儿童青少年精神障碍课件_第1页
儿童青少年精神障碍课件_第2页
儿童青少年精神障碍课件_第3页
儿童青少年精神障碍课件_第4页
儿童青少年精神障碍课件_第5页
已阅读5页,还剩56页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

儿童期和青少年期精神障碍,1,学习和沟通PPT,简介,精神发育迟滞,注意力缺陷和多动障碍,概述,2,学习和沟通PPT,定义,儿童(青少年)精神病学是一门研究儿童期(青少年)发生的各种精神障碍的发病机制、发病机制、临床表现、治疗和预防的学科,3,学习和沟通PPT,流行病学,联合国儿童基金会:世界儿童精神障碍的发病率达到20%。全国22个城市协调小组:行为问题检出率为12.97%。4.学习与交流PPT,儿童精神障碍分类,5。学习和沟通PPT,ICD-10精神和行为障碍分类。F70-F79精神发育迟滞F70轻度精神发育迟滞F71中度精神发育迟滞F72重度精神发育迟滞F73极重度精神发育迟滞F78其他精神发育迟滞F79未指明的精神发育迟滞,6,学习交流PPT,F80-F89精神发育迟滞,F80特定语言和语言发育障碍F81特定学校技能发育障碍F82特定运动技能发育障碍F83混合特定发育障碍F84广义发育障碍F84.0自闭症F84.0雷特综合征F84.0海勒综合征F84 F90多动障碍F90.0注意缺陷和多动障碍F91行为障碍F92行为和情绪混合障碍F93情绪障碍F95抽动障碍F98,其在儿童期特别普遍,通常始于儿童期和青春期的其他行为和情绪障碍遗尿和异食癖,F90-F98通常始于儿童期和青春期的行为和情绪障碍,8、学习和交流的PPT,儿童期精神障碍的特征,病因学3360儿童更容易受到心理社会因素的影响;名儿童很少主动就医;临床表现通常是非典型的;孩子们经常说他们不能清楚地理解他们的感受和待遇;心理社会环境的调整至关重要;9、学习交流结核菌素,检查儿童精神疾病,1 .收集病史。病史主要来自父母。逐步了解发展和成长的整个过程。过去的病历、日记、绘画、学习成绩单、老师评语等。应该收集4。病史的综合测量和分析。学习交流结核菌素,检查儿童精神疾病,第一,收集病史:内容1,个人病史,胎儿生长发育,出生和新生儿期,学习情况,疾病前个性特征2,既往病史3,家族史4,当前病史11,学习交流结核菌素,检查儿童精神疾病2,神经病学检查:根据儿童的合作情况,结合年龄阶段分析,内容和操作与成人基本相同,12,学习交流结核菌素, 儿童期精神疾病的检查,3、心理检查:1、检查者态度亲切,措辞恰当2、结合不同年龄阶段的生理和心理特点,参照儿童环境进行综合评价; 3.使用心理测试和神经心理学测试来评估4。心理检查方法分为直接检查和间接检查;根据上述检查和对病史的综合分析,做出了诊断。,13,用于学习和交流的PPT,精神发育迟滞(MR),14,用于学习和交流的PPT,一组以精神发育迟滞和中枢神经系统发育前的社会适应困难为特征的精神障碍(18岁),定义,15,用于学习和交流的PPT,中国29个省市的智力残疾患病率:1.268%,世界卫生组织:轻度:3%,严重度:0.3 0.4%,流行病学,16,用于学习和交流的PPT,1,遗传和先天性因素:染色体先天性卵巢发育不良:一条X染色体缺失;先天性睾丸发育不良:X染色体数目增加基因异常:结节性硬化症如苯丙酮尿症、半乳糖血症、脑白质营养不良、萎缩性肌强直、先天性甲状腺功能减退和其他先天性颅畸形家族性小脑畸形、先天性脑积水、神经管功能不全等。病因学,17,学习传播PPT,其次,围产期有害因素是感染药物、毒物、放射性妊娠疾病和并发症。新生儿疾病,如母亲年龄、吸烟和饮酒、心理压力和分娩期间的其他并发症、病因学、18岁、学习和沟通。第三,出生后因素:影响大脑发育的脑损伤和早期缺乏教育:环境因素如脑炎、脑膜炎、脑外伤、甲状腺功能减退症等:听力和视力障碍、社会隔离等,病因学、19、学习和沟通PPT、临床表现、不同程度的智力低下和社会适应困难世界卫生组织根据智商将其分为四个等级:轻度5069、3549、20 34、极重度20、20。学习交流PPT,临床表现为轻度智商5069,成年后可达到心理年龄912岁,占85%。在幼儿时期,它能显示出智力发展比同龄儿童差。上完小学后,学习很困难,经常不及格或留级。最终,它只能勉强完成小学学业。能够用日常语言交流,但理解和使用语言能力差。通过职业培训,一个人只能从事简单的非技术性工作,学习一定的谋生技能和家务劳动。21岁,PPT学习交流,临床表现中等,智商3549的成年人能达到69岁的心理年龄,占10%。从很小的时候起,智力和运动发育就明显比正常儿童慢,语言发育也很差,表现为发音模糊。虽然一个人可以掌握日常语言,但词汇贫乏,无法完全表达自己的意思。计算能力是一位数加或减的水平。无法适应普通小学。可以完成简单的劳动,但质量差,效率低。