健康管理师7 第七章 健康教育学新

健康管理，第7章健康教育，掌握：健康相关行为变化的理论，熟悉健康教育和健康管理的规划和设计：健康教育和健康促进的概念，健康教育和健康管理的实施和评估理解：沟通的基本概念和模型，学习目标，第1节概述，积极健康观：健康是身体、心理和社会适应的福祉，而不仅仅是没有疾病和虚弱。(世界卫生组织1948年成立时的宪章)1。健康教育1。健康教育的概念健康教育是一种教育活动和过程，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握保健知识，自愿采取健康的行为和生活方式。2.健康教育的核心是传播科学健康信息；提供有效的行为干预方法；提高人们的健康素养。3.健康素养：可以与医生交流，理解健康相关的材料，如处方、药物说明等。世卫组织：人们获取和理解健康信息和使用健康服务的能力，以及做出正确判断和决定以促进自身健康的能力。2008年，原卫生部为中国公民发布了66篇健康素养文章：25条基本知识和概念、34种生活方式、34项基本技能和7项基本技能。首先，健康教育。第四，健康教育领域分为：社区健康教育(城市、农村、学校健康教育、工作场所健康教育、患者健康教育、体检前后健康教育、消费者健康教育分为：营养健康教育、环境保护健康教育、心理健康教育、生殖健康教育(性病、安全性行为等)。)，安全教育，控制吸烟、酗酒和吸毒(药物滥用)，第一，健康教育，1。健康促进的含义美国健康教育家劳伦斯格林指出：“健康促进是指教育和环境支持的结合，它能促进行为和生活条件的改变，从而有利于健康”。环境包括社会、政治、经济和自然环境，而支持是指政策、立法、金融、组织、社会发展和其他系统。1995年，世界卫生组织西太平洋办事处健康新视野健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康行为，提高人们改善和处理自身健康问题的能力。包括个人、群体行为和政府行为(社会环境)三个方面的变化。2.健康促进2。健康促进活动制定促进健康的公共政策，创造健康支持环境，调整卫生服务的方向，在社区能力建设中与多个部门合作，发展个人技能3。倡导、授权和协调中国特色的健康促进，将其作为健康促进的基本策略。发展领导，发动群众，创造健康的环境。第二，健康促进。健康教育注重改变人们的知识、信念和行为，这是健康促进的基础和先导。健康促进是一个全面的活动过程，它动员了广泛的教育、社会、经济和政治力量来改善人口的健康。它将大大改善健康环境，保证和加强健康教育的效果。第三，健康教育与健康促进的关系。健康教育和促进是与健康管理最密切相关的主题。两者在分析问题和解决问题方面非常相似，但他们的背景和侧重点不同。二者都以健康数据收集需求评估-健康教育和干预实施-效果评价为主线。健康教育和宣传是实施健康管理干预的主要手段。然而，健康管理引入了健康风险评估和管理的概念，使其对健康和疾病有一定的预见性，更有利于健康问题的科学预测、早期预防和干预管理。第四，健康教育与健康管理的关系，第二节健康相关行为改变理论，第一，知识，信念和行为理论卡波卡普，1，健康信息知识(知识)2，认同健康信念(态度，信念)3，采取健康行为和生活方式(行为实践)，2，健康信念模式，激励因素：大众媒体影响他人建议医生推荐家人和朋友生病，采取健康行为，感知疾病威胁，感知疾病易感性， 感知疾病的严重性，感知健康行为的益处，感知采取健康行为的障碍，自我效能，社会人口特征如年龄、性别、种族、同伴影响、疾病和健康知识，以及自我效能理论，即有能力控制内部和外部因素并成功采取健康行为并达到预期结果的个人的自信和自我控制能力。 自我效能高的人更有可能采用推荐的健康行为。自我效能可以通过一些方法来提高。行为改变阶段理论，将行为改变分为五个阶段：1)无计划阶段2)计划阶段3)准备阶段4)行动阶段5)维持阶段6)终止阶段，个人因素：社会人口统计特征、知识、态度、自信和自我控制技能，环境因素：有条件的服务政策，其他因素：暗示期望强化，行为，4)行为改变阶段理论，以及健康行为的影响因素。首先，交流的概念是指人们之间通过某种符号进行信息的交流和共享。健康传播是传播的一个分支。