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颈、椎动脉超声检查,研究生:范春芝2011-8-4,颈内动脉:供应大脑椎动脉:供应大脑颈外动脉:供应颅外颜面部组织,颈动脉超声检查,颈外动脉,颈内动脉,颈内动脉与颈外动脉的鉴别:,解剖位置,颈内动脉,颈外动脉,后外侧,前内侧,内径,较大,较小,有无分支,有,无,多普勒频谱特征,高阻,低阻,颞浅动脉敲击试验,波形锯齿样震荡,无,颈外动脉,颈内动脉,颈动脉粥样硬化斑块的超声评价,1.低回声斑块含有大量脂类物质2.等回声斑块以胶原蛋白为主要成分3.强回声斑块斑块钙化,后方伴声影,颈动脉狭窄的超声诊断,1.狭窄前ICA重度狭窄或闭塞,CCA频谱与ECA相似,呈高阻特点,流速降低。2.狭窄处血流速度增快。3.狭窄即后段血流紊乱,呈湍流;频谱表现为频带增宽、双相血流、流速减低。,颈内动脉中度狭窄,颈总动脉中段重度狭窄,颈内动脉狭窄程度的判断:,狭窄程度,轻度(150cm/s,伴有狭窄即后段湍流,第二部分:中段/横突段,(从第六至第二颈椎横突孔部分),此段椎动脉弯曲小,很少受动脉粥样硬化疾病的侵犯。,1.椎间段内径(不小于2mm)2.椎间段流速(不小于30cm/s)如果起始部有狭窄,椎间段流速会减低,第三部分:远段/寰椎段,从第
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