孕期口腔保健

新婚夫妇篇,由市、区县民政局配合卫生部门开展对新婚夫妇的口腔健康宣传教育区县民政局婚姻登记处协助“婚姻家庭健康咨询室”，向办理结婚登记的新婚夫妇发放口腔健康宣传教育材料,新婚夫妇孕前口腔检查,建议：准孕妈妈在怀孕前到正规医院口腔科进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，消除后顾之忧。了解口腔保健的基本知识，减少孕期牙病的发生或阻止疾病进一步发展；牙医可给予怀孕期间的口腔护理指导。,孕前进行全面口腔检查和保健,检查口腔是否清洁，是否需要做牙周洁治（洗牙）等口腔护理。是否有龋齿，如果有应及时治疗。牙龈是否有红肿，甚至出血现象，如果有应作牙周的系统治疗。口腔中是否有应该拔除的残根和残冠以及反复发炎的阻生智齿。如果有应该及时拔除，避免孕期急性发作。拆除不良修复体(假牙)，并重新进行修复。检查有无缺失牙，如果有应该及时镶牙，以恢复咀嚼功能。,妊娠妇女口腔保健重要性和目的,促进孕妇自身的口腔健康和全身健康了解口腔保健的基本知识，减少孕期牙病的发生,阻止疾病进一步发展；帮助孕妈妈掌握自我口腔护理知识，提高自我口腔健康水平.促进胎儿口腔健康及生长发育健康饮食、远离烟酒、不轻易使用药物。减少口腔内致龋菌的数量以降低母婴传播方式的危险性。,妊娠妇女口腔保健,建立良好的自我口腔保健行为加强营养与口腔健康孕期口腔常见病的防治接受产前口腔保健教育,1.养成良好口腔卫生习惯，清除牙菌斑,养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯。使用保健牙刷，牙齿面面刷到，时间约3分钟。正确刷牙方法提倡用“水平颤动拂刷法”刷牙：即短距离横刷与竖刷相结合的方法提倡使用牙线远离烟酒、不轻易使用药物,2.增强营养,促进宝宝口腔健康,孕妈妈要注意平衡膳食，选择有利于身体健康的食物，包括蛋白质、各种维生素和必要的微量元素以利于胎宝宝的发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。孕早期应摄取优质蛋白质、足够的钙、磷和维生素A等营养物质，否则可能会影响乳牙的抵抗龋病的能力。孕中期的胎宝宝乳牙牙胚开始钙化，因此应加强对钙、磷无机物和维生素A、D等的摄入。孕妈妈应多吃豆制品、牛奶等含钙丰富的食品。平时可以做些户外活动，多晒太阳。孕妈妈营养缺乏可导致胎宝宝营养不良，影响体格、智力的发育，还可使口腔组织发生改变，如导致牙钙化不全、错合畸形、唇腭裂等不可逆的改变。,妊娠期常见口腔疾病,妊娠期牙龈炎病因：由于孕期雌性激素水平明显上升，使得牙龈组织里的血管扩张充血。症状：牙龈红肿，刷牙或咬食物时发现牙床出血，偶尔有疼痛不适的感觉。妊娠性牙龈炎的发病率为70-80,怀孕后2-4个月发生.口腔卫生好的孕妈妈患妊娠期牙龈炎的比例和严重程度均大大降低。预防：怀孕前应积极防治牙龈炎和牙周炎，早晚有效刷牙并用牙线彻底清除牙菌斑，保持牙周组织健康。危害:患牙龈肿胀、出血等牙周病的孕妈妈有发生早产的风险，还可能生出低体重新生儿。,龋齿,病因：怀孕初期会出现妊娠反应，吃饭或刷牙时容易呕吐，孕妈妈易放松对口腔卫生的要求；怀孕后进食次数的增加、吃零食、偏爱酸甜食物等饮食习惯变化极易造成口腔酸度增加，导致牙齿脱钙，使本来没有龋齿的孕妈妈在孕期容易出现龋齿，孕前已有龋齿者在怀孕后龋齿数增多。据报道，我国孕妇患龋病率高达80以上，就诊率仅为6.81。