2014-1016年度心血管内科发展规划

2014-10162014-1016 年度心内科发展规划年度心内科发展规划 一、学科现状学科现状：首先将我们心血管内科在市内和院内做出客观的定位（地 位） ，并分析存在的不足。市人民医院和二院心血管内科均为省级重点科室，综 合实力远胜于我们科。市三院心内科和我们综合业务水平相当。中医院和 101 医院心内科综合实力低于我们。但上述 5 家医院心内科都有 2 个或以上的独立 病区，而我们科室在规模、人员数量均处于明显的劣势。目前我科为 1 个独立 病区，43 张床位，其中有 CCU 床位 6 张。没有专门的导管室，和介入科等科室 合用一台大型 X 光机。 但近 3 年来，开展冠心病介入诊疗手术近 2000 例，其中介入治疗（PCI） 600 余例。在无锡地区心血管介入和冠心病介入诊疗术总数量位居第二，仅次 于人民医院。2008 年我院已取得冠心病介入、起搏器、射频消融诊疗准入资质。 目前有 3 位医生取得卫生部冠心病介入诊疗准入资质。有 1 位医生取得卫生部 起搏器介入诊疗准入资质。个人层面尚无医生取得射频消融诊疗准入资质。目 前常规开展急诊 PCI、左主干病变、分叉病变、CTO 等病变的介入治疗。常规开 展心脏单腔、双腔起搏器植入术。 目前可以完成三级甲等医院心内科一般科室的必备技术项目和部分重点专 科必备技术项目。 二、人员结构现状：二、人员结构现状： 目前有在职医生 10 名，其中 4 名为刚刚工作医生，目前在医院轮转，剩下 的 6 名医师中，有 3 名医生还要进行每年 600 多例介入手术！还要管理 43 张床 位、心内科门诊、全院的会诊等。 其中研究生 6 人，本科 4 人。主任医师 3 人、副主任医师 1 人、主治医师 1 人、住院医师 5 人。 三、学科发展存在的问题：三、学科发展存在的问题： 1、缺乏高学历人才、人才储备不足。导致目前我科科研方面几乎空白。近 3 年我科仅有 SCI 收录的论文 2 篇和中华系列论文 1 篇。 2、人员不足，导致心内科 3 大技术项目中，射频消融介入项目无人进修培 训操作。以我科现有人员中培养此项技术需要 6-8 年以上，故需要引进此方面 人才。 四、四、2014-20162014-2016 年发展规划：年发展规划： 总体目标：总体目标：用 3 年时间，完成科室一个品牌、一个队伍、一个基础、 一大目标的发展目标。 塑造一个品牌：无锡市我院心内科品牌 打造一个队伍：心内科专家技术队伍 夯实一个基础：心内科优势项目基础：冠心病介入诊疗技术 完成一大目标：无锡市重点专科 技术水平：技术水平： 1、3 年后能独立完成并常规开展三级医院一般专科和部分重点专科规定的 必备临床技术项目，技术临床应用规范，疗效较好。 2、心血管介入手术 3 年后超过 1000 例/年，其中冠心病介入治疗超过 300 例/年，永久心脏起搏器植入术超过 60 例/年。 3、开展 2 项医疗新技术，分别为： 项目名称 双心室起搏治疗顽固性心衰 ，项目负责人 陈风 ，年开展 例数 10 ； 项目名称 射频消融介入治疗 ，项目负责人 陈彩萍 ， 年开展例数 20 ； 科研教育：科研教育： 1、积极引进并开展新技术、新项目。2014-1016 年有引进或创新技术 1 项，并获省卫生厅医学新技术引进奖 1 项。 （省卫生厅医学新技术引进奖必 须为第一获奖单位） 。 2、2014-1016 年专科专业发表 SCI 收录和中华系列论文 3 篇。 4、具有较强的辐射能力。接受来自于二级及以上医院的进修医师，年大于 2 名；积极开展适宜技术推广项目年大于 1 项；受邀在国（境）外召开的国 际学术会议上作学术报告年大于 3 次。其它城市外出会诊大于 200 次/年。 人才队伍：人才队伍： 1、引进博士学历学科带头人一名。有较高的学术、技术地位，掌握代表本 专业先进水平的技术，并充分发挥领头作用，具备一定教学科研水平，具有正 高技术职称，年龄60 岁。学科带头人的教学科研水平符合以下条件之一： 近三年有省级以上科研课题或成果奖；近三年以第一作者在中华系列期刊上 发表论文3 篇；研究生导师。 2、引进电生理导管消融介入技术成熟的技术骨干 1 名，要求研究生学历或 以上。能独立完成我科技术“瘸腿”的射频消融介入手术。 3、在人员的培养方面，在科内提出了竞争机制下的人员的培养。科室的自 我业务技术的培养；鼓励在职学历学位的学习；鼓励实用性外语的学习等；突 出人员突出培养；外出进修专项技术、专项课题、专项病种。根据每个人的特 点确定了每个人的定位方向：陈彩萍心力衰竭、射频消融的介入治疗；过 晶高血压、冠心病；高长征起搏的介入治疗；过云峰冠心病的介 入治疗。 4、市场的开拓和对外宣传： 在周边的乡镇医院建立我院心内科专科门 诊，以扩大我科的影响以及病人的来源。 和南京一院心内科、中大医院心内 科、南通医学院附属医院心内科建立友好科室，对我心内科医护人员进行培训 和进修。 请省级医院心内科专家定期到我院专家门诊和查房，并进行相应的 宣传。宣传：重点人员的宣传；和心脏外科联合宣传（技术和人员） ；标志性 技术的宣传；利用公益性事业做宣传。 5、专业人才形成梯队。医师队伍中本科以上学历达 100%，其中硕士学位 以上人数50%；高、中、初级技术职称人员比例基本合理，达到 3:4:3（各级 人员比例可上下浮动 5%范围） ；人才后备队伍平均年龄45 岁；有技术水平持 续提高的制度保障。需要引进的人员要求： 专业学历 职称所需人数备注 学科带头有人博士 主任、副主任医 师 1 有课题 电生理导管消融硕士 高年资主治、副 高 1 独立完成手术 医疗质量：医疗质量： 1、行政管理组织落实，实行科主任负责制；管理有序，岗位职责明确，医 疗质量管理、医疗服务管理、病区管理、病员管理、安全管理、探视管理等制 度以及风险防范预案健全，落实到位；实现患者安全目标； 2、对业务发展、人才培养及设备配套等有明确的、切实可行的 5 年规划和 年度实施计划，认真组织实施，按期实现规划目标和年度目标。 3、实行目标管理责任制，有目标、有考核、有奖惩；建立健全检查考核机 制，坚持持续改进。 专科平均年出院人数 150 人、年门诊人次 25000 人；平均住院日 9 天，外埠病人比例 20 %，住院患者中疑难危重复杂疾病比例应 30%，四级手术占本专科手术总数之比30%，群众对重点专科服务的满意度 85%，床位使用率控制在 85%93%。 。 4、开展临床路径管理。根据本专科实际情况，制定临床路径文本，试点病 种达到 3 个，认真组织实施，并取得实效；符合进入临床路径标准的患者， 入组率不低于 50%，入组后完成率不低于 70%。拟实施的临床路径病种为：1、 慢性心力衰竭 ；2、 ST 段抬高急性心肌梗死 ；3、 不稳定性心绞痛 。 5、加强专科医疗质量管理。实施单病种质量管理，制定并落实单病种质量 管理标准，主要质量指标（含病种质量指标）达到国家和省定的标准。参加省 质控的病种有 ST 段