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文档简介
你理解的医院感染是什么?交叉感染耐药率高的病原体编写报告消毒隔离空气培养洗手.更多苦恼卫生行政监督、批评通知和处罚感染发生、病房关闭、媒体曝光、民事和刑事责任血液传播HBV/HCV/HIV和来源TB/SARS病原体职业暴露感染并发症、医疗纠纷和索赔感染管理内部评估失分和扣除奖金,我们的目标是:医院感染是什么?医院感染重要吗?医院感染和我们有什么关系?如何预防医院感染?如果发生医院感染,我们怎么办?医院感染发生,1991年11月,一家医院发生新生鼠伤寒沙门氏菌病,55人死亡,23人死亡;1992年9月,一家医院发生志贺菌痢疾杆菌,感染26人,死亡10人;1993年一市妇产科医院感染了44名新生儿科萨基b型病毒,造成15人死亡。1998年一市妇产科医院进行产妇手术切口的166名结核分枝杆菌感染。据卫生部透露,正式公布了医疗人力感染率18.38%。其中,天津的39.38%北京的25.43%山西的17.64%是由社区感染引起的,但是该病的发展,失控的多数与医院感染密切相关。SARS的最后控制也是好的医院感染控制措施!SARS,黑龙江北安输血,19人感染了艾滋病,2004年9月:北安建设农场职员医院进行了数年非法采血活动,经常向医院卖血的“血鬼”3人中有2人得了艾滋病!在这家医院接受输血,感染了艾滋病的患者有几个,有些还不知道就传染给了配偶和婴儿。在这19名不幸的感染者中,有1人发病死亡。2005年6月,北安垦区法院依法宣判3名医院负责人。16人向法院提起民事诉讼,要求建立农场工人医院和北安建设农场共赔偿3000多万元。这家医院长期以来在医院感染管理和控制方面存在严重缺陷,是这次人员多、后果严重的医院感染发生的根本原因。2005年12月11日,安徽苏州的“安古寺健”在苏州市立医院眼科为10名患者进行了白内障手术。结果10名患者均被感染,其中9人摘除了单眼球。据卫生部调查,该事件是宿主市医院经营困难,与违法、违规、非医疗机构合作,严重违反诊疗技术规范,引起手术患者的医源性感染。安徽苏州“眼球事件”,停吗?否.nec tone?手术切口感染,医院感染就是医院收到的感染,医院感染控制很重要,医院感染和我们有密切的关系,如何预防医院感染?你应该知道的感染控制政策(1)医院感染管理运行和评估系统,中华人民共和国卫生部医院感染管理措施(2006年9月1日起实施),医院感染管理科的设立,医院感染管理科的责任开发;成立医院感染管理委员会,开发医院感染管理委员会责任。,医院感染管理科责任,1,根据卫生部和市卫生局有关医院感染预防和控制管理规定的执行情况,进行检查和指导;2、制定一系列医院感染控制相关制度和标准操作程序(sop),监督相关部门的慎重执行;3、定期监测、分析和反馈医院感染部位构成及相关危险因素、常见病原体变化和耐药性状况、导管相关感染等,指导对问题的控制措施和实施;4、提供医院清洁、消毒和隔离、灭菌操作技术、医疗废物管理等方面的指导;5、指导医务人员预防医院感染的职业卫生安全保护工作;6、医院感染发生报告和调查分析,提出控制措施,并组织相关部门调整和处理;7、医务人员、学员和工人的医院感染预防和控制教育;8、医疗服务、药房、联合负责抗菌药物的临床应用管理,制定和实施我院合理用药的规章制度;抗菌药物的使用包括术前预防应用,包括定期调查分析和反馈摘要。9、完成医院感染管理委员会指定的其他工作。按照医院感染管理委员会的职责,医院感染管理办法和其他相关政策、法律、法规,实施医院预防控制、管理系统和组织;根据医院感染预防和卫生要求,对本医院的建筑设计、主要部门建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查和意见;研究和确定医院感染管理工作计划。