学校传染病防控与食品安全.ppt

学校传染病防控与食品安全,蚌埠市卫生监督局张建军主任医师,学校传染病防控,学校传染病和突发公共卫生事件概况学校传染病防控主要法律依据学校传染病防控措施,学校食品安全,全国食物中毒概况学校食品安全管理的主要法律依据学校食品安全保障措施,学校传染病和突发公共卫生事件概况,学校传染病报告和死亡情况学校突发公共卫生事件,2015年与2011年相比,传染病报告数：31.7%死亡数：40.8%甲乙类传染病报告数：6.6%死亡数：40.1%丙类传染病报告数：40.6%死亡数：减少1例。艾滋病替代狂犬病，排在学校传染病死亡顺位的第1位。,安徽省2010-2014年学校突发公共卫生事件病因分类,安徽省2010-2014年各类学校突发公共卫生事件月份分布,肺结核、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、流行性感冒、风疹、猩红热、痢疾、艾滋病等。,学校常见传染病,就全国范围来讲，肺结核在甲乙类传染病中占首位；流行性腮腺炎在丙类传染病中占首位。从死亡数来看，艾滋病占学校传染病的首位。,流行性腮腺炎、风疹、水痘,结核病、艾滋病,手足口病,幼儿园,高中、大学,中小学校,不同的突发公共卫生事件发生的学龄段有所不同,学校突发公共卫生事件学龄段的特点,学校传染病防控的法律依据,传染病防治法及其实施办法学校卫生工作条例学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）突发公共卫生事件应急条例中小学校传染病预防控制工作管理规范,学校传染病防控措施,一般性防控措施：1.开展卫生宣传教育。2.消除各种传染病传播媒介。3.加强管理和改善公共卫生状况。4.做好计划免疫工作。,学校传染病防控措施,具体防控措施：1.成立组织、健全制度2.开展健康教育3.强化晨检工作4.实施因病缺课登记、追踪制度5.落实健康管理工作6.做好预防接种查验工作7.改善卫生条件8.及时报告疫情,学校成立由校长作为第一责任人的传染病预防控制工作小组，全面负责学校的各项传染病预防控制管理工作。小组成员应该包括学校各相关部门的负责人，职责明确，责任到人，并随着学校人事变动，小组成员应及时调整。,成立组织、健全制度（一）,制定相关制度，包括：-传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；-传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度；-学生晨检制度；-因病缺课登记、追踪制度；,成立组织、健全制度（二）,-复课证明查验制度；-学生健康管理制度；-学生免疫规划的管理制度；-传染病预防控制的健康教育制度；-通风、消毒等制度。,成立组织、健全制度（三）,学校每学期都应安排日常的传染病预防控制健康教育，利用课堂、讲座、板报、广播等多种形式对学生进行有针对性的传染病预防控制知识教育，内容包括常见传染病的基本知识、传播途径和预防措施，提高学生对传染病的预防控制意识和应对能力。学校应积极开展对教职员工的传染病预防控制健康教育，提高其对传染病的应对能力。,开展健康教育,1.班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检，了解学生的出勤和健康状况。2.晨检内容包括：观察学生的精神状态、询问学生健康状况、登记因病缺勤情况。教师应通过观察、询问等手段，重点检查学生中有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状发生；调查了解学生缺勤原因、所患何种疾病或症状等信息。,强化晨检工作（一）,3.晨检中发现学生有发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状或其他异常时，应及时告知学校疫情报告人，并做好记录。4.学校疫情报告人负责指导各班开展学生晨检工作，对各班晨检结果进行核实、排查和处理，做到传染病病人的早发现、早报告。5.传染病流行时期宜在下午第一节课前增加午检，住宿制学校宜对住校学生进行晚检。,强化晨检工作（二）,1.班主任每日登记因病缺课学生的患病情况，包括发病时间、症状、就诊情况等信息，协助学校疫情报告人对其病情和转归进行追踪。2.学校疫情报告人负责指导各班开展因病缺课登记追踪工作，对各班登记结果进行核实、汇总，做到传染病病人的早发现、早报告。,实施因病缺课登记、追踪制度,1.学校应落实学生健康管理制度，认真做好学生体检和健康筛查的组织工作。2.