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文档简介

眼科应急预案和制度、蓓蒂、应急预案、停电外出跌倒伤/跌落床过敏性休克突然发生视网膜中央动脉闭塞,眼压上升,制度、住院制度出院制度转科制度按制度护理不良事件报告制度的级别护理制度的级别护理制度检查科的危急值报告制度、住院制度、患者住院要带门诊、急诊医生签字的住院通知书办理住院手续急、危、重症患者优先治疗,没有床时应放床,不得拒绝或拒绝。 危重患者入院时,医务人员应平车推进病房,接管与病房医务人员有关的病情行走不便的患者应积极扶持,带往病房。 病房护士热情接待住院患者,按照规范进行病房环境、规章制度等住院介绍,测定生命体征,通知医生检查处理。 接待住院患者的工作顺序是微笑迎接患者,自主做各种介绍。 带病人去病房,设置舒适的体位,通知床位医生。 督促卫生人员把热水送到床头。 照常测量体温、脉搏、呼吸、血压等,入院评估。 填写住院病历,制作日报,完成相关记录。 遵医嘱,安排饮食,完成相关治疗、护理。 向患者和家属介绍病人住院管理制度、安全保卫制度等,签订有关合同,对病情进行健康教育。 出院制度、患者出院经主治医生或负责医生同意。 按照医生的指示,值班护士应及时通知各部门,进行出院结算,认真检查收费项目,避免收入遗漏、收入过多,确保收费合理性、准确性。 临床护士认真进行出院评估,按病情进行健康教育,说明注意事项,完成相关记录,并征求患者对治疗、护理等工作的意见和建议。 按照规范出院的患者最终进行消毒处理。 办理出院手续,汉族,通知患者已准备好出院。 办公室的护士做出了出院结算。 临床护士对患者进行出院评估、出院健康指导,直接递交出院带回的药物,提出胶带的服用方法和注意事项。 一般患者要护送到电梯门口,特殊患者要配合安全运输。 对床单元进行最终消毒处理。 转科制度、患者转科应在转科会议上同意。 转诊科医生下达转诊指示,事务护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头卡。 转诊科将患者带到转诊科,向值班人员交换病历等资料,交接床边。 检查制度,检查医师指示,检查制度服药、注射,检查制度输血,检查制度饮食,检查制度医师指示,每天要检查三组医师指示。 根据上午医生的指示,班级是正确的,下午,医生指示夜班检查的夜班医生要进行夜班检查,夜班医生的指示早上上班的护士检查。 核对后在签名栏用蓝笔签上全名。 调查医生的指示内容:调查医生的指示书和输入电脑的医生的指示书是否一致和医生的指示书的执行情况。 临时医生的指示必须记录执行时间并签署。 有疑问的医生的指示,必须听清楚后再执行。 救患者时,医生要口头向医生发出指示,执行者要重复一遍,确认医生没有错误后再执行。 留下用过的断面,两人对照后放弃,需要医生实际补充医生的指示。 每周护士长、办公室护士、药疗班护士检查并检查周医生的指示后,在医生的指示书上用红笔签上全名。 检查制度-服药、注射检查制度、按医师指示给药。 治疗,服药前要做三次检查。 严格的操作规程,在可疑的情况下,重新检查原医生的指示,只有在确实没有错误的情况下才执行。 制作水药注册卡,检查,容易发现错过处方或漏掉热水药。 静脉输液要注意配伍禁忌。 配置药液需要核对后再进行。 把添加的药抄写在输液卡上贴在输液瓶上,装药后要在瓶子上签上全名,确认正确。 检查制度-检查输血检查制度、采血日期、有无凝血块和溶血、有无血袋破损。检查配血申报表和血袋标签上献血者的姓名、血袋编号、血型、血液成分、血液量是否一致,以及交叉配血报告书是否凝聚。 输血前,配血申报表、血袋标签、医生指示书的患者床号、姓名、住院号、血型、血袋号和血液量必须经过两人对照执行,对照后两人在配血申报表背面填写全名和输血日期时间,并将报告书贴在病例上。 采血后30分钟内进口,开始输血23分钟后离开患者,在输血全过程中严密观察输血反应,发现异常后应及时处理。 输血结束后,在血袋中记录时间,保持血袋24小时后处理。 检查制度-饮食检查制度,每天检查医嘱后,以饮食单据为依据,核对患者床前饮食卡,核对姓名、床号和饮食种类。 吃饭前,检查餐单和用餐种类是否一致。 开饭时在病人床前再检查一遍。 护士值班轮换制度、值班人员应遵守岗位,履行职责,保证各制度、护理工作正确、及时执行。 应按时更换,接班人应提前15分钟上班,阅读相关护理文件记录,了解患者病情,做好各项更换准备,在接班人到达之前,接班人不得离开岗位。 