有了指导和帮助,一个人可以学会自己过简单的生活。22、学习PPT,临床表现严重,2034岁的成年人智商可达36岁的心理年龄,占3%4%。出生后会出现明显的发育迟缓。经过训练,一个人最终可以学习简单的句子,但不能有效地交流。不会数数,不会学习,不会工作,日常生活需要人照顾,没有社会行为能力。可能伴有严重的运动损伤或脑部症状。23岁,PPT学习交流,临床表现极其严重,智商20的成年人能达到3岁的心理年龄,占1%2%。他一点语言能力都没有,无法躲避危险,不了解他的亲戚和周围的环境,用原始的情感(哭泣、尖叫等)表达他的需求。),生活中不能照顾自己,大小便失禁。严重的脑损伤往往伴随着躯体畸形。24岁,学习交流PPT,其他症状:可能伴有精神症状:注意力缺陷、情绪激动、冲动行为、刻板行为或强迫行为。原发性躯体疾病的症状和体征:如继发性性发育障碍、癫痫等。临床表现,25,学习交流PPT,26,学习交流PPT,病程一旦根据发病时间发生智力损害,很难恢复到最终水平:取决于磁共振的严重程度,教育和培训。病程和预后,27分,学习和交流能力,1分。综合临床评价:病史、心理检查、体格检查,特别是详细的韦氏智力成长发育量表,2。儿童社会适应行为评估量表学习交流,注意力缺陷多动障碍,41。多动症是一种常见的儿童行为障碍,其特征是注意力不集中、多动症和冲动。行为特征与年龄不相称,经常伴有学习困难或行为障碍,智力正常或接近正常。定义,42,学习与交流的PPT,中国患病率:外国学龄儿童1.5%10%,男性3%5%,女性4: 1 9: 1。美国儿童和青少年精神病学协会(AACAP)最近的研究结果显示,小学生中有33,354名男性和5%的女性。流行病学,43,PPT学习与交流,多因素交互作用1,遗传因素:单卵双胞胎共病率:51% 64%;2.脑神经递质含量不足:去甲肾上腺素和多巴胺浓度降低;3.神经解剖学和神经生理学:磁共振成像、正电子发射断层扫描、脑电图;4.发育异常:妊娠、围产期和儿童期的异常;5.家庭和社会心理因素:父母不和和不良性格;6.其他因素:血铅水平升高、血锌水平降低等。病因和发病机制,44,学习和沟通PPT,三个主要症状:注意力障碍,过度冲动,临床表现,45,学习和沟通PPT,注意力缺陷,1,在第2课容易分心,粗心的工作,拖延3,心不在焉,看似听但不听4,容易半途而废5,容易忘记日常活动,经常缺失3,4,46,学习和沟通PPT,多动症,1。安静的地方活动太多。三班有太多的小手势。话太多,打断,太吵,47。学习交流PPT,冲动,1。情绪不稳定、易怒、缺乏自控2。不顾后果的行为冲动。违反纪律,规则,48。学习交流PPT,学习困难:智力低于学业成绩2。行为障碍:攻击性行为。明显违反社会规范或道德标准。神经和精神发育异常:动作精细,动作协调,空间位置感知差,部分患者智商低,其他49岁,学习和交流障碍,学习障碍:合并率10% 92%,对立违抗性障碍(ODD) 54% 93%,品行障碍(CD) 42.7% 56%,注意缺陷多动障碍和共病,50岁,学习和交流障碍,约30%的发病年龄在3岁左右,入院后就医,青春期后症状逐渐消失。40%50%的成年患者仍有症状。其中20%30%伴有反社会行为等学习障碍,预后较差。品行障碍患者的预后最差。病程及预后为51年。多动症儿童和正常儿童之间的多动症识别。用于学习交流的PPT。了解多方面的病史,观察并与儿童交谈,评估儿童的症状和体征。身体检查包括感觉缺陷、神经问题或其他身体问题。认知功能:智力和学习能力行为评估量表神经心理学测试,综合诊断,综合评估,53,学习交流PPT,诊断,症状标准注意力障碍有三个主要临床症状,多动症和冲动。严重性标准对学习成绩和人际关系有负面影响。【病程标准】发病年龄在7岁之前,且症状和严重程度符合标准至少6个月。诊断,54分,学习和交流的PPT,智力迟钝:学习和智力的一致性,和行为障碍如语言和运动迟缓:持续的反社会行为:过分的攻击性,或欺凌,偷窃,勒索,攻击,纵火,说谎和攻击行为:殴打和责骂,虐待弱者,破坏公共财产,反对和挑衅行为:不服从,与成年教师对抗,仇恨,拒绝批评,鉴别诊断,55分,学习交流PPT,情绪障碍的主要症状是情绪问题。 病程为发作性儿童精神分裂症,其特征性症状为精神分裂症,儿童期孤独症有异常的人际交往、言语和兴趣活动、鉴别诊断、56、学习交流PPT、抽动障碍、头部、面部、四肢或躯干肌群不自主的快速、短暂、不规则抽动等剂量范围:5 40毫克/天,可改善注意力障碍、多动和冲动的症状,使行为矫正、家庭治疗和补救教育成为可能。治疗,58岁,学习PPT。常见症状包括厌食、失眠、急躁、恶心、呕吐、情绪变化、焦虑和焦虑症状,这些症状是由一些患有抽搐的儿童的心率和/或血压升高引起的,在药物假期期间应及时减少或停止

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论