学校教职员工中的传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在传染期内或者在排除传染病前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止的易使该传染病扩散的工作。,落实健康管理工作,1.学校应在学生入学时查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的学生，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者学生居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促监护人在学生入学后及时到接种单位补种。2.学校应按照县级以上人民政府或国务院卫生主管部门的决定，积极配合卫生部门组织学生进行疫苗接种。,做好预防接种查验工作,1.学校应按照生活饮用水卫生标准、学生营养午餐营养供给量和中小学校教室换气卫生标准等有关标准的规定保障学生的饮食、饮用水安全，提供安全、卫生的环境设施，消除鼠害和蚊、蝇、蟑等病媒生物的危害。2.学校应按照中小学校建筑设计规范和农村普通中小学校建设标准的要求为学生设置厕所和洗手设施。寄宿制学校应为学生提供相应的洗漱等卫生设施。,改善卫生条件,1.发生法定传染病疫情或突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应在传染病防治法规定的时限内向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。2.出现以下任一情况时，学校传染病疫情报告人应在24h内向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告：在同一宿舍或者同一班级，1d内有3例或者连续3d内有多个学生（5例以上）患病，并,及时报告疫情（一）,有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史；个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状；学校发生群体性不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件。,及时报告疫情（二）,学校食品安全管理的主要法律依据,食品安全法及其实施条例餐饮服务许可管理办法餐饮服务食品安全监督管理办法餐饮服务食品安全操作规范学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定,学校食品安全保障措施,1.成立组织、健全制度。2.开展食品安全卫生和法律知识培训。3.把好重点环节管理。4.做好食品安全事故应急处置工作。,学校（含托幼机构）承担食品安全主体责任，校长（含托幼机构负责人）是学校食品安全第一责任人。学校应设置食品安全管理机构，配备食品安全管理人员，具体负责学校食品安全工作。,成立组织、健全制度（一）,1.采购索证索票、进货查验和台账记录制度。2.加工经营场所及设施设备清洁、消毒、维修保养制度。3.从业人员健康管理和培训制度。4.关键环节操作规程。5.留样制度。,成立组织、健全制度（二）,6.食品添加剂使用管理制度。7.餐厨废弃物处置管理制度。8.食品安全突发事件应急处置方案。9.投诉受理制度。,成立组织、健全制度（三）,开展食品安全知识和法律知识培训,从业人员每年要接受食品安全知识和相关法律知识以及行业道德伦理方面的知识培训，使其牢固树立法治观念和法律意识，使广大从业人员不敢违法、不想违法、自觉守法。同时，也要对教职工和学生开展健康教育，使其掌握必要的食品安全和有关法律知识，提高自我防范能力，营造不能违法的社会环境。,把好重点环节管理,1.把好饮用水安全。2.把好食品加工关键环节控制。,把好饮用水安全（一）,“水是生命之源”。主要是防止介水传染病的发生和传播，目前，微生物污染仍然是饮用水安全的最大威胁。主要以肠道传染病为主，主要症状是腹泻，污染来源主要是被人或动物粪便污染的水。二次供水卫生安全成“死角”，主要问题是水池受污染，尤其老式的二次供水设施。1.建立健全二次供水设施卫生管理制度。,2.完善蓄水池的各项防护设施，水池、水箱应封盖加锁。3.直接从事二次供水的工作人员必须取得体检合格证和卫生知识培训证，方可上岗工作。4.二次供水设施的水箱、水池等设备，每年应进行一次全面清洗、消毒，并对水质进行检验。,把好饮用水安全（二）,1.采购验收操作要求。2.贮存操作要求。3.粗加工与切配操作要求。4.烹调操作要求。