危害：龋齿早期没有症状，如果治疗不及时，就会发展到牙髓（牙神经）引起牙髓炎，出现剧烈的疼痛，继续向牙齿的根尖发展，就会引起根尖炎症。会给孕妇带来难以忍受的痛苦，且治疗受限制，用药不慎还会给胎宝宝造成不利影响。有研究证明，孕妈妈龋齿若未经治疗和控制，变链菌通过母婴传播,宝宝患龋齿的可能性会大大增加。预防：孕前应及时检查和治疗龋齿,不要带着牙病怀孕。,智齿冠周炎,病因：由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，智齿（即第三恒磨牙）不能完全萌出，被牙龈覆盖，阻生智齿牙龈之间存在较深的间隙（盲袋），易积留食物残渣，导致细菌滋生而直接引起急、慢性炎症。智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍。智齿冠周炎易发生在20-35岁之间，该年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间。症状：牙冠周围软组织肿胀疼痛，咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限，可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。预防：因孕期不宜实施复杂拔牙手术，且用药受限制，故应在孕前拔除阻生智齿。,孕早期（孕1-3个月）的口腔保健,怀孕前三个月是胎宝宝生长发育的关键时期，在此阶段，所有器官开始形成，乳牙牙胚开始发育。防止风疹等病毒感染，以免造成胎宝宝畸形。这个阶段胚胎很容易受到药物、X线照射等不良因素的影响，容易造成流产或胎宝宝畸形。避免使用安眠、镇静剂药物，防止唇腭裂发生。这一阶段牙齿治疗带给孕妈妈的疼痛、焦虑与压力，对胎宝宝及孕妈妈都可能有不良的影响，严重者可造成流产。若非紧急状况，在这一时期尽量避免口腔治疗。就医时要向医生说明怀孕时间，避免X线照射。,孕中期（孕4-6个月）的口腔保健,孕中期是治疗口腔疾病的相对安全时期。孕期定期口腔检查和牙周定期维护等可在这一时期进行。建议只做简单治疗，如龋齿充填。复杂治疗延至产后进行。孕中期口腔治疗的注意事项就诊时要向牙医详细说明目前的妊娠情况；虽然口腔科X线检查的剂量小，也建议尽量避免做X线检查。若因急诊必须照射X光时，须穿防护铅衣，并覆盖住下腹部；接受治疗时，牙椅不过分倾倒，要采用孕妇舒适的体位就诊；牙科治疗中局部麻醉使用量很少，不必担心对宝宝造成影响，但孕妇应避免深度麻醉。如有麻药过敏，应提前向医生说明。拔牙要谨慎。服药要慎重。疼痛严重时，若强行忍耐可能会对腹中的胎宝宝造成不好的影响，应请牙科医生和妇产科医生会诊选用适当的止痛药。治疗结束时应从治疗椅上缓慢起身，以免突然然站起而发生眩晕。,怀孕后期（妊娠7-9个月）口腔保健,不适合接收口腔治疗怀孕后期，由于胎儿个头增大，会影响孕妇的体位，这时子宫处于较敏感状态，外界刺激容易引起早产。长时间躺在牙科治疗台上，越来越大的腹部容易压迫下腔静脉引起仰卧位低血压综合征（类似贫血症状）。同时使心脏输出量下降，产生脑缺氧，而有晕厥丧失意识的可能。如果必须进行口腔治疗，建议孕妈妈可朝左侧卧，以减轻重量压迫，或偶尔变换体位。,接受产前口腔保健教育，为即将出生的宝宝做好准备,孕妇学校学习分娩和喂养知识的同时，还应接受口腔医生的口腔健康指导，了解婴幼儿口腔保健知识，掌