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文档简介
口腔颌面部损伤患者的护理常规护理评估(a)健康史病史调查需要了解患者的受伤情况,询问家族史、过敏史和既往病史。评估患者的一般情况,如体重、营养、心肺功能、肝肾功能、血细胞分析、胸片等。(2)辅助检查骨折影像检查,明确骨折部位、类型等。如弯曲体层、CT等。(3)心理和社会因素颌面部损伤通常是由交通事故、工伤或暴力造成的,这通常会导致不同程度的面部损伤。大多数患者都有焦虑,担心面部和功能恢复,尤其是年轻患者。因此,在受伤后的最初阶段,患者的情绪极其不稳定,表现为易怒、易怒和心理承受力弱。护理措施口腔颌面部损伤患者的紧急治疗1.预防窒息的关键是尽早发现和处理,并在窒息前做好急救工作。2.止血应基于损伤的位置、出血的来源和程度以及使用相应止血方法的部位条件。3.休克的急救主要是创伤性休克和出血性休克。创伤性休克的治疗原则是镇静、止痛、止血和输液,药物可以用来帮助维持血压。对于失血性休克,可进行快速输注和输血。4.急诊合并颅脑损伤患者应卧床休息,减少活动。密切观察患者的精神、瞳孔、脉搏和呼吸变化,保持呼吸道通畅,必要时进行气管切开。5.为防止感染,应尽快清创缝合伤口,应用抗生素,并注射破伤风疫苗。6.该敷料能保护创面,压迫止血,暂时固定,防止污染。(2)一般护理:1.体位:一般采取半卧姿势,头部向健康一侧倾斜,以促进血液回流,减少局部组织水肿。脑脊液漏患者应仰卧,脑震荡患者应绝对卧床。2.密切观察患者的生命体征、意识和瞳孔变化。3.保持呼吸道通畅,及时清除口腔和鼻腔的分泌物、呕吐物、异物和血凝块,防止窒息。必要时进行气管插管或气管切开术,并及时给缺氧患者供氧。4.创面护理:感染的伤口不应缝合,但可湿敷和清洗以控制感染。伤口表面清洁且肉芽组织健康后,应进行进一步治疗。5.保持嘴巴干净。6.遵照医生的建议给予抗生素,密切观察用药后的反应。7.颌面部伤口缝合后的护理:缝合后暴露伤口或用适当的压力包扎伤口。8.颌骨骨折固定患者的护理:颌骨骨折固定的目的是恢复正常的咬合关系,促进骨折愈合。应注意观察口中夹板和结扎丝是否脱落、脱落、移位和损伤牙龈、唇和颊粘膜等。患者口中的分泌物应及时清理,以防误吸。9营养支持:(1)饮食类型:高蛋白、高维生素液体、半液体或软食品。(2)进食方法:根据损伤部位和损伤情况采用不同的进食方法。口内伤口患者在手术后3-5天接受半流质饮食,口外伤口患者在手术当天接受半流质饮食,在手术后一天接受半流质饮食,在第四天接受正常饮食以防止咀嚼困难。不能张开嘴或进行颌间固定的患者可以将吸管放在后磨牙区,通过嘴进行进食。心理护理健康教育1.对于一般情况良好的患者,鼓励早期下床活动。2.指导患者不要吸烟和饮酒,因为酒精和烟草对口腔粘膜有强烈的刺激作用,并且会延迟伤口愈合。3.保持口腔清洁。吃完后清洁口腔。每天清洗时,患者应注意避免伤口感染。4.颌间骨折固定期间,应停止骨折部位,不要咀嚼。5.american federation of technical engin
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