何进行JCI认证？JCI医院对以病人为中心的标准和医疗机构的管理标准的论证分为哪两部分？患者的六个国际安全目标是什么，即正确识别患者、改善有效沟通、提高高度警戒药物的安全性、确保正确的手术部位、手术和正确的患者、降低医疗相关感染的风险以及降低跌倒造成伤害的风险？(1)患者身份检查的关键环节：治疗前。在治疗过程中。在任何诊断步骤之前。识别昏迷病人而不识别。(2) JCI要求：用两种身份证明和病人的姓名和出生日期来鉴别病人。但不包括病房号或位置。(1)正确识别患者，(2)医院应制定并实施相应的程序，以提高医务人员之间口头和/或电话沟通的效果。1.沟通内容包括：口头医嘱、电话医嘱和检查结果；2.通信对象包括接收器和医生建议/结果通信器。3.沟通形式要求：接收方应完整记录并重读，并由医嘱/结果发送方确认。(2)加强有效沟通，(3)医院应制定并实施相应的程序，报告诊断试验的临界值结果。1.医院明确各种诊断检查的临界值；2.明确规定用于诊断检查的临界值报告的报告者和接收者。(3)医院应制定并实施相应程序，促进交接沟通。1.病人交接的关键环节：一、医务人员之间的交接班，如不同医生之间、医生与其他医务人员之间或两个医务人员之间的交接班；医院不同科室之间，如从重症监护室转到病房，或从急诊科转到手术室等。从住院部到其他治疗部的旅行，例如从病房到放射科。2.患者交接过程的沟通要求：一、患者交接过程中医务人员之间重要内容的标准化沟通；b .使用标准化的表格、工具和方法实现连续和完整的患者交接流程；c .对患者交接过程中的数据进行跟踪，跟踪结果用于不断提高患者安全交接的沟通质量。(1)高度警戒药物的概念：美国医疗安全协会称一些特定的药物为“高度警戒药物”，如果使用不当，将导致患者严重受伤或死亡。1.高浓度电解质溶液，如氯化钾浓度高于或等于2mEq/ml，氯化钠浓度高于0.9%，硫酸镁浓度高于或等于50%等。2.错误和不良事件发生率高的药物，如胰岛素、肝素或化学药物；3.名称、包装和标签或具有类似临床用途和/或发音的药物，如Xanax和Zantac等。(2)药品名称混淆是世界上用药错误的常见原因之一。困惑的原因：1。对药品名称缺乏全面了解；2.新上市产品；3.包装和标签相似；4.类似的临床用途；5.药效、剂型和频率相似；6.当提供口头医疗建议时，处方难以辨认或被误解。(3)提高和改善高警戒药物的安全性，(4)如何提高高警戒药物的安全性：1)医院应制定高警戒药物的管理流程；2 .药房统一管理高浓度电解质药品，病房不得留存；3.医院列出了药物，其中应该包括看起来和听起来容易混淆的药物；4.标签标识清晰，储存管理严格。(1)上述错误的原因包括：1)手术团队成员(医生、护士、麻醉师等)之间沟通不畅或沟通不充分。)；2.患者没有完全参与标记手术部位；3.作业现场验证程序不完善；4.患者评估不充分；5.对病人病历等检查不充分。6.与缩写和潦草笔迹的使用有关的问题。4.确保手术部位、手术和患者正确。5.确保手术部位、手术和患者正确。6.确保外科病人使用正确的方法。1.医院应制定并实施清晰明确的程序，以确保手术部位、手术和患者的正确。2.在术前阶段，检查要手术的患者、手术程序、手术部位、相关病历和设备，以确保它们是正确的。3.要求操作者在患者的参与下清楚地标记手术部位；4.在开始操作之前，所有参与操作的人员将执行“暂停”以再次检查操作。四、为保证手术部位、手术方式和患者的正确、37、医疗机构中常见的感染包括导管相关性尿路感染、血流感染、肺炎(通常与机械通气有关)和手术伤口感染。有效措施：1 .医院应采用并实施目前发布的循证手卫生指南；2.手部卫生指南应张贴在适当的位置；3.员工应接受正确洗手和手消毒程序的教育；4.肥皂、消毒剂、毛巾或其他干燥剂应放在指定位置。(1)医院应制定并实施程序，以降低患者因跌倒而受伤的风险。(2)首次全面评估跌倒/坠床风险。许多病人在住院期间需要重新评估和干预。(3)规范识别，采取措施降低跌倒/坠床风险。(4)医院有责任判断特殊位置(理疗科)、情况(患者乘救护车来医院，从轮椅或推车转移患者，或使用患者举升设备转移患者)以及可能属于跌倒高危人群的患者类型(例如，步态