它是一个通过各种传播媒介渠道和方法，以维护和促进人类健康为目的，制作、传播、传播、交换和共享健康信息的过程。它是健康教育和健康促进的重要手段和策略。拉斯韦尔的五因素沟通模型，第3节健康沟通，第2节人际沟通，第1节。人际交往的概念也叫人际交往，是指一种在人与人之间直接交流信息的交往活动。它主要是通过语言完成的，但也可以通过其他方式完成，如动作、手势、表情、信号(包括文字和符号)等。2.人际交往的特征不需要任何非自然的媒介。它简单易操作，不受机构、媒体、时间和空间等限制。沟通中的反馈是及时的，双方的沟通是充分的。交流的双方可以是对方的传播者和接受者。与大众传播相比，它信息量少，覆盖面小，传播速度慢。在多层次的人际交往活动中，信息往往会走样。3、人际传播讲座、PPT设计和制作的应用；同伴教育，同伴是指年龄、性别相近，或者具有相同背景、共同经历和相似生活条件的人；同伴教育是基于同伴关系的信息交流和共享。演示与示范是教育者结合教育内容，采用实物或模型，进行实践演示的一种教育方法。大众传播的概念是指专业信息传播组织和人员通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书籍和其他大众媒体以及特定的传播技术手段向广泛的社会群体传播信息的过程。2.大众传播的特点：传播者是专业的传播组织和人员，需要借助非自然的和特定的传播技术。信息公开，面向全社会。信息传播得很远，覆盖范围很广，而且速度很快。传输的目标通常是确定的。虽然有很多，但它们分布很广，彼此没有关系。沟通是单向的，很难交换角色，信息反馈也很慢。4.传播材料1。个人交流材料：供个人阅读和观看的传单、传单、小册子和其他材料。团体宣传材料：广告牌、海报/海报、标语/横幅、DVD、报纸/杂志、广播、电视等3种。面向公众的传播材料：报纸/杂志、广播/电视4。新媒体的应用：随着(4)沟通材料，(5)沟通材料制作程序分析需求，确定信息计划，形成初稿。传播材料预试验材料的生产、分发和使用监测与评价的主线，健康促进数据收集-需求评估-干预实施-效果评价的主线，实质上是健康促进计划的设计、实施和评价的全过程。健康促进计划设计的基本程序。需求评估2。干预目标的确定。干预策略的制定。编制健康干预项目预算。实施健康干预计划6。健康干预效果评价。第4节。健康促进和健康管理的设计、实施和评估。在制定健康促进项目计划时，首先要考虑的是目标人群的需求，即了解他们的健康问题，这是最迫切和需要首先解决的问题。哪些优先健康问题可以通过健康促进得到改善？哪些资源可用于健康促进？针对目标人群的适当干预措施是什么？1.健康问题分析的目的是了解并客观地确定目标人群的主要健康问题，最终确定应该给予优先干预的健康问题。常用的方法是流行病学和统计学方法，用于描述身体健康问题、精神健康问题、社会健康问题以及相应的人口各种风险因素的发生率、分布、频率和强度。(1)需求评估，(2)健康影响因素分析主要包括四个方面：遗传和生物因素、环境因素、健康服务因素和行为生活方式因素。健康影响因素分析是分别分析个体和群体健康问题的各种影响因素，进而确定优先干预的影响因素。3.通过优先干预识别健康问题。通过需求评估，将发现目标人口或个人的健康需求是多方面和多层次的，而一些健康需求往往是相互关联的。满足优先需求实际上可以解决多个问题。另一方面，促进健康的资源有限。有必要对健康问题进行分类和排序，并将有限的资源用于群众最关心和最有效干预的项目。(1)需求评估，(2)干预目标的确定，(1)总体目标：指计划的理想最终结果。它是宏观的，只是为计划提供了一个总体方向。2.具体目标：它是总体目标的具体和定量表达，包括明确、具体和定量的指标。(2)制定干预目标：健康的北京人全国健康促进十年行动计划的总体目标结合城市经济社会发展，经过10年的努力，市民的主要健康指标明显提高，市民的身体健康、心理健康、社会适应能力和道德健康水平不断提高，市民的健康寿命延长，北京已建成“健康环境一流”的国际大都市。 健康的人口和健康的服务”以及具有首都特色的可持续和协调的经济和社会发展道路。 具体目标：1。全民健康知识知晓率达到85%以上；2.人均日盐消费量降至10克以下(现在为13.4克)；3.