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文档简介
心肺复苏医护配合流程 患者突然倒地后 主班护士立即上前(快走)到患者右侧,判断患者意识、呼吸(双手轻拍患者肩部,大声呼叫“同志、同志,快醒醒”,同时观察患者的胸廓有无起伏)立即呼叫医生(大夫、大夫,抢救病人),同时去枕,解开患者衣扣,松解腰带 大夫快步到达护士立即向大夫汇报(患者意识丧失、呼吸停止) 主班医生副班医生主班护士副班护士 触摸颈动(610s),同时观察四肢和面色改变 大声说“颈动脉无搏动”立即进行胸外按压30次,同时下达口头医嘱“建立静脉 通路”除颤(停止接触患者) 取球囊面罩、气管插管盒,到患者头顶部用仰头举颏法打开气道,清理上呼吸道分泌物,有义齿取出连接球囊面罩,连接氧气,用“E-C”手法,左手固定面罩,右手放在球囊底部,捏闭球囊1/3,共2次。(每次通气1秒至胸部抬起,共用时5秒 )迅速转到患者左侧在肘正中静脉建立液路,备20ml生理盐水在注射器内站于患者右侧,准备除颤仪、充电,浸湿纱垫,放于右锁骨下第二肋间和心尖部将电极递给主班医生重新开始按压(30:2),同时下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推),5个周期后心电监护:室颤立即除颤重新开始按压(30:2),同时下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推) 期间完成2次通气后,即放下球囊,到主班医师左侧,两手交叉,准备接替按压遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作好抢救记录遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作号抢救记录连接心电监护仪,除颤仪充好电,观察心电监护:室颤 电极递给主班医生准备吸痰仪 (按压期间主副班医师交换位置)从副班医师的背部转至患者的头顶部,等副班医师完成30次按压后,给患者进行两次通气进行气管插管,成功后,连接球囊面罩,吹气810次/分,听诊双侧呼吸音是否对称,固定气管插管下医嘱:准备呼吸机,调节呼吸参数不间断胸外按压下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推)下医嘱“胺碘酮300mg盐水稀释至20ml快速静推”遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作好抢救记录遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作号抢救记录协助主班医师气管插管,必要时吸痰准备呼吸机,调节呼吸参数复苏有效复苏无效主班观察病情变化,做复苏后处理开处方,完成病历副班协助护士清点、补充整理急救物品,双人检查安瓿,无误后弃入利器盒护送患者入病房主班做好家属安抚工作开处方,完成病历副班尸体料理,清点、补充整理急救物品,双人检查安瓿,无误后弃入利器盒三人时:第三名护士负责记录抢救过程、用药、病情,同主班护士核对药
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