审查和评估该计划的实施情况,确定医院感染主要部门、主要环节、主要流程、危险因素和措施,明确各部门、负责人对医院感染预防和控制的责任。本医院感染发生及原因不明的传染性疾病或特殊病原体感染病例等发生时,研究和开发控制计划。建立定期研究、调整和解决医院感染管理相关问题的会议制度。在本医院病原菌的特点和耐药性现状的基础上,与药品管理委员会一起,对抗菌药物的合理使用提出了指导意见。参与医院感染管理相关的其他重要问题。会议系统:至少1年2次以上主持人员,不到3/4人出席、会议记录和简报,备忘录:医院感染管理办法,支持技术文件:消毒供应中心管理规范 消毒供应中心清洗消毒灭菌操作规范 消毒供应中心消毒及灭菌技术监测 抗菌药物临床应用指导原则 医务人员手卫生规范 医院感染监测规范.医院感染控制标准委员会制,修订标准项目,重点部门医院感染控制标准重点链接医院感染控制标准,卫生部医院空气净化管理规范,组织、管理教育和培训监控,报告和反馈突发医院感染事故报告,以及医院消毒和隔离医院一次性用品管理抗菌药物的合理使用管理特殊部门,重点部位医院感染管理和预防:ICU,微生物室主要部分医疗人员对医院感染的预防和控制医疗废物管理医院建筑布局、流程和医院感染管理医院感染管理工作的自我评价和持续质量提高,医院部门评价:医院感染管理,各部门制定相应的医院感染管理规定和实施;医生和护士可以准确回答医院感染定义、一般类型的诊断标准和预防相关知识;准确地知道医院感染的爆发。发现医院感染发生疑似,立即向医院感染管理科报告;医院内发生下呼吸道感染时,微生物标本检验率达80%。血液培养,需要同时收集两部分;使用“限制使用”和“特殊使用”等抗菌剂时,微生物检查率必须达到70%以上。消毒剂、消毒方法的正确使用和管理;严格执行手卫生规则,今年各部门的手卫生遵守情况至少要达到50%。中级职称及以下职员每年至少参加1次医院感染知识培训。执行正确的术前皮肤准备方法:避免不必要的术前皮肤准备,一定要在手术当天进行。严格执行抗菌药物分级管理和使用系统;术前进行抗菌药物使用:(1)术前0.51h开始使用;(2)术后72h不能超过。医疗废物可以正确分类处置,注射针头等受损物品必须扔在锋利的箱子里;医务人员受锐器伤时,必须及时向防保科报告,并按照相关规定妥善处置。MRSA及整体耐药绿脓杆菌、鲍曼感染的情况下,应加强手消毒,并进行床边隔离。您需要知道的感染控制政策(2)医院感染诊断标准,医院感染诊断标准中国医院感染管理协会2001年,12个系统37个诊断,医院感染的一般临床类型,下呼吸道感染手术部位感染(SSI)尿路感染胃肠感染血液感染(BSI),您需要知道的感染控制政策收集和分析特定人口的医院感染发生和分布规则及其影响因素,向相关单位和个人提交和反馈监测结果,提供医院感染预防和管理的依据,医院感染监测方法,医院感染监测发病率,不同部位和部门的高风险因素病原体和耐药性是面向未来、全面、综合的监测方法每月总结分析,季度报告反馈,年度评估缺失率调查和病原学耐药性监测, 医院环境微生物监测系统(4)医院环境微生物监测系统、医院环境微生物监测项目、环境微生物监测项目的适宜性标准监测方法目前的要求和国际概念,包括候诊室、物体表面和医务人员的手在内的环境卫生监测医院每月都有手术室、重症监护室/ICU、产房、妈妈和婴儿室、新生儿室、骨髓移植室、骨髓移植室必须知道的感染控制政策(5)医院感染发生、报告和治疗系统,医院隔离技术规范医院感染发生的说明,第7条医院感染管理委员会.职责是(5)研究和制定本医院医院医院感染发生及原因不明的传染性疾病或特殊病原体感染病例等发生时的控制计划。第8条医院感染管理部门.