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气道阻力和顺应性的测量,1,PPT学习交流,呼吸系统阻力,粘滞阻力气道阻力:人气道人工气道单位:cmH2O/L/S正常值:1 3cmh2o/l/s,2,PPT学习交流,呼吸系统阻力,影响粘滞阻力气道半径的因素:RAW=8 L/( R4)流速依赖体积依赖性:ARDS,吸气/呼气相,3,PPT学习交流,呼吸系统阻力,弹性阻力顺应性)C=V/P V/P单位:ml/cmH2O具有体积静态顺应性(静态):正常值为100毫升/厘米水柱动态顺应性(动态):0(例如慢性阻塞性肺病)呼气末正压通气80%呼气末正压通气:呼气末正压通气,呼气末正压通气=10呼气末正压通气P 8呼气末正压通气总计10,17,呼气末正压通气学习交流,应用阻断方法的注意事项,消除自主呼吸的影响,恒定容量控制通气:流速和恒定潮气量阻断时间足够长的测量值为平均值,18,呼气末正压通气学习交流,心室率=340,心室率=340 气道阻力的计算,PIP-PPLAT=FLOWXresistancer=(PIP-PPLAT)/FLOW=(37.2-20.0)/0.5=34.4 cmH2O/L/S,PIP,PPLAT,21,PPT学习交流,依从性计算,PPLAT=VT/C PEEP=VT/(PPLAT-PEEP)=340/(20.0-10.7)=36.6毫升/cmH2O,PPLAT,PEEP,22,PPT学习交流,MDI间隔器雾化吸入apeak :29.4cm H2 opp :18.0cm H2 opep :8.4cm H2O,23,PPT学习与交流,雾化吸入效应,r改善率33.7%,24,PPT学习与交流,能NEnglJMed2009361.墨西哥:设置12名机械通气患者。400毫升潮气量所需的压力有多高?25岁,PPT学习交流,甲型H1N1流感,美国医学会。2009年;302(17):1888-1895(DOI :10.1001/JAMA 2009.1535),26,PPT学习交流,如何处理气道峰值压力报警?27、PPT学习交流、流速或气道阻力影响气道峰值压力,但不影响平台压力;依
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