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文档简介
免疫管理制计划第一,收集和掌握与该地区计划免疫相关的基本信息。第二,及时准确地确定管辖区内的居民、临时居民和流动人口中的接种对象。第三,制作适龄儿童精简接种卡、书、卡,并及时进行预防接种。第四,负责本地区儿童入学考试接种证。第五,冷链设备和接种设备的正确使用和维护。第六,及时报告计划免疫工作情况和报告,完成上级下达的其他计划免疫工作任务。第七,定期教育,自我测试。八、及时发现和处理异常反应,记录存档。9.该地区“两麻”传染病的年度泄漏补充工作。10、坚持每日门诊免疫及安全注射制度。11、免疫前进行通知和知情同意书签署程序。医院感染管理委员会工作系统一、医院感染管理委员会由院长担任主任委员,负责院长担任副主任委员,委员由医院感染管理科、医疗科、护理部、门诊部、行政科和临床科的负责人组成。第二,国家和地区卫生行政部门关于医院感染管理的规定,按照标准制定医院感染控制计划,工作组织制定、批准了有关医院和各部门医院感染控制的相关规定和制度,然后,特定组织实施、检查、指导。第三,定期召开医院感染管理委员会会议,研究、调整和解决医院感染监测、管理情况、医院感染管理相关问题。第四,负责对医务人员进行医院感染知识和保护知识教育,做好医院感染控制知识宣传。第五,负责微生物耐药性和医院感染相关危险因素的监测、分析和反馈,以及问题的控制措施和执行指导。协助药品管理委员会,提出合理使用抗生素的指导。六是负责医院感染病例监测、消毒灭菌、灭菌运行、高预防、医疗废物和质量管理的监督管理。七、消毒药品购买审查、储存、使用及后处理监督。八、负责医院感染流行和发生的协调分析,提出控制措施,组织实施。9、对医院新建及扩建工程提出合理化建议,确保医院的建筑布局符合医院卫生要求。X.进行医院感染的特别研究。医院感染管理科工作系统-、确认和指导有关医院感染预防和控制的法规和条例的执行;第二,对医院感染和相关风险因素进行监控、分析和反馈,提出问题的控制措施,并指导:的实施第三,调整医院感染状况,进行统计分析,并向医院感染管理委员会或医疗机构负责人报告。第四,提供医院清洁、消毒和隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等方面的指导。五是为传染病提供医院感染控制指导;六、关于预防医院感染的医务人员职业健康安全保护指南:7、医院感染发生报告和调查分析,提出控制措施,处理相关部门组织;第八,对医务人员进行医院感染预防和控制培训;Ix。参与抗菌药物的临床应用管理。X.消毒药品和一次性医疗器械,检查仪器相关证明:Xi。医院感染防治研究组织:12、完成医院感染管理委员会或医疗机构负责人指定的其他工作。医院感染发生和报告处理词典第一,医院感染发生的定义:是指医疗机构或相关部门的患者中短时间内发生同种感染3例以上或临床上类似现象的情况。第二,疑似医院感染发生的定义为:疑似医院感染发生在医疗机构或相关部门的患者中,3例以上临床综合征相似,疑似共同感染源的感染病例,或疑似共同感染源或感染途径的感染3例以上三、医院感染基本报告流程1、出现医院感染发病趋势时,临床和牙医应立即报告负责部门主任或感觉控制组,报告医院感染管理和医疗科,医院感染管理和医疗科应在24小时内报告负责院长,并通知有关部门。2、医院发生以下情况,应在12小时内报告所在地县级卫生行政部门,同时报告所在地疾病预防控制机构。(1)疑似医院感染5例以上。(2)发生3例以上医院感染。3、医院确认以下情况后,医院必须在12小时内向地区卫生局、市卫生局及地区CDC报告。保健行政部确认后,在24小时内向地方卫生厅申报。在省卫生局审计后24小时内向卫生部报告。(1)发生5例以上医院感染。(2)友谊医院感染的爆发直接关系到患者的死亡。(3)发生医院感染,造成3人以上人员伤亡。(4)如果确定传染病发生以下情况,按照传染病防治法的有关规定报告5、医疗机构发生以下情况时,应按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求报告(2小时内网络直报):(1)医院感染发生10例以上。