人均每日摄入的油和脂肪低于35克(现在是每天54.6克)；4.成人吸烟率男性低于50%，女性低于4.0%(目前男性为57.7%，女性为4.6%)；每周锻炼3次以上，每次锻炼时间超过30分钟的人比例超过50%(现在为34.1%)；6.市民刷牙率在90%以上，正确刷牙率在70%以上，65-74岁人群口腔中能承受咀嚼功能的牙齿平均数量不少于20颗(目前为15颗)；7.中小学生肥胖率已降至15%以下(现为17.28%)；8.孕产妇死亡率应控制在15/10万以下(现为18.51/10万)，新生儿死亡率应控制在3以下(现为3.7)；9.全市所有社区卫生服务机构均具备提供高血压和糖尿病治疗的条件其次，要确定干预目标，必须综合考虑目标人群的需求、卫生管理机构的资源和能力、目标人群所在地区的重要性和能力以及区域卫生服务机制和能力。常用的健康干预策略包括：1。教育策略教育人们形成健康的认知和技能。从影响健康的因素来看，它们同时作用于倾向因素和强化因素。在教育战略下，有许多常见的健康教育活动，包括：大众传媒活动，如电视节目；(2)通过印刷媒体开展的活动，如分发小册子；(3)人际沟通活动，如家庭指导；(4)当地社区活动，如免费诊所；(5)民俗和体育活动：庙会、集市等。第三，制定干预策略。第三，制定干预策略。第二，环境战略的目标是影响行为的促成因素，即物质环境和条件，从而实现人们采取健康行为的意愿。例如，在对企业员工进行预防心脑血管疾病的健康教育时，食堂提供低脂肪、低盐的食物，在工作场所为员工提供一些锻炼设施也是环保策略。上述活动使目标人群更容易采取健康行为。3.政策、战术和政策可以支持和促进这些行为。例如，在降低产妇死亡率项目中，采取了降低医院分娩成本的政策，这直接促进了孕妇在医院分娩。此外，政策和战略还可以通过影响资源配置和环境改善来促进健康行为甚至健康。健康干预计划的预算是在干预活动的基础上制定的。首先，应该对每项活动进行细分，以确定活动涉及哪些成本、成本标准和活动所需的数量，然后应该计算每项活动的成本。然后将每项活动的成本加在一起，形成健康干预项目的总预算。五、实施健康管理计划，制定和实施工作日程，组织建设和实施人员培训设施、设备和健康传播材料实施质量控制，六、健康干预效果评价，评价包括两个部分，一是全面评价健康管理活动和措施实施的进度和质量，二是评价健康管理计划的效果和价值。如何进行健康管理过程和效果评价需要在健康管理的几乎制定阶段就确定下来。从这个意义上说，评估贯穿于整个健康管理项目过程。通过评价，我们可以总结经验和教训，不断完善和完善健康管理的理论和实践。评价是管理的重要组成部分。准确的评价可以帮助健康教育者客观地了解工作的成绩和不足。评价通常包括形成性评价、过程性评价和效果性评价。效果评价中的短期和中期效果评价也称为效果评价，长期效果评价也称为结果评价。健康干预效果评估1。在计划实施前，邀请专家和相关人员对计划的科学性和可行性进行评估。评价的目的是评价健康管理项目计划的科学性、合理性和可操作性，以确保项目的最终成功。2.过程评价是指对健康教育/健康管理计划实施过程的评价，从计划实施的开始，贯穿于计划实施的全过程。过程评价的重点是项目是否按计划的数量和质量实施，包括项目计划实施的各个方面。(1)哪些个人参与了活动？(2)在干预中使用了哪些干预策略和活动？(3)这些活动是否按计划进行，计划是否已经调整，为什么？目标群体对干预的反应如何？你满意并接受这些活动吗与健康结果相比，健康相关行为的影响因素和行为本身变化较早，也称为近中期效果评价。(2)长期效果评价，也称结果评价，重点评价健康促进项目实施后目标人群健康状况甚至生活质量的变化。评价指标是反映健康状况的生理、心理和健康结果指标：如身高、体重、体重指数、血压、血脂、血糖等生理指标，如个性、抑郁等心理健康指标的变化等方面；生活质量的变化需要通过一些特殊的工具来反映，如日常活动量表等。硬性指标包括发病率、发病率、死亡率、平均寿命、健康寿命等。(6)健康干预效果评价，(4)评价内容和指标，(1)行为影响因素评价，如健康知识知晓率，(2)行为生活方式评价，如吸烟率，(3)健康风险评价，干预前后健康风险变化，(4)健康状况评价，体重，血压，(5)生