C形根管的分类及治疗ppt课件

，c型根管的分类和治疗，下颌第二磨牙的发生率：美国2.7%，泰国10%，黎巴嫩22.4%，中国31.5%。原因：在牙齿发育过程中，根颊和舌侧的上皮根外皮不混合或不完全融合，可能导致根梗在颊或舌侧的冠以垂直凹槽出现，从而导致根横截面呈c形。1 c型根管的形态特征与传统根管形态的概念不同，c型根管形态从根管到根端有很大变化。某些横断面为c型，某些横断面为分号，某些横断面仅具有点的外观。梅尔顿(melton)根据组织学研究结果，将c型根分类为3型。C1型：连续c型，近根和远根喷嘴通常为圆形，近根和颊根喷嘴表示相互连接的连续带状180型带状或c型。C2型：像分号一样的表达，与牙根管连接的牙根管是扁平的长型，牙本质几乎与脸颊和远根管分开，远根管是独立的圆形。C3型：2或3个独立根管。结合基于c字根管x线特征的显微CT扫描结果，提出一种新的临床应用分类方法。这种分类方法将下颌第二磨牙分为3种类型。型：融合型，x线上可见2根管，但在近端部分融合。类型:分离型，x线上有2根管，相互独立； 型：不对称，x线上2根管相互独立，但1根长、短、互不对称。根管x线及其显微CT扫描横截面，根管显微CT扫描重建，根管x线及其显微CT扫描横截面，根管显微CT扫描重建，根管x线及其显微CT扫描横截面，根管显微CT扫描重建，2c型近端解剖特征，顶点孔数1 5个，但是最远的地方之一大部分是圆形，椭圆形，扁平，不规则的顶点孔几乎不在融合根端的顶部。不同根管的顶点直径差异很大。有三个c形根管识别，(1) x线识别技术根，(1)单个，顶点圆锥形，方形圆形或结节，中间为条状或纺锤形的x线密度减少区域。(2)齿根相同，齿根形成宽方形圆形，“两”齿根更圆，更钝。牙周膜图像连接，“两”之间有小梁，根差异和根周膜图像比“两”外部图像模糊。骨髓腔(1)下部位置低(2)，下部末端窄，肌萎缩中根管开口距离近，一般不超过近端基部根直径的三分之一。管线(1)经常显示在单个锥形管线中，两个管道图像接近管线的三分之一区域，并导入到构造线低密度区域。(2)在近根图像和远根图像之间显示第三个细小、模糊的管道图像。3c根管识别，(2)骨髓河床和根管形态，4c根管治疗，困难的弧形根管或峡谷地区清洁、整形和填充？如果接近垂直凹槽侧的根部壁薄，如何避免过度切削和穿孔？可能有2个以上的根管弯曲，如何疏通和整形？4c根管治疗，(a)用于根管导航的最佳手术显微镜DG16探头探索根管形态、直径、方向等。4c根管治疗，(a)根管c型根管的诊断文件位置和CT扫描后截面形态AC根管12 MMC 10.5 MD 7.5 Mme 6 mmm F3 mmg 1.5mm，4c字形的根管治疗，(2)有助于减少根管弯曲，便于根管的导航，为了防止穿孔，可以将接近垂直沟侧的根管的壁切成最低限度，做好准备。4c根管治疗，(3)根管长度的确定每个根端孔中根端之间的距离不均匀，x线难以确定，最好采用根管长度电测法。4c字形根管的治疗，(4)根管下部的准备(机械耦合化学准备)，建议使用镍钛器械作为旋转加工形成根管，不要使用大型h文件作为上下文件。牙根管为有效清洗，至少准备25号。锥度要求：为了准备侧面穿着，可以尽可能保守地进行垂直加压充电。尽量用小号文件清洁峡谷地带，反复使用次氯酸钠清洗，用综合超声波清洗，可以提高清洁度。(4)根管下部的准备，4c型根管的治疗，(5)根管充填利用超声根管文件输送封闭剂，可以更好地涂层，减少根管微渗漏。由于峡区不够开放，侧压力压气机不容易进入峡区更深的部分，因此采用热鼠标护板，挤压效果更好。4c根管治疗，(6)牙齿修复牙齿损伤时间，直接充电。牙齿破坏严重的时候，最好尽量避免或减少铸造桩和成品文件的使用，并在根管底部将牙龈末端减去2-