5.备餐及供餐操作要求。6.食品再加热操作要求。7.餐饮器具清洗消毒保洁操作要求。8.留样管理操作要求。,把好食品加工关键环节控制,（一）采购的食品、食品添加剂、食品相关产品等应符合国家有关食品安全标准和规定的有关要求，并进行验收，不得采购食品安全法中规定禁止生产经营的食品。（二）采购时应索取购货凭据，并做好采购记录，做好台帐，便于溯源；向食品生产单位、批发市场等批量采购的，还应索取许可证、检验（检疫）合格证明等。（三）入库前应进行验收，出入库时应进行登记，作好记录。,采购验收操作要求,贮存操作要求（一）,（一）贮存场所、设备应当保持清洁，无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂，不得存放有毒、有害物品（如杀鼠剂、杀虫剂、洗涤剂、消毒剂等）及个人生活用品。（二）食品原料、食品添加剂应当分类、分架存放，距离墙壁、地面均在10cm以上，并定期检查，使用应遵循先进先出的原则，变质和过期的食品、食品添加剂应及时清理销毁。,（三）冷藏、冷冻的温度应分别符合冷藏和冷冻的温度范围要求。1.冷藏、冷冻贮存应做到原料、半成品、成品严格分开，不得在同室内存放。冷藏、冷冻柜（库）应有明显区分标识。2.在冷藏、冷冻柜（库）内贮存时，做到植物性食品、动物性食品和水产品分类摆放。3.冷藏、冷冻柜（库）应定期除霜、清洁和维修，以确保冷藏、冷冻温度达到要求并保持卫生。,贮存操作要求（二）,粗加工与切配操作要求（一）,（一）加工前应认真检查待加工食品，发现有腐败变质迹象或者其他感官性状异常的，不得加工和使用。（二）食品原料在使用前应洗净，动物性食品原料、植物性食品原料、水产品原料应分池清洗，禽蛋在使用前应对外壳进行清洗，必要时消毒处理。（三）易腐烂变质食品应尽量缩短在常温下的存放时间，加工后应及时使用或冷藏。,粗加工与切配操作要求（二）,（四）切配好的半成品应避免污染，与原料分开存放，并应根据性质分类存放。（五）切配好的食品应按照加工操作规程，在规定时间内使用。（六）已盛装食品的容器不得直接置于地上，以防止食品污染。（七）加工用容器、工具应符合下列规定。生熟食品的加工工具及容器应分开使用并有明显标志。,1.餐用具宜用热力方法进行消毒，因材质、大小等原因无法采用的除外。2.餐用具清洗消毒水池应专用，与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开。至少设有3个专用水池。各类水池应以明显标识标明其用途。3.设专供存放消毒后餐用具的保洁设施，其结构应密闭并易于清洁。,粗加工与切配操作要求（三）,烹调操作要求（一）,（一）烹调前应认真检查待加工食品，发现有腐败变质或者其他感官性状异常的，不得进行烹调加工。（二）不得将回收后的食品经烹调加工后再次销售。（三）需要熟制加工的食品应当烧熟煮透，其加工时食品中心温度应不低于70。（四）加工后的成品应与半成品、原料分开存放。,（五）需要冷藏的熟制品，应在清洁操作区于90分钟内冷却至10以下或四小时内冷却至5以下后再冷藏，并加贴标签。（六）用于烹饪的调料器皿宜每天清洁，使用后随即加盖或苫盖，并不得与地面或污垢接触。,烹调操作要求（二）,备餐及供餐操作要求,（一）操作前应清洗、消毒手部，在备餐专间内操作应符合下列要求：1.加工前应认真检查待加工的原料，发现有腐败变质或者其他感官性状异常的，不得进行加工。2.饮品制作的设备、工具、容器等应专用。每餐次使用前应消毒，用后应洗净并在专用保洁设施内存放。（二）操作人员应认真检查待供应食品，发现有感官性状异常的，不得供应。（三）操作时应避免食品受到污染。,（一）无适当保存条件（温度低于60、高于10），存放时间超过2小时的食品，需再次利用的应充分加热。加热前应确认食品未变质。（二）冷冻熟食品应彻底解冻后经充分加热方可食用。（三）加热时中心温度应符合下列规定，不符合加热标准的食品不得食用。需要熟制加工的食品应当烧熟煮透，其加工时食品中心温度应不低于70。,食品再加热操作要求,餐饮器具清洗消毒保洁操作要求,（一）餐饮器具使用后应及时洗净，定位存放，保持清洁。消毒后的餐饮器具应贮存在专用保洁设施内备用，保洁设施应有明显标记。餐饮器具保洁设施应当定期清洗，保持洁净。（二）不得重复使用一次性餐饮具。（三）已消毒和未消毒的餐饮器具应分开存放，保洁设施内不得存放其他物品。（四）餐具超过当次就餐时间尚未使用的应收回保洁。,留样管理操作要求,（一）学校食堂为师生提供的用餐，每样食品都必须由专人负责留样。（二）留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