普外科论文关于心理护理干预对降低普外科手术患者术前焦虑的临床价值论文范文参考资料

普外科论文关于心理护理干预对降低普外科手术患者术前焦虑的临床价值论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨心理护理干预对降低普外科手术患者术前焦虑的临床价值。 策略 选取我院xx年1月xx年12月240例普外科手术患者，按照随机原则分为研究组和对照组，对照组应用常规外科护理策略，研究组在对照组基础上加强心理护理。分析对比两组患者焦虑自评量表、血压、心率等变化情况。 结果 两组患者经护理后，手术前SAS评分存在明显统计学差异（P0.05），研究组比入院时下降明显，且降低程度优于对照组（P0.05）；两组患者在护理后收缩压、心率存在明显差异（P0.05）。 1.2 策略 对照组应用常规术前护理策略。研究组患者在对照组基础上加强心理护理，主要策略为：使患者了解主治医师、责任护士及护理人员，与患者沟通时保持轻柔语气、亲和力强，建立良好医护关系；使得患者了解病房区域划分、主要活动区，协助患者进行饮食结构调理，使其能够信任自己，利于术前进行营养护理；在沟通交流过程中进一步了解患者个人状况，主要有家庭环境、成员关系、家庭收入等，评估其性情，予以对应心理引导；大部分患者因为是初次进行手术治疗，因此手术麻醉、疼痛、手术策略、成功率，治疗效果等均不熟悉，容易有较多顾虑，产生不良情绪如焦虑、恐惧等。因此术前应耐心与患者沟通交流，使其了解手术情况，与其共享成功案例，降低其焦虑及恐惧心理；协助患者进行睡眠质量的调整，主要策略为选用较轻柔音乐、催眠曲等推动患者睡眠。 两组患者入院时及手术前均应用焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度予以量化评分，且检测其血压、心率等变化情况。 1.3 统计学分析 所有数据均应用SPSS18.0软件统计处理，计量资料以t检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 2 结 果 经护理，手术前研究组SAS量表评分低于入院时，且于对照组手术前评分存在明显差异，具有统计学作用（P0.05），见表1。护理后，两组患者收缩压、心率存在明显差异性（P0.05），见表2。 3 讨 论 应用手术治疗患者一般在心理上承受较多压力，例如疾病痛楚、手术疼痛，不了解手术策略及效果等，均会对患者心理状况产生不良影响，从而使之生理状态出现不利现象，患者睡眠质量会随之降低，神经内分泌系统发生紊乱，还有的患者因此发生焦虑性高血压及心率升高情况，对手术准备、实施及机体康复均造成不利影响2。 焦虑是因个体面对潜在性威胁所出现的一种复杂性心理应激反应。焦虑在合理范围内能够增加身体应激反应，但是严重焦虑会形成病态心理，导致刺激过度会损坏自我应对机制发生心理异常症状，其临床表现主要有患者愁眉不展、长吁短叹、烦躁不安、食欲下降和失眠，且会出现心慌气闷、肌肉过度紧张、大汗淋漓、血压升高、脉搏和呼吸加快等症状。患者在术前出现焦虑情况不止让患者处于痛苦状态，且会引发神经、内分泌功能紊乱症状，导致机体代谢产生紊乱，免疫能力降低，无法确保手术顺利完成，对围手术期准备造成较高的不良影响，还会导致患者无法达到身心健康，降低治疗效果，使之无法及时康复。术前加强心理学护理，能够增加患者认知水平，避开大量应用镇痛、镇静类药物，提高机体免疫力，增加镇痛效果3。 总之，心理护理防止患者心理压力大，降低术前焦虑评分，确保血压、心率具有较高稳定性，可以广泛应用于临床中。 _ 1 余立群.心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析J.临床医学，xx，20（2）：247-248. 2 黄建嫦，马珊.普外科手术患者术前焦虑的心理分析J.吉林，xx，31（18）：2912-2913. 3 张清泽.普外科手术患