职责是(7)对医院感染发生情况进行报告和调查,提出控制措施,协调相关部门,组织处理;第17条医疗机构.要及时发现医院感染病例和医院感染发生情况,分析感染源、感染途径,采取有效的治疗和控制措施,积极治疗患者。第十八条医疗机构调查结果如下的情况,应当在12小时内向所在地县级地方人民卫生行政部门报告,并向所在地疾病预防控制机关报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门应当在24小时内分阶段向地方人民政府卫生行政部门报告。省人民政府卫生行政审查后24小时内应向卫生部报告:(1)发生5起以上医院感染;(2)医院感染的爆发直接导致患者死亡。(c)发生医院感染,造成3人以上人身伤害。.保持警惕是医院感染发生的早期发现前提,你应该知道的感染控制政策(6)医疗人员的手卫生系统,控制医院感染最简单、最有效、最方便的方法,严格执行洗手、正确的洗手规则,减少医院感染20-30%,2020/6/7,37,肥皂细菌浓度:3103-4 /g,肥皂细菌浓度:1104-5 /g,肥皂细菌浓度:1106-7 /g,病房和诊所立即禁用固体肥皂,你应该知道的感染控制政策(手卫生,你应该知道的感染控制政策(8)隔离系统,隔离预防,接触传播的隔离防止空气传播的隔离防止泡沫传播的隔离预防,你应该知道的感染控制政策(9)消毒和灭菌系统,你应该知道的感染控制政策(10)一次性医疗物品管理系统,你应该知道的您需要知道的感染控制政策(12)医院感染的几个重要部分的预防系统,您需要知道的感染控制政策(13)抗菌药物分级管理和术前预防药物,您需要知道的感染控制政策(14)微生物标本交付检查系统,您需要知道的感染控制政策(15)医疗人员锐器伤保护医生(包括微生物检查等技术人员)1.1培训范围:医院临床医生、医疗技术人员、研究生、见习、实习1.2培训方式:讲座、座谈、宣传教育电影观看等1.3培训时间:每年6小时以上1.4培训内容:护士2.1培训范围:教育护士、实习医生,医院感染跟踪管理路径,我院的监控分析报告,D:/控制科/教育培训/教育课件/2012年现场培训/2011年监控分析报告(1年)。doc控制科教育培训教育课件2012年现场培训2011年监控分析报告(全年)。doc,对韩音县mch医院核心部门控制工作的几点建议,主要部门包括手术室、供应室、分娩室、新生病房、发热门诊、门诊交换室、门诊输液室.1,整体教育层流净化原理和日常维护;2、严格按照净化空气调节装置运行维护要求进行日常维护工作;3、严格监测各地区环境,及时发现问题,第一次解决问题,根除不良事件,重点放在层流净化操作及日常维护上,层流: (多级过滤)从初期、中、次效率、高效过滤器进行室内空气过滤。高效的环境运行管理手术间空气净化后,要避免受到周围环境的影响,必须保持一定的正压,确保空气的清洁度。重点下一个工作适当的温度和湿度:每天术前30分钟工作的护士打开净化空调系统,100级手术室提前15分钟。室温调节在21 25 时相对适中为40% 50%。下一步工作,清洁转换:手术室三通道线,单向流程,严格清洁和污染流线。洁净手术室的严格分区和污染物有线的原则可以有效地降低感染率。加强清洁管理,减少各种污染的机会。洁净手术室的所有清洁工作必须通过湿式清除清洁在净化空调系统运行中进行。每天早晨用湿棉签用消毒药擦拭手术室的东西,用消毒药擦拭湿棉签。手术中的每个动作都要轻,不要在室内抖各种敷料。如果在手术中血液或体液溅到机器或地面的情况下,及时用浸湿杀菌液的抹布擦拭,就有尖锐的水泡盒、感染垃圾收集包、非传染性垃圾收集包、手术中产生的垃圾分类收集包、术后集中治疗等。巡回护士,麻
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