(2)发生特殊病原体或新病原体的医院感染,空气消毒效果监测系统监视频率1儿科病房、妈妈医务室、妇产科检查室人流室、治疗室、注射室换药室输血、消毒供应中心急诊室、检查室、各种普通病房感染病和诊所及其病房每月一次,部门自行监测和记录,保存3年以上2、医院感染、果断炎、风险高的部门将按季度监测:手术室、分娩室、导管室、层流洁净病房重症监护室、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、口腔科等感染风险高的部门3、洁净手术部(房间)及其他清洁现场新、改造接受,更换高效过滤器后监测。4医院感染发生怀疑与大气污染有关时,随时进行检查,并进行相应的病原微生物检查。取样时1用清洁技术净化空气的方案是在清洁系统自我净化后,参与医疗活动之前进行取样。2、没有用干净的技术净化空气的房间(处置室、交换室等),通过消毒或规定的通风换气后,在医疗活动前进行取样3、与医院感染发生相关的可疑抽样4、采样前关门,停止10分钟后采样,不移动窗口。取样方法1、清洁工(房间)和其他清洁房间可以选择结算方法或浮游方法,应参考GB50333进行监控。没有用干净的技术净化空气的房间,沉淀法:1)室内面积30m2,内部、中间、外部对角3点,内部和外部点必须远离墙1米。(2)室内面积30m2应设置4角和中央5点,4角应放置在墙1米处3、将每个取样点取样高度从地面08米到1.5米放置到普通营养琼脂盘(直径9厘米)。4采样时打开盘子盖,将扣环放在盘子旁边,暴露规定的时间后,盖上平板m盖,然后及时检查。5,各部门的曝光时间不同:(1)清洁手术部(房间)和其他清洁场所的暴露时间为30分钟。(。(2)不洁净净水技术部(房间)、产房、导管室新生儿室、重症监护室的暴露时间为15分钟。(3)其他部门的曝光时间为5分钟。6在36 的1孵化器培养中发送48h,数殖民地数,如果怀疑与医院感染发生有关,则进行目标微生物检查四、计算结果1沉降方法基于每个盘子的平均殖民地数:cfu/(暴露时间)。直径9厘米碟形)。2、浮游生物计算公式参考(A.3):空气菌落总数(cfu/m2)=(采样器每个碟子的菌落总数(cfu)/采样率L/min)x采样时间)1000。五、结果判断1在清洁的手术部(房间)和其他清洁的场所,空气中细菌群体的总数必须符合GB5033。2、不清洁手术部(房间)、产房、导管室、新生儿室、重症监护室空气中细菌菌落的总数3、儿科病房妈妈病房、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室换药室输血供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、检查室、各种普通病房、与感染病的门诊及其病房空气中的细菌群体总数空气净化画面使用规定空气净化屏幕用于治疗室、治疗室、重症监护室、多重耐药细菌感染患者病房等。处置室、治疗室、多重耐药细菌感染患者病房等,每天两次消毒1小时。第三,重症监护室每天消毒2次,每次消毒2小时第四,清洁中学效果过滤至少3个月。如果有5,4个指示灯,则需要更换高效过滤器。第六,妥善使用登记记录,保存3年以上。7.空气净化屏幕表面每天清楚地发现了中学效果过滤器灰尘太多,及时清洗。手卫生管理制度洗手和卫生手消毒1、医务人员洗手消毒卫生手时,应使用6步洗手方法。2洗手消毒卫生手要遵循的原则:(1)手有血液或其他体液等看得见的污染时,使用肥皂(肥皂液)流水洗手。(2)如果手没有被肉眼污染,应该用快速的手消毒液消毒手,而不是洗手。(。3、在以下情况下,医护人员必须选择洗手或使用快速洗手液(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部分转移到清洁部分时。(2)接触患者的粘膜,损伤皮肤或伤口之前和之后,接触患者的血液、体液、分泌物粪便伤口敷料等。(3)穿防护服前后脱下手套后。(4无菌手术、清洁、无菌产品接触前。与患者周围环境及物品接触后。(六)药品或者餐饮前处理。4、以下情况下,医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒(1)接触利息者的血液、体液和分泌物,以及被传染性病原微生物污染的物品后。(2)直接检查和治疗传染病患者,管理或处理感染患者的污物后。5、医护人员使用手消毒液擦的时候,要确保手消毒液完全复盖手部皮肤,直到双手干燥为止。二、外科手消毒1、外科手消毒应遵循:原则。(1)先洗手后消毒。