值班人员在换班前必须完成本组各项工作,遇特殊情况,应详细说明并与接班人一起工作。 要写好各项护理文件记录,处理用过的。 日勤要做夜班用的准备:消毒调味汁、标本、注射器、常备器具等,在夜班工作。 轮流中发现病情的,治疗器械物品不清楚的,应立即调查。 向接班人发现问题,应由接班人负责,向接班人发现问题,应由接班人负责。 十人不交、患者病情不清、治疗及护理未完成的各种治疗药量不清、用法不明液滴或皮下医生处理未完成患者总数及登记卡,报告书记载急救药品、治疗器械、服装等不完整病房环境不完善、 术前备有不完整的各种护理文件,护理不良事件报告制度,护理部和各科防止护理过失,处理和获得预案,不断完善。 护理差错发生后,当事人护士应立即对护士长(组长或老年护士)和班主任采取应急措施,减少和减少差错造成的不良影响。 护理过失发生后,护士长应在24小时内口头或电话向上司报告,严重过失应立即向科主任和护理部报告。 护理过失发生后的相关记录,应妥善保管引起过失的药品和仪器,不得擅自修改、销毁,留下患者标本作鉴定准备。 护理过失发生后,根据情节、性质、结果的轻重组织全科、全院相关人员进行讨论,分析原因,吸取教训,进行质量改善。 护理部定期组织护士长分析各部门发生护理失误的原因,并提出预防措施。 眼科分级护理制度“分级护理”的定义是指在患者入院期间,根据患者的病情和生活自我管理能力,确定实施不同层次的护理,根据患者的状况变化进行动态调整。 分级护理等级(3个)一级护理、二级护理、三级护理。 分级护理制度,护士必须遵守临床护理技术规范和疾病护理规则,按照患者护理等级和医生制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作是仔细观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施,观察患者的反应,根据所了解的患者的病情和生活自我管理能力,为提供照顾和帮助的护理提供健康指导。 分级护理制度指一级护理、高热、休克病情稳定的危重患者。 全身麻醉、玻璃切割、青光眼或其他术后必须封闭双眼者,或治疗期间需要严重卧床的患者。 生活完全不能自立,病情不稳定的患者。生活部分自律,病情随时可能发生变化的患者。 分级护理制度-一级护理,内容按时间巡视患者,观察病情变化。 根据患者的病情测定生命体征。 遵医嘱,正确实施治疗、用药措施。 根据患者病情,正确实施临床护理,实行安全措施,预防护理并发症。 (1)基础护理:保持患者清洁卫生,配合饮食、服药等。 (2)专科护理:进行伤口、卧位及各种基础病护理等。 运用中医理论和技能进行辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),为护理提供健康指导。 分级护理制度-一级护理要求病房环境清洁安静的床单位清洁平整患者体位舒适,患者个人卫生符合“三短”“六洁”的各项安全措施完善。 分级护理制度-二级护理,指病情稳定仍需卧床休息的人。 例如,重症期急性症状消失,手术后症状稳定的单眼封入者,高龄且身体弱活动不能过度,一般手术后为圆翳内障、斜视手术等。 生活部分自律的患者。 分级护理制度-二级护理,内容为每两小时巡视患者,观察病情变化。 根据患者的病情测定生命体征。 遵医嘱,正确实施治疗、用药措施。 根据患者病情,正确实施临床护理,实行安全措施,预防护理并发症。 做好基础护理:保持患者清洁卫生,配合患者饮食、服药等。 运用中医理论和技能进行辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),为护理提供健康指导。 分级护理制度-二级护理保证病房环境清洁安静的床单位清洁平整的患者个人卫生相当于“三短”、“六洁”的各安全措施到位的患者能够正常休息。 分级护理制度三级护理,指生活完全自立、病情稳定的患者。 例如各种疾病的轻症、常见慢性病、术前检查准备阶段。 生活完全自立,处于病情和术后恢复期的患者。 分级护理制度-三级护理,内容为每3小时巡视患者,观察病情变化。 根据患者的病情测定生命体征。 遵医嘱,正确实施治疗、用药措施。 运用中医理论和技能进行辨证施护(起居、情志、饮食、服药等),为护理

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