(2)不同患者手术之间或手套破损,或者手被污染的情况下,应重新进行手消毒2洗手的方法和要求:(1)洗手之前,要取下手饰,修剪指甲,长度不能超过指尖。(2)取适量的清洁剂,清洗手、前臂、上臂下的三分之一,然后认真揉捏。清洁手的时候,要把指甲下的污物和手部皮肤的皱纹擦干净。(3)流动的水冲洗手、前臂和上臂下三分之一的水(4)用干手项目擦拭手、前臂和上臂下的三分之一3.在未清洗的手消毒法上,将适量的未清洗剂消毒液涂抹在双手各部位、前臂、上臂下1/3,努力擦,直到消毒剂干燥为止4注意事项:(1)不要戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁(2)消毒手的时候,手要放在胸前,胳膊肘上方,使水从手流向胳膊肘。(。(3)手术后,去除手套后,用肥皂(肥皂液)把手擦干净。(。三、洗手设施1、设置流水洗手设施。主要部门必须配备未用手触摸的水龙头。2需要安装洗涤剂。肥皂要干净干燥。3、必须配备合格的快速手消毒液。4必须具备干手物品或设施,以避免二次污染。5、在游泳池上方发布6级清洗技术挂图治疗室,处置室,换药室,注射室医院感染管理系统一、室内布局合理清洁区、污染区划分、明确标志第二,有手卫生设施,严格按照c-职员手卫生条例的要求执行手卫生。第三,医疗人员进入室内后,要戴帽子、戴口罩,严格执行灭菌技术操作程序,实施医院消毒隔离制度。4,4杀菌产品必须灭菌1人,与无菌物品分开放置。无菌物品过期后,必须返回供应室再次清洁灭菌5,5萃取液体打开的无菌溶液不能使用2小时以上。各种溶剂最好用小包装锡封后抽吸不能使用超过24小时肉,碘化,酒精要密封保管,注明上映日期,有效期3天7.治疗车物品要放得有条不紊,上层是清洁区,下层是污染区(生活垃圾桶、医学垃圾桶、使用后的止血带、武器箱)。进入病房的治疗车、换药车要配备快速手消毒液。使用治疗车后,清除垃圾并消毒,保存在治疗室、处置室、换药室或注射室。8、每天二次、地面湿式清洁、控制台、各种物体表面及治疗车辆用500mg/L氯消毒液擦拭、消毒药准备后浓度监测及相关记录。9.各种治疗、护理及换药工作必须按顺序进行清洁感染、隔离伤口。抗病毒、气坏疽等特殊感染伤口应在现场(治疗室或病房)隔离处理,严格进行末期消毒。10,空气净化管理制度,朱家斯净化画面使用系统的严格实施”及(空气消毒效果监测系统)。没有空气净化画面房间,一天两次,一次一小时,必要时紫外线照射强度监测11、严格按照医疗废物管理条例及相关规定分类,处理医疗废物母婴之间的医院感染管理系统一、人事管理1、职员必须健康,没有传染性。2、携带急性呼吸道感染、胃肠炎、皮肤渗出性病变及多重耐药菌株的人,产妇和婴儿都不应在同一个房间工作。3、严格执行访问制度,控制访问人员,来访者必须穿着清洁的服装,洗手后才能接近侥幸心理,不能随便摸或抱新生儿外出。传染病患者的访问被严格禁止,传染病流行期间禁止访问。二、环境管理妈妈和孩子的房间,每个孩子都要有独立的床。2、保持妈妈和孩子之间的干净环境,新鲜空气,良好的通风,适当的温度和湿度。3.妈妈和孩子的房间每天动态消毒,上下午每个窗口至少换气1次,至少换气30分钟。房间不通风如果通风不好,可以使用空气净化屏幕每天消毒空气2次,每次60分钟。4物体表面和地面每天湿扫两次。有明显污染的时候,用有效果的氯500g/L的消毒药擦拭消毒。5、抹布一条床毛巾,消毒、清洗、干燥后浸泡在备用水中6、每月季度对空气、手、物体的表面进行卫生监测。三、消毒隔离1产妇在喂奶前洗手,清洁乳头和喂奶器具,1人用1个消毒隔离婴儿,单独使用和消毒。2在妈妈和孩子之间的房间里,婴儿用眼药水、粉、药膏、淋浴、毛巾、浴巾、衣服、治疗用品等要一次使用一个,以免交叉使用3、都要在触摸孩子前后,用流动的水和肥皂仔细洗手4如果产妇出现急性呼吸道感染、病毒性肝炎、活动性单纯疱疹病毒感染或原因不明的发烧等症状根据情况,决定停止母乳喂养,和新生儿同室一起用兔子感染新生儿5、产妇和新生儿出院后,床单元和婴儿床应进行最终消毒。6、建议新生儿使用一次性尿布。重复使用的婴儿尿布在散热器或楼梯扶手上干燥,不能防止交叉感染产房医院感染管理系统一、建筑布局1、应设置在与妈妈、婴儿室和新生儿室相连的相对独
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